- •1. Основные этапы развития мировой и отечественной офтальмологии.
- •2. Глазной кабинет и его оснащение.
- •3. Основные виды снижения зрения и слепоты. Виды слепоты.
- •4. Трудоустройство слепых и слабовидящих. Роль вос в организации всесторонней помощи слепым.
- •5. Принципы диспансеризации офтальмологических больных.
- •6. Основные достижения отечественной офтальмологии (в.П.Филатов, м.Л.Краснов, а.П.Нестеров, с.Н.Федоров, м.И.Ерошевский).
- •7. Военно – врачебная экспертиза.
- •8. Врачебно – трудовая экспертиза. Определение группы инвалидности по зрению.
- •9. Исторические аспекты развития офтальмологии в Иркутске. Заслуги проф. В.П.Иванова, з.Г.Франк – Каменецкого, доц. Н.В.Косицина.
- •10. Роль и основные задачи кабинета охраны зрения детей.
- •11. Строение глазницы. Связь глазницы с придаточными полостями носа.
- •12. Флегмона орбиты, диагностика, клиника, лечение.
- •13. Анатомия и физиология глазодвигательных мышц.
- •14. Офтальмоплегии, их причины, диагностика.
- •15. Анатомия глазного яблока.
- •16. Методы исследования глазного яблока.
- •17. Анатомо – физиологические особенности век.
- •18. Заболевания век (птоз, заворот, выворот), их причины, лечение.
- •19. Заболевания век (блефарит, ячмень, холазион), причины, клиника, лечение.
- •20. Анатомо – физиологические особенности слезных органов. Методы исследования проходимости слезных путей.
- •21. Дакриоцистит, дакриоаденит, клинические признаки, лечение.
- •22. Строение и функции конъюнктивы. Клинические признаки острого и хронического конъюнктивита.
- •23. Анатомия роговой оболочки. Роговичный синдром. Методы исследования чувствительности роговой оболочки.
- •24. Анатомо – физиологические особенности сосудистого тракта.
- •25. Периферическое зрение. Поле зрения в норме и патологии.
- •26. Строение сетчатой оболочки. Зрительный нерв и зрительный путь.
- •27. Анатомия хрусталика. Признаки помутнения хрусталика.
- •29. Особенности кровоснабжения глазного яблока.
- •30. Механизм акта зрения.
- •31. Иннервация глазного яблока.
- •32. Афакия: клинические признаки, очковая коррекция. Современные методы коррекции афакии.
- •33. Методы исследования глазного больного.
- •34. Светоощущение. Значение нарушений светоощущения в диагностике общей и глазной патологии.
- •35. Бинокулярное зрение, методы его определения.
- •36. Оптическая система глаза. Понятие о диоптрическом исчислении оптической сист.Глаза.
- •37. Первичная глаукома. Классификация, этиопатогенез.
- •38. Клиническая рефракция, ее виды, методы исследования.
- •39. Пресбиопия, ее коррекция.
- •40. Близорукость, ее степени, клинические признаки, осложнения, лечение
- •42. Гиперметропия, клиника, осложнения, лечение.
- •43. Корригирующие линзы, определение вида и силы оптического стекла.
- •44. Внутриглазное давление в норме и патологии. Методы его исследования.
- •45. Методы диагностики глаукомы.
- •46. Астигматизм, его виды, принципы коррекции.
- •47. Острый приступ глаукомы, диагностика, лечение.
- •48. Методы определения клинической рефракции глаза.
- •49. Открытоугольная глаукома, ее признаки, принципы лечения.
- •50. Содружественное косоглазие. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •51. Проникающие ранения глаз, диагностика, клиника, лечение, профилактика.
- •52. Центральное зрение, методы его исследования.
- •53. Аккомодация: абсолютная и относительная. Виды нарушения аккомодации.
- •54.Цветовое зрение: теории цветоощущения, методы исследования, профотбор.
- •55.Передний увеит, клинические признаки, лечение.
- •56.Паралитическое косоглазие, его причины, лечение.
- •58.Офтальмоскопия прямая и обратная, ее значение в диагностике общих заболеваний.
- •59.Принципы консервативного и хирургического лечения глаукомы.
- •64. Трахома. Стадии трахомы, лечение, заслуги отечественных ученых в деле ликвидации трахомы.
- •65. Крыловидная плева. Клинические признаки истинной и ложной крыловидной плевы, лечение.
- •69. Классификация повреждений органа зрения. Поверхностные ранения глаза, первая помощь, лечение.
- •70.Контузии глазного яблока, осложнения, принципы лечения.
- •71.Вирусные кератиты, клинические проявления, лечение.
- •72.Изменения глаз при гипертонической болезни.
- •73. Осложнения проникающих ранений глаз, их предупреждение и лечение (халькоз, сидероз).
