11. Основные причины, которые могут вызвать ретенцию зуба:

Общее ослабление организма под воздействием инфекционных заболеваний

Неправильное искусственное кормление ребенка

Влияние некоторых общих заболеваний организма

Задержка замены временных зубов постоянными

Аномальное расположение зачатков постоянных зубов в кости челюсти, при котором коронка ретенированного зуба направлена в корень соседнего, создавая проблемы не только для прорезывания ретенированного зуба, но и для состояния соседних зубов

Наличие на пути режущегося зуба сверхкомплектных зубов

Чересчур толстые стенки зубного мешочка, который окружает коронку режущегося зуба

Неблагополучная наследственность

Клинически различают: частичную и полную ретенцию одного или нескольких зубов. Наиболее часто встречается ретенция резцов (центральных и латеральных), клыка, реже премоляров и моляров.

При полной ретенции, при внутриротовом обследовании ребенка определяется дефект зубного ряда средней (несколько зубов) или малой (один зуб) протяженности.

При частичной ретенции зуб может прорезываться в зубной ряд режущим краем или одним из бугров. Предложено выделять три формы ретенции (Неспрядько В.П., 1986):

1. ретенция зубов, сроки прорезывания которых не превышают один год, корни которых не закончили свой рост в длину, а симметричные зубы установились в зубном. Эти зубы занимают правильное место в зубном ряду, при условии достаточного места.

2. стойкая ретенция зубов, характерна тем, что сроки прорезывания задержавшихся зубов уже прошли, корни сформированы по всей длине и корневой фактор в их дальнейшем прорезывании исключается, а зубы занимают неправильное положение в кости по отношению к оси прорезывания.

3. Полуретенция, с характерным частичным прорезыванием коронки.

12.Лечение ретенции зуба – процесс весьма сложный, требующий координации усилий стоматологов разных специальностей.

Комплекс мер для устранения ретенции зуба всегда подбирается строго индивидуально, с учетом общей картины заболевания, а также индивидуальных особенностей строения челюсти и структуры зубного ряда каждого конкретного пациента.

В первую очередь на основании обследования и рентгенограммы решается вопрос о сохранении или удалении ретинированного зуба.

Если ретенированный зуб расположен правильно и ему достаточно места в альвеоле (лунке), но прорезыванию мешает плотная слизистая оболочка десны, покрывающая коронку режущегося зуба, - под местной анестезией проводится иссечение капюшона до полного освобождения зуба от лоскута слизистой оболочки, мешавшей прорезыванию.

13 Класифікації аномалій положення окремих зубів. Етіологія,патогенез.

Д.А. Калвелис (1957)

А) аномальное расположение отдельных зубов

1.губно-щечное

2.небно-язычное

3.медиальное

4.дистальное

5.низкое расположение зуба(инфраокклюзия)

6.высокое расположение зуба(супраокклюзия)

7.поворот зуба вокруг подвздошной оси (тортоаномалия)

8.транспозиця(обмен зубов местами)

9.диастемы или тремы между зубами

10.скученность

Б)дистопия верхних клыков

Классификация аномалий ВООЗ (1968)

1.скученность

2.перемещение

3.поворот

4.промежутки между зубами

5.транспозиция(обмен зубов местами)

Этиология и патогенез:

Наследственность; неправильная закладка фолликула; сверхкомплектные зубы; сужение зубных дуг; недоразвитие челюстей и наоборот - макрогнатия; не сращение верхней губы, альвеолярного отростка, неба; несоответствие строков прорезывания; несоответствие размеров зубов и челюстей; аномалии расположения уздечки верхней губы; ранняя экстракция молочных зубов; болезни раннего возраста, инф. Заболевания; патологии верхних дыхательных путей; нарушение дыхания, глотания, жевания, неправильное вскармливание; вредные привычки; раннее удаление зубов;