3.5. Контроль исходного уровня знаний и умений.

1

Инсулин продуцируется:

1. клетками РЭС

2. α-клетками поджелудочной железы

3. β-клетками поджелудочной железы

4. δ-клетками поджелудочной железы

2

Микрососудистые осложнения характерны для

1. сахарного диабета 1 типа

2. сахарного диабета 2 типа

3. несахарного диабета

3

Макрососудистые осложнения характерны для

1. сахарного диабета 1 типа

2. сахарного диабета 2 типа

3. несахарного диабета

4

При сахарном диабете тип 1 в крови определяются антитела к:

1. бета-клеткам поджелудочной железы

2. к хорионическому гонадотропину

3. микросомальной фракции тиреоцитов

4. тиреоглобулину

5

Основные клинические симптомы сахарного диабета 1 типа

1. боли в горле, насморк, кашель

2. увеличение щитовидной железы, эмоциональная неустойчивость, стойкая тахикардия, экзофтальм

3. полиурия, полидипсия, похудание, сухость кожи и слизистых, запах ацетона в выдыхаемом воздухе

6

Нормальные показатели гликемии натощак при проведении стандартного глюкозотолерантного теста

1. > 6,1 ммоль/л

2. 3,3 – 5,5 ммоль/л

3. < 6,1 ммоль/л

7

Нормальные показатели гликемии через 2 часа после нагрузки глюкозой при проведении глюкозотолерантного теста

1. <7,8 ммоль/л

2. 7,8 – 11,0 ммоль/л

3. > 11,1 ммоль/л

8

Показатели гликемии натощак, характерные для сахарного диабета, при проведении стандартного глюкозотолерантного теста

1. 3,3 – 5,5 ммоль/л

2. < 6,1 ммоль/л

3. > 6,1 ммоль/л

9

Гипергликемия характерна для

1. нейрогенной полидипсии

2. несахарного диабета

3. сахарного диабета

4. почечной глюкозурии

5. ацетонемической рвоты

10

Заместительная инсулинотерапия, планирование питания, дозированные физические нагрузки, самоконтроль являются основными принципами лечения

1. геморрагического васкулита

2. острой внебольничной пневмонии

3. несахарного диабета

4. сахарного диабета 1 типа

11

Заместительная терапия при сахарном диабете 1 типа проводится препаратами

1. актрапид, хумалог, новорапид

2. L-тироксин

3. минирин

4. кортеф

12

Короткий (простой) инсулин после подкожного введения начинает действовать через

1. 0 – 10 мин.

2. 30 – 60 мин.

3. 1,5 – 2 часа

13

Ультракороткие аналоги инсулина после подкожного введения начинают действовать через

1. 0 – 10 мин.

2. 30 – 60 мин.

3. 1,5 – 2 часа

14

Пик действия короткого (простого) инсулина отмечается через:

1. 8 – 12 часов

2. 1,5 – 3 часа

3. 30 минут

15

Пик действия ультракороткого инсулина отмечается через:

1. 8 – 12 часов

2. 1 – час

3. 30 минут

16

Инсулиновые аналоги длительного действия вводятся

1. один раз в сутки

2. два раза в сутки

3. четыре раза в сутки

17

К коротким (простым) инсулинам относятся

1. новорапид, хумалог

2. актрапид, хумулин R

3. левемир, хумулин NPH

4. лантус (гларгин)

18

Причиной развития диабетической гиперкетонемической комы у детей и подростков является

1. избыток инсулина

2. избыток глюкагона

3. дефицит инсулина

4. дефицит глюкагона

19

Процесс депонирования гликогена в печени у больных сахарным диабетом

1. повышается

2. не изменяется

3. снижается

20

При «помповой» терапии сахарного диабета 1 типа используется инсулин

1. короткого действия

2. ультракороткого действия

3. средней продолжительности действия

21

Критерием компенсации сахарного диабета 1 типа является уровень гликемии натощак

1. 10 – 12 ммоль/л

2. 7 – 10 ммоль/л

3. 4-7 ммоль/л

22

Критерием компенсации сахарного диабета 1 типа является уровень гликемии через 2 часа после еды

