Характеристика ребенка от рождения до 2 1/2 - 3 мес

В возрасте до 2 1/2—3 мес наиболее значимым (ведущим) является возникновение зрительного и слухового сосредоточения, развитие эмоционально-положительных реакций: улыбки и «комплекса оживления» и умения держать голову лежа на животе. Развитие в этом возрасте зрения и слуха имеет большое значение для возникновения первой улыбки и развития движений; через органы зрения и слуха устанавливаются различные связи с окружающей средой, главным образом с окружающими ребенка людьми; разнообразные внешние зрительные и слуховые раздражители способствуют увеличению длительности активного бодрствования. Во время «комплекса оживления» ребенок производит много движений, что способствует их развитию, а также повышает все жизненные процессы. Звуки, которые издает ребенок, проявляя радость, имеют большое значение для дальнейшего развития его голосовых реакций — гуления и лепета. Умение лежать на животе является предпосылкой своевременного развития ползания. В этом возрасте происходит быстрое физическое и нервно-психическое развитие ребенка. В каждом месяце ребенок приобретает в развитии что-либо новое. Особое место в развитии ребенка 1-го года жизни занимает период новорожденности, который длится примерно 3—5 нед. Сон и бодрствов а ние с первых дней жизни у детей еще не организованы и возникают беспорядочно на протяжении суток. Трудно установить четкие границы между этими состояниями, ибо во сне, как и во время бодрствования, наблюдаются постоянные хаотические движения. Бодрствование ребенка 1-го месяца жизни выражается чаще всего в общих беспокойных движениях и заканчивается обычно криком. Активное состояние поддерживается в основном внутренними (голод, боль), или резкими внешними (изменение температуры воздуха, кормления, резкие звуки, свет и т. п.) воздействиями. Однако с первых дней жизни дети ведут себя по-разному: одни много спят и не всегда просыпаются к моменту кормления; другие, наоборот, много кричат, вследствие чего родители затрудняются правильно организовать жизнь маленького ребенка.

Бодрствование и сон

С конца 1-го — начала 2-го месяца поведение ребенка меняется. Он начинает днем и ночью вести себя по-разному. Днем под влиянием воздействий окружающей среды и со стороны взрослых (кормление, гигиенический уход, разговор взрослых, различные зрительные и слуховые раздражения и др.) и совершенствования нервных процессов возникают отрезки спокойного бодрствования. Ночью ввиду отсутствия этих воздействий сон ребенка становится более крепким и глубоким. Устанавливается суточный ритм: ребенок бодрствует только днем, а спит преимущественно ночью. Днем сон и бодрствование протекают беспорядочно и бывают разной длительности. Для того чтобы выработать дневной ритм бодрствования и сна, в конце 1-го — начале 2-го мес ребенка приучают к определенному режиму дня.

