Пирамида

Фаллопиево отверстие (пропускает видиев нерв)

Добавочное отверстие (пропускает малые наружный и внутренний петрозные нервы)

Ближе к верхушке пирамиды проходит бороздка для VI пары ЧМН

Возвышение Гассерова узла

Выемка для корня тройничного нерва – по краю пирамиды (сверху прикрепляется палатка мозжечка и проходит верхний петрозный синус).

Внутренний слуховой проход. Через него идут VII нерв, добавочный нерв (?), VIII нерв, артерии. Нервы уходят в пирамиду в сопровождении ТМО (!)

По нижнему краю пирамиды

• след от нижнего петрозного синуса.

• наружная граница яремного отверстия; в центре – яремный шип, от которого натягивается петроюгулярная связка – место сочленения с яремным отростком затылочной кости (задняя граница яремного отверстия)

Экзокраниальная поверхность

• шиловидный отросток;

• шилососцевидное отверстие (выходит VII пара ЧМН)

• наружнее слуховое отерстие

• вход в каротидный канал (а.carotis int. далее выходит на уровне верхушки пирамиды, идет над хрящом в рваное отверстие, далее – в кавернозный синус)

Сочленения височной кости.

Височно-теменное сочленение:

От астериона: вертикальная часть окципито-мастоидального шва (внутренний срез ВК) – [PSM] – горизонтальная часть окципито-мастоидального шва (наружный срез ВК) – петро-югулярный синхондроз (ограничивает сзади яремное отверстие) – яремное отверстие – петро-окципитальная связка (на уровне яремного шипа) – петробазилярный синдесмоз (позволяет скольжение и аксиальная ротация).

Височно-клиновидное сочленение:

Вертикальная часть сфено-сквамозного шва (внутренний срез ВК) – [PSS] - Горизонтальная часть сфено-сквамозного шва до ости клиновидной кости (наружный срез ВК) – Сфено-петрозный синхондроз – Сфено-петрозный синдесмоз (связка Грубера) от верхушки пирамиды к задним клиновидным отросткам OS.

У окципито-мастоидального и сфено-сквамозного шва есть много общего: они имеют по три части (вертикальную, горизонтальную части и опорные точки – PSS и PCSM, в которых меняется направление среза). В черепе эти два шва играют роль направляющих. От их состояния зависит подвижность СБС.

Выше опорных точек ВК имеет внутренний срез, а ниже – наружный срез (для осуществления движения раскрытия)

Сквамо-париетальный шов (от птериона до астериона) – внутренний срез ВК

Парието-мастоидальный шов (на уровне сосцевидной части) – внутренний срез ВК

Темпоро-зигоматческий шов – срез на уровне скулового отростка скошен кзади и книзу (внутренний срез ВК) – височная кость покрывает скуловую.

Височно-челюстной сустав.

ОССИФИКАЦИЯ ВИСОЧНОЙ КОСТИ.

Внутрикостные повреждения могут затрагивать соотношение трех эмбриологических частей (чешуи, пирамиды, тимпанальной части).

Петросквамозная щель отделяет мембранозную часть (чешую и скуловой отросток) кости от хрящевой (пирамиды и тимпанальной) части.

Полное слияние височной кости происходит к 1-1,5 годам.

Прикрепление мышц.