95. Контактні інфекції…

1)Контактні інфекції-це група інфекційних захворювань(трихомонадоз,короста,дерматомікози,кандидоз,гонорея,сифіліс,ВІЛ,гепатити В і С,сказ,правець),які виникають при контактуванні людини з навколишнім світом через свої зовнішні покриви(шкіра та її придатки) та зовнішні слизові оболонки(очі,ротову порожнину,зовнішні статеві органи)

2)Дана група захворювань широко розповсюджена в сучасному світі,багато з них є внутрішньо лікарняними інфекціями.Високий епідемічний потенціал ,ураження працездатного населення,негативний вплив на репродуктивне здоровя нації ,відсутність підходів щодо ефективної профілактики й високі показники летальності визначають актуальність цієї групи інфекцій.Найактуальнішими на сьогодні є парентеральні гепатити та ВІЛ інфекція.

3)Протозоїди(трихомонада),паразити(короста),грибок(дерматомікоз,кандидоз),бактерії(гонорея,сифіліс),віруси(Віл,Гепатити В і С).Особливості збудників різноманітні.

4)Джерела інфекції:різні види тварин,гризунів,птахів і людина,в кишечнику якої може знаходитися збудник.

5)Залежить від певного захворювання.Може тривати все життя(як при ВІЛ-СНІД)

6)Механізми передачі:контактний прямий-без участі факторів навколишнього середовища(статевий шлях),контактний опосередкований(через білизну,предмети побуту).Шляхи передачі:природні(фізичні контакти,предмети побуту,раневі інфекції,статевий шлях),штучні(пов’язані з цілеспрямованою діяльністю людини:парентеральні втручання,ін’єкції).Чинники передачі:найрізноманітніші-забруднений грунт(правець),слина інфікованої тварини(сказ),контаміновані предмети побуту чи спеіалізовний інструментарій.

7)Дані захворювання поширені на всій земній півкулі.Певної сезонності не спостерігається.Переважають спорадичні випадки.До груп ризику переважно належать:люди які не дотримуються правил особистої гігієни,індивідуалізації предметів особистого користування;люди які займаються випадковими незахищеними статевими контактами,медичні працівники.

8)Інкубаційний період залежить від нозології:правець(від кількох днів до 1 міс…в середньому 1-2 тижні),сказ(10 днів-3 місяці..може скорочуватися до 5 днів і продовжуватися до 1 року),ВІЛ-СНІД(до 10 років),гепатит В(30-180 днів),гепатит С(20-150 діб в середньому 40-50 діб).

9)Провідні клінічні симптоми різні для кожного захворювання.

10)Визначення специфічних серологічних маркерів за допомогою методів імуноферментного чи радіо імунологічного аналізу(Гепатити),імунологічні дослідження(ВІЛ-СНІД)виявлення збудника бактеріологічним чи бактеріоскопічними методами та ін.

11)В осередках проводиться епідрозслідуванняі спостереження,заключна дезінфекція з камерною обробкою речей(за показами),термінова хіміо- чи імунопрофілактика.Вибір обмежувальних заходів (карантин,обсервація)при окремих нозологіях регламентується нормативними показниками.

12.-13.)Пфз і Пез:раннє виявлення і і лікування заражених осіб ,обстеження і своєчасне відсторонення осіб від донорства;консультування і тестування осіб,які одружуються ;обстеження вагітних і своєчасне їх лікування дозволяють зменшити ризики зараження інших осіб.Медико-ветеринарні заходи передбачають раннє виявлення хворих тварин і недопущення до використання контамінованої продукції;дотримання стандартів стерилізації і дезінфекції в об’єктах ризику(косметологічні кабінети,перукарні);професійний захист медичного персоналу .

14)ЕН проводиться за визначеними нозоформами їз врахуванням епідеміологічних особливостей хвороби і включає спостереження за захворюваністю ,носійством,летальністю і смертністю,оцінку активністю шляхів передачі інфекції ,визначення особливостей циркулюючих штамів збудників ,груп,територій і часу ризиків;ефективності профілактичних програм програм і Пез,складання прогнозів.