Сенсорное развитие

Новорожденный ребенок реагирует на свет и звук, чувствует прикосновение, запах и многое другое. Однако деятельность органов чувств у него еще несовершенна, и развитие их требует определенных условий. Особенно большое значение для дальнейшего развития ребенка имеет деятельность органов зрения и слуха. С конца 1-го — начала 2-го месяца активное бодрствование ребенка поддерживается главным образом раздражениями, которые он воспринимает извне через дистантные анализаторы — органы зрения и слуха. У новорожденного ребенка (А. М. Фонарев) чеоез несколько часов после рождения уже можно вызвать движения глаз в сторону движущегося в поле зрения предмета. Однако это прослеживание еще очень неустойчиво. Только на 8—14-й день жизни ребенок способен удерживать движущийся предмет некоторое время в поле зрения. Сосредоточение на разговаривающем взрослом и на неподвижном предмете формируется позднее — с конца 1-го — начала 2-го месяца. В возрасте 2—3 мес ребенок уже более длительно смотрит на висящие игрушки и следит за движениями окружающих. Также быстро развивается деятельность слухового анализатора. По данным Н. Л. Фигурина, 9—10-дневный ребенок уже сосредоточивается на звуке звонка: при сильном звуке ребенок перестает кричать. К 1 мес звуковое сосредоточение становится более длительным, ребенок начинает прислушиваться к более тихим звукам. Очень рано у ребенка развивается «речевой слух». У 1 1/2—2-месячного ребенка слово взрослого сначала вызывает лишь ориентировочную реакцию, как всякий физический звук. Однако очень скоро в результате часто повторяющегося сочетания речи взрослого и разнообразных положительных ощущений при постоянном участии взрослого (эмоциональное общение во время бодрствования, кормления, купания, гигиенического ухода и др.), ребенок начинает выделять из общей массы воспринимаемых раздражителей слово — его звуковую, а не смысловую сторону, которое становится более сильным и специфическим раздражителем и вызывает у ребенка положительные состояния (Н. М. Аксарина). Вначале во время разговора взрослого ребенок сосредоточивается — затормаживает движения, а затем поворачивает голову в сторону голоса. К концу 3-го месяца он начинает беспокойно двигать головой и искать взглядом говорящего взрослого или звучащую игрушку, если они находятся вне поля зрения ребенка. Быстро развиваются и другие анализаторы — тактильный, вкусовой и др. Эмоции. Первоначальное проявление эмоций ребенка — крик — отражает его эмоционально-отрицательное состояние. Ребенок кричит, если он голоден, мокрый или испытывает какие-то болевые ощущения. Во время крика усиливается гипертонус мышц, характерный для новорожденного ребенка. Согнутые ручки, сжатые в кулачки, беспокойно двигаются около рта, раздражая пищевую зону. Таким образом, крик в этом возрасте является частой причиной возникновения сосания кулака и пальца. Для дальнейшего развития ребенка основное значение имеют положительные эмоции. В конце 1-го - начале 2-го месяца ребенок впервые отвечает улыбкой на разговор в результате зрительного и слухового сосредоточения на лице и голосе говорящего с ним взрослого. Ни одна игрушка в этом возрасте не может так легко вызвать радостное состояние, как ласковый голос и улыбка разговаривающего с ребенком человека. К 3 месяцам в ответ на общение у ребенка формируется более сложная положительно-эмоциональная реакция: так называемый «комплекс оживления»; радуясь, ребенок не только улыбается, но и много двигается и издает радостные звуки. Движения становятся более плавными, выпрямляются руки, пропадает характерный для новорожденного гипертонус мышц, что имеет большое значение для дальнейшего развития общих движений и в особенности движений руки. Голосовые реакции. В конце 1-го месяца в ответ на эмоциональное общение на фоне улыбки у ребенка появляются отдельные гласные и гортанные звуки. В 2—3 мес во время «комплекса оживления» отдельные звуки проявляются в виде «гукания». Движения. Ребенок родится с небольшим запасом движений. У новорожденного ребенка движения беспорядочные и некоординированные. Когда ребенок лежит на спине, движения его рук и ног порывисты, конечности всегда согнуты, так как мышцы находятся в состоянии сгибательного гипертонуса. На протяжении первых 3 мес характер движений меняется, они становятся более плавными. Как указывалось выше, этому способствует формирующийся в этом возрасте «комплекс оживления», во время которого ребенок много двигается. Для ребенка полезно, если в этом возрасте у него в первую очередь оформятся все движения в горизонтальном положении. Сначала оформляются движения поворота головы в сторону звука, когда ребенок лежит на спине, и умение удерживать голову лежа на животе. Особенно важно своевременно приучать ребенка лежать на животе. 3—4-недельный ребенок лежа на животе только пытается поднимать голову. К концу 3-го месяца ребенок уже может лежать на животе несколько минут, причем выгибает спину и опирается на предплечья. В таком положении он видит большое количество окружающих предметов, это способствует его нервно-психическому развитию. Плачущего ребенка можно успокоить, положив на живот. Такое положение очень полезно для детей этого возраста и потому, что оно способствует образованию правильного изгиба позвоночника, при этом свободные движения головы положительно влияют на процессы кровообращения мозга. Умение лежать на животе в этом возрасте является необходимым условием своевременного развития ползания у детей в 6—7 мес. К 3 мес ребенок может удерживать голову, находясь в вертикальном положении на руках у взрослого. Ребенок в возрасте 3 мес не только хорошо удерживает голову, но и останавливает свой взгляд на лице взрослого, который с ним разговаривает, следит за окружающим, свободно поворачивает голову из стороны в сторону. К 3 мес у ребенка укрепляется упор ног. Взятый под мышки, при прикосновении к твердой поверхности, он упирается ногами, слегка согнутыми в коленном и тазобедренном суставах. В этом возрасте у ребенка в зависимости от условий воспитания формируются уже различные как положительные, так и отрицательные привычки, которые могут стать стойкими и надолго закрепиться.  Задачи и организация воспитания детей от рождения до 2 1/2-3 месяцев