1. 5 – 11 ммоль/л

2. < 5 ммоль/л

3. > 12 ммоль/л

23

Критерием компенсации сахарного диабета 1 типа является уровень гликолизированного гемоглобина (HbA1с)

1. 10,5%

2. <7,6%

3. >12,0%

24

Инсулины __________ водятся за 5 – 10 мин до еды

1. короткого действия

2. ультракороткого

3. средней продолжительности действия

25

Инсулины __________ водятся за 30 – 40 мин до еды

1. короткого действия

2. ультракороткого

3. средней продолжительности действия

26

Клинико-лабораторные показатели, характерные для гипергликемической комы (выберите несколько правильных ответов):

1. дыхание Куссмауля

2. запах ацетона

3. периферические отеки

4. геморрагическая сыпь на конечностях и ягодицах

5. гипокалиемия (снижение АД, гастропарез, парез кишечника, атония мочевого пузыря)

6. желтуха

7. гиперкалиемия

27

Причиной развития диабетической гиперкетонемической комы у детей и подростков является:

1. избыток инсулина

2. избыток глюкагона

3. дефицит инсулина

4. дефицит глюкагона

5. дефицит вазопрессина

28

Неотложная помощь при гипогликемии:

1. прием легкоусвояемых углеводов (сок, сладкий чай), при затруднении глотания – в/в струйно 20-40% р-р глюкозы 40-80 мл или Глюкагон 1 мг п/к или в/м

2. введение Лазикса 1 мл в/м

3. введение инсулина короткого действия

4. введение винкристина

30

При сахарном диабете _______ типа в крови определяются антитела к бета-клеткам, эндогенному инсулину, глютаматдекарбоксилазе.

31

Специфическое поражение сосудов почек при сахарном диабете, характеризующееся формированием гломерулосклероза с развитием хронической почечной недостаточности – это диабетическая ______________.

32

Запавшие глазные яблоки, симптом «белого пятна» более 3 секунд являются клиническими признаками ____ % степени дегидратации

33

Установите соответствие:

34

Начальная доза инсулина при лечении кетоацидотической комы ______ ед/кг фактической массы тела

35

Поддерживающий объем вводимых растворов при лечении диабетического кетоацидоза ребенку 10 – 14 лет (весом 30 – 50кг):

1. 80 мл/кг

2. 70 мл/кг

3. 60 мл/кг

4. 50 мл/кг

36

Ошибки терапии при диабетическом кетоацидозе (укажите несколько правильных ответов):

1. подкожное введение инсулина

2. промывание желудка 4% р-ром бикарбоната натрия

3. введение препаратов калия с началом инфузионной терапии

4. недостаточная доза инсулина при интеркуррентных заболеваниях и большой длительности диабета

5. введение инсулина каждые 3-4 часа

37

Поздние сосудистые осложнения сахарного диабета 1 типа (укажите несколько правильных ответов):

1. остеохондроз

2. нефропатия

3. постгеморрагическая анемия

4. полинейропатия

5. ретинопатия

6. плеврит

1

Клиническая картина несахарного диабета связана с абсолютной или относительной недостаточностью:

1. тироксина

2. кортизола

3. вазопрессина

4. окситоцина

5. альдостерона

2

Вазопрессин _____________ реабсорцию воды в дистальных отделах канальцев почек.

3

Удельный вес мочи при несахарном диабете:

1. высокий

2. низкий

3. нормальный

4

Клинические и лабораторные проявления несахарного диабета (укажите несколько правильных ответов):

1. гипергликемия

2. одышка

3. полиурия

4. жажда

5. запах ацетона в выдыхаемом воздухе

6. низкий удельный вес мочи

7. высокий удельный вес мочи

8. глюкозурия

5

Препарат для заместительной гормональной терапии несахарного диабета:

1. минирин

2. индометацин

3. гипотиазид

4. глюкагон