Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
СРС эндокринология 2013 внеаудитор.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆

3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:

3.1. Вопросы для самоподготовки:

  1. Преждевременное половое развитие: определение, этиология, патогенез, классификация, особенности клинической картины и гормонального статуса при истинной и ложной формах ППР, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, прогноз, диспансерное наблюдение.

  2. Гипогонадизм: определение, этиология, патогенез, классификация, клинические проявления и гормональный статус при первичном и вторичном гипогонадизме, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, прогноз, диспансерное наблюдение, профилактика.

  3. Синдром Клайнфельтера. синдром Шерешевского-Тернера: клиника, диагностика, характеристика кариотипа, заместительная гормональная терапия.

  4. Гермафродитизм: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, прогноз, принципы выбора паспортного пола.

3.2. После изучения материала выполните в тетради для самоподготовки следующие задания:

3.2.1. Опишите действие гормонов коры надпочечников:

Группы гормонов

Название гормонов

Физиологические эффекты

Андрогены

Эстрогены

3.2.2. Опишите строение гениталий при различных вариантах гермафродитизма:

Симптомы

Ложный женский гермафродитизм

Ложный мужской гермафродитизм

Внутренние гениталии

Наружные гениталии

3.2.3. Укажите заболевания, сопровождающиеся гипогонадизмом:

Заболевания

Мальчики

Девочки

Первичный (гипергонадотропный) гипогонадизм

Вторичный (гипогонадотропный) гипогонадизм

    1. Выпишите рецепты по международному непатентованному наименованию на препараты:

  • хорионический гонадотропин (http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2387.htm),

  • трипторелин 3,75 мг (http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_691.htm),

  • лейпрорелин (http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1769.htm),

  • ципротерона ацетат (http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_372.htm),

  • тестостерон (http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1261.htm),

  • эстинилэстрадиол (http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_191.htm).

Укажите в сигнатуре дозы и времени введения (возраст и массу тела ребенка выберите произвольно).

3.4. Укажите форму выпуска и торговые названия препаратов:

Фармакологическая группа

МНН

Торговое

наименование

Форма выпуска

Хорионический гонадотропин

Трипторелин

Тестостерон

Эстрадиол

3.5. Контроль исходного уровня знаний и умений.

Задания для самоконтроля: (решение студентами индивидуальных наборов тестов по теме).

1

Врожденное нарушение полового развития, при котором имеются одновременно мужские и женские половые железы, называется ________ гермафродитизмом.

истинным

2

Врожденное нарушение полового развития, при котором половые железы сформированы правильно по мужскому или женскому типу, но наружные половые органы имеют признаки двуполости, называется _______ гермафродитизмом.

ложным

3

Наступление периода полового созревания у мальчиков начинается с:

  1. увеличения полового члена в длину

  2. пигментация кожи мошонки

  3. увеличения яичек

  4. появления начального оволосения на лобке и в аксиллярной области

3

4

Появление вторичных половых признаков у девочки до ___ лет можно расценивать как преждевременное половое развитие

8

5

Появление вторичных половых признаков у мальчика до ___ лет можно расценивать как преждевременное половое развитие

9

6

Отсутствие увеличения молочных желез у девочек старше __ лет можно расценивать как задержку полового развития

13

7

О недостаточности функции половых желез свидетельствует отсутствие вторичных половых признаков у мальчиков старше:

  1. 11 лет

  2. 13 лет

  3. 15 лет

2

8

Наступление периода полового созревания у девочек начинается с:

  1. увеличения грудных желез

  2. появления лобкового оволосения

  3. появление аксиллярного оволосения

  4. появления регулярных менструаций

1

9

При проведении пробы с хорионическим гонадотропином в случае первичного гипогонадизма уровень тестостерона в крови:

  1. повышается

  2. понижается

  3. остается без изменений

3

10

При преждевременном половом созревании костный возраст:

  1. соответствует паспортному возрасту

  2. опережает паспортный возраст

  3. отстает от паспортного возраста

2

11

Для первичных форм гипогонадизма характерны:

  1. высокий уровень гонадотропных гормонов и низкий уровень половых гормонов

  2. низкий уровень половых гормонов и низкий уровень гонадотропных гормонов

  3. низкий уровень гонадотропинов и резко положительная проба в хорионическим гонадотропином

1

12

Форма нарушения половой дифференцировки, относящаяся к ложному женскому гермофродитизму:

  1. синдром Клайнфельтера

  2. врожденная дисфункция коры надпочечников

  3. синдром тестикулярной феминизации

  4. смешанная дисгенезия яичек

2

13

Лимфатический отек стоп и кистей в периоде новорожденности, кожные складки на шее, низкий рост волос, пороки сердечно-сосудистой системы и почек, низкорослость, тугоухость, первичный гипогонадизм, кариотип 45,ХО – характерные признаки синдрома __________.

Ш.-Т.

14

Задержка полового развития девочек характеризуется:

  1. отсутствием вторичных половых признаков к 13 годам и отсутствием менструации в 14-15 лет

  2. отсутствием оволосения в подмышечных впадинах

  3. отсутствием оволосения в области лобка

  4. отсутствием роста и развития молочных желез

1

15

Для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников необходимым является определение следующих гормонов:

  1. лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны

  2. 17-оксипрогестерон в крови,

  3. инсулин, С-пептид

  4. тиреотропный гормон и тироксин

2

16

У детей с врожденной дисфункцией коры надпочечников отмечается:

  1. ускорение костного возраста по отношению к паспортному

  2. отставание костного возраста по отношению к паспортному

  3. неравномерная оссификация

  4. эпифизарный дисгенез

1

4. Вид занятия: практическое занятие.

5. Продолжительность занятия: 5 часов, внеаудиторная СРС: 2 часа.