Правильно воспитывать детей надо с первых дней жизни, поэтому родители должны хорошо знать особенности физического и нервно-психического развития ребенка и методы его воспитания. При воспитании детей до 2 1/2—3 мес следует: — выработать ритм кормления, бодрствования и сна, для чего своевременно установить правильный режим дня; — выработать положительное отношение ребенка к процессу кормления и гигиеническим процедурам; — развивать деятельность органов чувств, в первую очередь зрения и слуха, положительные эмоции и движения; — предупреждать возникновение вредных привычек. Режим дня. Для того чтобы обеспечить спокойное активное бодрствование и глубокий спокойный сон, с первых дней жизни надо назначить и придерживаться четкого режима дня. Пока у ребенка не организованы сон и бодрствование (до 4—5 нед), следует установить только правильный ритм кормления, т. е. кормить ребенка в одно и то же время, через одинаковые промежутки. При упорядоченном кормлении потребность в пище возникает в определенные часы, и примерно к началу 2-й недели ребенок обычно сам просыпается к моменту кормления. Постепенно после кормления начинает возникать спокойное бодрствование. Отрезки бодрствования становятся более длительными (от 40 мин до 1 ч), а сон более глубоким. Примерно с 4—6 нед у детей следует вырабатывать ритм бодрствования и сна. Ребенка с первых месяцев жизни можно приучать к режиму дня, только если соблюдать следующие условия: 1) кормить, организовывать активное бодрствование и укладывать спать всегда в одно и тоже время; 2) создавать условия активного бодрствования, быстрого засыпания и крепкого сна. Для того чтобы ребенок с конца первого, начала второго месяца активно бодрствовал, необходимо частое общение взрослых, наличие игрушек и свобода движений. Для детей этого возраста наилучшим условием для быстрого засыпания и глубокого сна является организация сна на свежем воздухе. Слабые тактильные ощущения от движения прохладного воздуха усыпляют ребенка и укрепляют его сон. И наоборот, укачивание, применение соски, пение колыбельной песни и др. способствует формированию прерывистого сна, так как при прекращении их действия дети обычно просыпаются. Таким образом, сон детей этого возраста на свежем воздухе не только укрепляет их здоровье, но и является необходимым условием организации режима дня и предупреждает возникновение вредных привычек при засыпании. Возраст, когда следует выносить ребенка на свежий воздух, зависит от его здоровья, сезона и климатических условий. Осенью, зимой и ранней весной приучать ребенка к свежему воздуху следует постепенно. Выносить на сон во время, установленное в режиме, вначале на один неполный отрезок времени, а затем на все отрезки дневного сна. Особенно важ.но проводить сон на свежем воздухе именно в этом возрасте, когда ребенка впервые приучают к режиму дня. Если с конца 1-го — начала 2-го месяца систематически проводить правильный режим дня, то к 3 месяцам ребенок может полностью жить по определенному режиму. В первые месяцы жизни кормление, бодрствование и сон должны проводиться всегда через одинаковые промежутки времени и в одни и те же часы. Это облегчает формирование ритма деятельности организма, и ребенок легче привыкает к режиму. В период приучения ребенка к режиму дня для того, чтобы выработать у него определенный ритм кормления, если он сам не просыпается, его следует будить. Допустимо отклонение в пределах получаса в тех случаях, когда ребенок крепко спит. Если же ребенок кричит до установленных часов кормления, его можно начать кормить на 15—20 минут раньше. Если он длительное время не может привыкнуть к установленному режиму, следует назначить другой, соответствующий его потребностям. Режим дня детей этого возраста строится так: кормление, после кормления бодрствование, а затем сон до следующего кормления. При таком построении режима устраняется одна из наиболее частых причин плача маленького ребенка — голодное возбуждение. После того как ребенок хорошо выспится, он с аппетитом поест, а затем активно, спокойно бодрствует и лучше воспринимает воздействия окружающих. Между двумя дневными кормлениями ребенок должен один раз бодрствовать и один раз спать. Для детей в возрасте до 2 1/2—3 мес наиболее правильный режим дня, при котором ребенка кормят 7 раз в сутки, с периодом бодрствования вначале 1 ч, а к 3-м месяцам — 1 1/2 ч и дневным сном 4 раза по 2 — 1 1/2 ч и ночью от 11 до 10 ч. Если ребенка в 24.00 приходится будить для кормления и он после этого плохо ест, то лучше перенести ночное кормление соответственно потребности ребенка на 3 ч ночи. В этом случае не нарушается сон матери и ребенка и сохраняется 6-часовой ночной перерыв между кормлениями. Купание — хорошее средство, укрепляющее ночной сон маленького ребенка. Родители сами должны установить удобные для них часы купания, после чего ребенок будет хорошо спать. В зависимости от состояния ребенка, бытовых конкретных условий для удобства матери часы в режиме дня могут быть передвинуты, при этом соответственно сдвигаются часы всех режимных моментов. Ни в коем случае нельзя изменять интервалы между кормлениями, длительность отрезков бодрствования и сна. Так, например, возможно кормление в 5.00, 8.00, 11.00, 14.00, 17.00, 20.00, 23.00 ч. При таком распределении часов кормления ребенок обычно после 5-часового кормления продолжает спать до 8 ч. Днем ребенок спит 4 раза — с 9.00 до 11.00, с 12.00 до 14.00, с 15.00—17.00, с 18—20 ч, ночной сон длится с 21.00 до 8.00.

