Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ortodontia.docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
417 Кб
Скачать
☆

4. Шиповидные зубы. Этиология возникновения, клиника, лечение

Шиповидные зубы - зубы, коронки которых имеют конусовидную форму. Шиповидными могут быть центральные и боковые резцы, клыки, реже боковые зубы верхней и нижней челюсти. Такая форма зубов наблюдается при частичной адентии. Они могут быть также сверхкомплектными. Этиология не выяснена; предполагается нарушение развития зубных зачатков. Клиническая картина. Необычная форма шиповидных зубов неудовлетворительна в эстетическом отношении. Кроме того, такие зубы могут травмировать слизистую оболочку. Лечение. Протезирование (покрытие таких зубов коронками или удаление и замещение их искусственными зубами).

5.Злиття зубів. Етіологія, клініка , діагностика.

A. Sternfild различает:

-     зубы, которые срослись;

-     зубы, которые злились;

-     двойные зубы.

Как отмечает автор, срастание касается только корней зубов, когда цемент образует общую оболочку вокруг корней двух соседних зубов. Под слиянием следует понимать органическое сочетание дентина двух соседних зубов. Слияние может распространяться на оба зубы в целом или на коронки. В образовании двойных зубов автор предусматривает наличие понадкомплектных зачатков (внутри одного зубного мешочка развивается не один, а два зачатка, который потом сливается полностью или частично).

Wedl считает, что двойные зубы образуются в результате того, что вместо одного обычного зубного зачатка образуется два. А разница в срастании и слиянии оказывается в том, что при срастании сочетания происходит с помощью цемента по окончании процесса образования зубов, а при слиянии - во время образования соседних зубов. Как отмечает автор, срастанию подлежат только коренные зубов с помощью цемента. При слиянии зубов, отмечает A. Sternfild, дентинная масса одного зуба переходит в дентинную массу другого. Поверх такой дентинной массы в участке корневой части образуется общая цементная капсула, а в коронковой части — общая эмалевая оболочка. Граница слияния обозначена более или менее выраженной бороздой. Слияние может состояться по всей длине зубов и называться полным. При частичном слиянии сливаются или коренные, или коронки. Полость пульпы зубов, которые злились, может быть общей (единственной), раздельной ирасщипленной (то есть раздвоенной возле корневой или коронковой части). Таким чином, слияние пульповых полостей не является главным характерным признаком слияния зубов.

Зубами, которые злились, могут быть как постоянные, так и молочные зубы. Слиянию подлежит в основном фронтальная группа зубов, а именно: постоянные центральные и боковые резцы со сверхкомплектными зубами, молочные боковые резцы с молочными клыками (чаще зубами, которые злились, являются молочные комплектные зубы). Вот почему в молочном периоде прикуса зубы, которые злились, не нарушают формирования зубных рядов и прикуса. Молочные зубы, которые злились, из временами удаляют, если они задерживаются в зубном ряду. И главнее всего в таком случае - своевременное их удаление!

До недавнего времени постоянные зубы, которые злились, как правило, удаляли. Но такое решение вопроса нецелесообразно. Самым рациональным в эстетичномотношении вариантом ортодонтического лечения зубных дуг является сохраненность фронтальных зубов, включая и клыки (так называемой "эстетичной шестерки"), поскольку им нет подобных в зубном ряду.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]