Вариант 7 Краткая информация для студента (вариант 7)

В поликлинику к врачу обратился больной С., 56 лет, с жалобами на сильные боли в горле и частые простудные заболевания. Больной признался, что длительное время лечился самостоятельно, в больших количествах принимал сульфаниламидные препараты.

Задание для студента на станции (вариант 7)

В поликлинику к врачу обратился больной С., 56 лет, с жалобами на сильные боли в горле и частые простудные заболевания. Больной признался, что длительное время лечился самостоятельно, в больших количествах принимал сульфаниламидные препараты. Но в последнее время самочувствие больного значительно ухудшилось, и он решил обратиться к врачу. Анализ крови:

Показатели	Результат
Гемоглобин	110 г/л
Эритроциты	4,0*1012/л
Лейкоциты	3,1*109/л
базофилы
эозинофилы
лимфоциты	64%
моноциты	10%
Нейтрофилы:
палочкоядерные
сегментоядерные	26%

1. Запишите нормальные показатели гемоглобина крови в соответствии с полом и возрастом пациента. Оцените значение Нв у пациента. (Физ)снижен

2. Рассчитайте цветовой показатель у пациента, сравните с нормой.ЦП=0.8 норма

3. Укажите нормальное количество эритроцитов в общем анализе крови в соответствии с полом и возрастом пациента. Оцените количество эритроцитов у пациента.снижен

4. Укажите нормальное количество лейкоцитов в общем анализе крови в соответствии с полом и возрастом пациента. Оцените количество лейкоцитов у пациентаснижено

5. Оцените процентное соотношение нейтрофилов и лимфоцитов в лейкоцитарной формуле пациента.лимфоциты повышены нейтрофилы снижены

6. Определите клинические синдромы; (ПВБ)болевой анемический инфекционно-токсический

7. Определите ведущий клинический синдром; (ПВБ)болевой

8. Поставьте предварительный диагноз; (ПВБ)аутоиммунный агранулоцитоз

9. Определите дополнительные исследования, необходимые для подтверждения диагноза); (ПВБ)пробы на антитела

10. Проведите и запишите интерпретацию анализа крови (отклонения показателей от должных величин); (ПВБ)эритроцитопения лейкоцитопения лимфоцитоз нейтрофилопения

Патофизиология задания 11-15

6. Перечислите основные этиологические факторы возникновения данной патологии

Лекарственные средства(сульфаниламиды) вирусы

6. Объясните изменения гематологических показателей при данной патологии

Оседание сульфаниламидов на мемебране гранулоцитов—восприяние их в качестве антигена—образование антител—АГ+АТ—активация системы комплемента—аутоиммунный лизис гранулоцитов

6. Объясните патогенез данной патологии

Оседание сульфаниламидов на мемебране гранулоцитов—восприяние их в качестве антигена—образование антител—АГ+АТ—активация системы комплемента—аутоиммунный лизис гранулоцитов

6. Объясните механизм развития проявлений при данной патологии

Снижение количества гранулоцитов—срыв защитных механизмов-развитие инфекции

6. Объясните механизм компенсации при данной патологии-декомпенсация

Вариант 8