Височный апоневроз, покрывающий чешую ВК. (Начинается от верхней кривой затылочной линии – идет по скуловому отростку – кпереди к нижней челюсти).
Височная мышца: полностью покрывает чешую ВК
m. massetter (средний пучок). Инн. V(3)
m. massetter (поверхостный пучок). Инн. V(3)
m. stylohyoideus (c наружной стороны шиловидного отростка)
m. styloglossus (охватывает заднюю часть шиловидного тростка)
m. stylopharyngeus (с внутренней стороны шиловидного отростка)
Перистафилиновая наружная мышца – m. tensor veli palatini (от скафовидной ямки к твердому и мягкому небу)
Перистафилиновая внутренняя мышца – m. Levator veli palatini.
m. digastricus (бороздка на внутренней поверхности сосцевидного отростка для заднего брюшка)
На уровне сосцевидной части сосцевидного отростка – грудинный и ключичный пучки m. st-cl-mastoideus.
m.splenius capitis
m. langissimus capitis (малый комплексус)
СВЯЗКИ
lig. stylo-mandibularis (от самой нижне-внутренней части шиловидного отростка к задней части гониона нижней челюсти)
Латеральная наружная связка (от скулового отростка к боковым частям мыщелков нижней челюсти) [стр.56 Атласа.]
Латеральная внутренняя связка (…)
Связка Грубера (от верхушки пирамиды к задним клиновидным отросткам) – сфено-петрозный синдесмоз.
Взаимосвязь с мозгом.
Височные доли
Мозжечок
Черепно-мозговые нервы.
«Височная кость – генератор проблем»
(Могун)
III – XI пары ЧМТ имеют непосредственное отношение к височной кости.
III и IV пары: конфликт на уровне верхушки пирамиды при натяжении связок малой и большой окружностей палатки мозжечка и крыши кавернозного синуса.
V пара: конфликт в области вырезки для корня Гассерова узла на верхнем крае пирамиды.
VI пара: конфликт на уровне верхушки пирамиды в бороздке VI пары, где она прижимается большой окружностью палатки мозжечка.
VII пара: входит в пирамиду, сопровождаемая ТМО, выходит через шилососцевидное отверстие
VIII пара: уходит в пирамиду в сопровождении ТМО
IX, X, XI пары: выходят на уровне яремной вырезки яремной части пирамиды височной кости (яремное отверстие).
Артерии
carotis interna (в каротидном канале)
Венозная система
Верхний и нижний петрозные синусы
Сигмовидный синус
Яремная вена
Физиология височной кости.
Передне-задняя ось: [PCSM] – [PSS] — движение открытия-закрытия (верхняя часть – латерально, нижняя – медиально);
Вертикальная ось: через яремную фасетку (петро-югулярный синхондроз) — движение ротации.
Горизонтальная ось: соединяет две височные кости, проходит также через яремные фасетки — движение сгибания-разгибания.
РЕЗУЛЬТИРУЮЩАЯ ОСЬ: спереди сверху и кнутри – через яремную фасетки и вершину пирамиды — движение опрокидывания кпереди и кнаружи.
В фазе «вдоха»:
чешуя идет кпереди и кнаружи;
скуловой отросток – кнаружи, книзу и немного кзади;
сосцевидный отросток – кзади и кнутри;
сосцевидная часть – кпереди и кнаружи
Т.о., все, что выше передне-задней оси идет кпереди и кнаружи; все, что ниже (включая суставную ямку височно-челюстного сустава) – кзади и кнутри.
В фазе «выдоха» — обратное движение.
Движение височной кости управляет затылочная кость.
Базион на «вдохе» отталкивает пирамиды (межпетрозный угол увеличивается); петробазилярный синдесмоз позволяет скольжение и аксиальную ротацию пирамиды. Т.о. височная кость отходит кнаружи и «катится» кпереди.
Палатка мозжечка на «вдохе» латерально расширяется и расслабляется, что также позволяет височной кости отойти кнаружи.
Но т.к. чешуя затылочной кости опускается, она придерживает палатку мозжечка, это не дает пирамидам «вывалиться» кнаружи. Разность скорости на затылочно3й и височной костях сказывается на уровне окципито-мастоидального шва — происходит противодвижение. по типу «закручивания крышки»