Кормление и гигиенический уход С первых дней жизни следует формировать положительное отношение к кормлению и всем гигиеническим процедурам. Поэтому важно не только, чтобы кормление и укладывание спать совпали с органической потребностью ребенка, «желанием» кушать и «желанием» спать, но не менее важно спокойное и ласковое поведение взрослых и правильная методика. Кормить ребенка нужно сразу после пробуждения, после того как сделан туалет. Исключение составляют дети, которые вяло сосут. Для повышения аппетита лучше оставлять их бодрствовать до кормления на 10—15 мин. Кормить детей надо аккуратно, не следует торопиться и нельзя давать сразу большое количество пищи. С первых месяцев жизни во время кормления нужно развивать умения, которые обеспечат его активность. Участковая сестра во время патронажа на дому должна объяснить родителям, что методика кормления должна соответствовать возрасту и развитию ребенка. В этом возрасте ребенок полностью вскармливается грудным молоком. При необходимости ввести докорм нужно соблюдать следующие условия: 1) ребенок должен получать докорм после того, как высосет молоко из груди матери; 2) докармливать следует из бутылки с соской, по форме приближающейся к соску груди матери. Тогда ребенок вынужден будет производить такие же сосательные движения, какие необходимы при сосании груди. Когда ребенка начинают докармливать из ложки, он не может освоить движения губами и языком, необходимые для правильного приема пищи, и начинает глотать пищу, не обрабатывая ее во рту. Постепенно этот неправильный способ приема пищи закрепляется. Многие дети в более старшем возрасте отказываются от пищи, которую нужно жевать. Следует также учитывать, что длительное пользование ложкой в столь раннем возрасте может раздражать нежную слизистую оболочку рта ребенка. Функция сосания, которая осуществляется при грудном вскармливании, является рефлекторным актом, способствующим развитию жевательных мышц, мышц дна полости рта и челюсти. Когда форма и длина соски соответствуют форме соска груди матери, у ребенка сохраняются сосательные движения, как и при сосании груди матери. Такую же методику кормления следует соблюдать и при вынужденном искусственном вскармливании (Н. Г. Снагина). Работы проф. Т. Ф. Виноградовой и ее сотрудников показали, что если при искусственном вскармливании пользуются длинной соской, то это мешает правильной работе языка, мягкого неба, мышц глотки. Другой причиной является питание через соску с большим отверстием, молоко при этом легко поступает в рот и ребенок не успевает глотать, иногда захлебывается или излишки молока выливаются через рот. Это же наблюдается и при избыточном давлении в груди матери, когда ребенок не успевает глотать молоко. В дальнейшем закрепляется переднее положение языка между зубами и может возникнуть привычка сосать язык, что окажет неблагоприятное влияние на формирование челюстей и лицевого скелета. Причиной «ленивого» сосания нередко является соска-пустышка. Сосание пустышки ребенок воспринимает как сосание груди матери, при этом затрачивает впустую много энергии — он устает и «отказывается приложить» усилия для сосания груди матери. При длительном сосании пустышки сосательный рефлект часто ослабевает, притупляется. Очень важно также правильно методически проводить укладывание на сон, перепеленывание, купание и другие гигиенические процедуры. Во время гигиенических процедур, спокойно и ласково разговаривая с ребенком, можно вызвать у него улыбку. На короткое время ребенка хорошо положить на живот. Такое поведение взрослого активизирует ребенка, способствует его развитию. Ласковый монотонный разговор во время укладывания помогает более легкому переходу от бодрствования ко сну.