- •74. Возрастная катаракта, классификация, клиника, лечение. Современные методы коррекции афакии.
- •75.Отслойка сетчатки.
- •76.Симпатическая офтальмия. Этиопатогенез, клиника, лечение, профилактика.
- •77.Диабетические поражения органа зрения.
- •78.Внутриглазные опухоли, клиника, диагностика, лечение меланомы хориоидеи.
- •80.Гонобленорея, клиника, профилактика, лечение.
- •81.Глазные симптомы при поражении цнс различного генеза.
- •82.Изменения глаз при общих инфекционных заболеваниях и патологии лор – органов.
- •83.Профессиональные поражения органа зрения.
- •84.Глазные проявления при спиДе.
- •85.Зрительный нерв, его патологические изменения (неврит, застойный сосок, атрофия зрительного нерва).
- •86.Закрытоугольная глаукома, этиопатогенез, клинические проявления.
- •87.Ползучая язва роговицы, клиника, осложнения, лечение.
- •88.Эпидемический конъюнктивит, клинические признаки, лечение, профилактика.
- •89.Исходы кератитов.
- •90. Амблиопия, ее виды, методы лечения.
14. Офтальмоплегии, их причины, диагностика.
эТ.патол-е сост-е,хар-ся параличом глазодвигательных мышц.
Виды:Первичная разв-ся при непосредственном поражении глазодвигательных мышц в ходе патологического процесса.
Неврогенная появляется при поражении глазодвигательного нерва.По степени распр-ти поражения бывает:Полная-происходит выпадение функции всех глазодвигательных мышц из-за тотального поражения глазодвигательного нерва.Частичная -развивается парез(наруш-я двигательной активности)только наружных или только внутренних мышц глаза.
Наружную – нарушена функция глазным мышц при сохранной реакции зрачка на свет (сужение при ярком свете)Развивается туберкулезном менингите,опухолях основания мозга.
Внутреннюю –иннервация глазодвигательных мышц не нарушена,но пропадает реакция зрачка на свет.Может возникать при диабете,нейросифилисе,различных интоксикациях.
М/б:Односторонней,Двухсторонней
Причины:медикаментозное,токсическое,инфекц.характера,гематомы.
Опухоли ГМ,Аневризмы сосудов ГМ,Мозговые грыжи,Инсульты Гм,Восп.заб-я ГМ(энцефалиты, менингиты,Нейросифилис,Туберкулез ЦНС,Интоксикация при ботулизме,Интоксикация угарным газом,свинцом,барбитуратами,Миастения,Беременность,Травмы глазной орбиты
КЛИНИКА:Ограниченная подвижность глазного яблока,Опущение верхнего века(птоз)Двоение в глазах(диплопия),Расширение зрачка(мидриаз),Отсутствие реакции зрачков на свет,Выпячивание глазного яблока(экзофтальм),Гиперемия(покраснение)конъюнктивы,Ухудшение зрения,Головная боль(офтальмопелегическая мигрень),Боль в глазу,области лба и верхней челюсти
Диагностика:Орбитография – рентген-е иссл.глазницы с использованием контрастного вещества.
Компьютерная томография головы и шеи,Ангиография сосудов головного мозга. Краниография – рентгенол.исслед.
Лечение:на устранение или коррекцию причины,вызвавшей офтальмоплегию.
Медикаментозная терапия – заключается в назначении: противовоспалительных средств, дегидратационной терапии,дезинтоксикационной терапии,витамина С,В, препаратов,содержащих аминокислоты (глицин, цистеин), ноотропных препаратов (пирацетам, аминалон),сосудорасширяющих препаратов (кавинтон, никотиновая кислота),антихолинэстеразных препаратов (галантамин, прозерин),кортикостероидных препаратов,анаболических стероидных препараов (ретаболил, неробол),Физиотерапевтическое лечение – могут проводиться электрофорез, фонофорез с лекарственными препаратами, иглорефлексотерапия.
Хирургическое лечение – заключается в устранении причин вызывающих поражение глазодвигательного нерва. Производится удаление опухоли, выключение аневризмы, после чего может потребоваться пластика нерва для восстановления его целостности. После устранение этиологической причины симптомы заболевания исчезают. Также могут производиться оперативные вмешательства на глазных мышцах, заключающиеся в их пластике и восстановлении функции.
15. Анатомия глазного яблока.
гл ябл-парн обр,расп в орбитах.длина его сагитт оси-24мм,вертик23,3.в центре рогов нах-ся передний полюс,с противоп стор задний полюс.Соед их линия-геометр ось,они обр меридианы.плоскость котор делит глаз на перед и задн половины наз-ся эквотариальной.Масса 7-8 г.глаз ябл сост из 3 обол:нар(рогов,склера)Сред обол(радужка,реснич и цилиарн тело,хориоидея)Внутр обол(сетчатка,)