Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Истории тер, хир, пед.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
335 Кб
Скачать
☆

Увеличение массы тела к 1 году жизни и после года ___________________

  • Рос и развивался в соответствии с возрастом, с задержкой (подчеркнуть)

  • Условия, в которых рос и развивался (жилищно-бытовые) ______________

__________________________________________________________________

  • Поведение дома и в коллективе ____________________________________

  • Успеваемость в школе ____________________________________________

  • Перенесенные заболевания (операции) ______________________________

__________________________________________________________________

  • Профилактика прививки: БЦЖ, АКДС, АДС, полиомиелит, ____________

____________, вирусный гепатит (подчеркнуть) _________________________

  • Отрицательные привычки: нет, есть (постоянное сосание пустышки, пальцев, укачивание, энурез и другие) ______________________________

__________________________________________________________________

  • Для детей старшего возраста: курит __________, принимал (ет) алкоголь

_________, наркотики ______________________________________________

  • Наследственность (наличие у родственников каких-либо заболеваний) __

__________________________________________________________________

    1. Аллергический анамнез (аллергическая реакция на пищевые продукты, лекарственные средства, косметические средства, бытовую химию и др.)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    1. Гинекологический анамнез у девочек-подростков: менструация (с какого возраста) _________________ длительность __________________________

Половая жизнь (с какого возраста) _____________, беременность _______

аборты ____________.

    1. Эпидемиологический анамнез:

        • Контакт с инфекционными больными _______________________________

        • Дата последнего посещения дет.учреждения _________________________

        • Наличие карантина в нем _________________________________________

        • Поездки, посещения родственников, знакомых в течение последних 6 мес.

__________________________________________________________________

  1. Объективное обследование больного:

    1. Оценка состояния больного (подчекнуть) удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое.

    2. Сознание (подчеркнуть): ясное, спутанное, отсутствует.

    3. Положение в постели (подчеркнуть): активное, пассивное, вынужденное.

    4. Вес ___________, рост ___________

    5. Внешность (выглядит злобным, испуганным, апатичным, растерянным, уравновешенным, обнаруживает признаки тревожности). (подчеркнуть)

    6. оценить (подчеркнуть)

        • речь (быстрая, монотомная, громкая, шепотная, невнятная):

        • внимание (отвлекаемость, неспособность концентрировать внимание, внимательность);

        • ориентация (во времени: знает какое число, месяц, год время суток, в месте; знает где находится; в собственной личности: знает, где он, кто с ним разговаривает).

        • Определить самооценку (полное отрицание своего заболевания; признает факт болезни, но обвиняет в ней кого-либо из окружающих или себя; правильно оценивает ситуацию). (подчеркнуть).

    7. Состояние кожи и слизистых оболочек: цвет (обычный, бледный, периоральный цианоз, акроцианоз). (подчеркнуть _____________________ эластичность кожи _________________, тканей ______________________, влажность кожи _______________ наличие патологических изменений (опрелости, рубцы, сыпи, сосудистый рисунок, гной, __________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

    1. Подкожно-жировой слой (развитие): ________________________________

________________________________________________________________

    1. Костно-мышечная система: форма головы ________________, окружность _______________; состояние швов, состояние большого родничка, размеры (у детей первого года жизни) _______________________________

________________________________________________________________

    • осмотр зубов, оценить их количество, состояние ___________________

________________________________________________________________

    • грудная клетка: форма _______________, деформации ______________ рахитические четки ____________________________________________

    • позвоночник (осанка, физиологические изгибы) ____________________

________________________________________________________________

    • мышечная система ____________________________________________