Организация бодрствования

Если ребенок много плачет во время бодрствования, прежде всего необходимо выяснить и устранить причину крика. Чаще всего дети кричат, если они мокрые, голодные, их беспокоят скапливающиеся газы или ребенок испытывает другие неприятные и болевые ощущения. После кормления в семье ребенок должен бодрствовать в просторной кроватке; вдетском учреждении все здоровые дети со 2-го месяца жизни бодрствуют в манеже. Это одно из основных условий своевременного и нормального развития ребенка, а также формирования у него положительного поведения. В манеже дети получают больше впечатлений: видят взрослых и других детей, имеют возможность использовать большее количество игрушек и свободно двигаться. Маленькие дети, до 2 мес, во время бодрствования могут быстро охладиться, поэтому следует их завертывать в одеяло до подмышек, оставив свободными руки. Во избежание охлаждения рукава кофточки должны быть зашиты. С 2 мес в холодное время года на ребенка надевают распашонку, теплую кофточку и штаны-«ползунки», на ножки теплые носочки. Кисти рук должны быть уже открыты, это необходимо для развития движений, наталкивания и захватывания игрушек. Для развития зрения, слуха и положительных эмоций, начиная с 2—3-недельно-го возраста, с ребенком нужно ласково разговаривать во время гигиенического ухода, подготовки к кормлению и бодрствования, при этом стараться, чтобы он видел улыбающееся лицо взрослого. Однако не следует общаться с ребенком слишком часто и повышенно эмоционально. Это может привести к перевозбуждению ребенка и привычке постоянного общения с окружающими взрослыми. Следует вызывать у ребенка реакцию слежения за движением звучащей игрушки. Начиная с 1-го месяца жизни для рассматривания рекомендуется вешать над ребенком игрушки разного цвета и формы. В возрасте до 2—2 1/2 мес игрушки для рассматривания вешают над грудью ребенка на расстоянии не ниже 50 см. Низко повешенная игрушка может вызвать у него косоглазие. Не следует вешать игрушку в коляске, в которой ребенок должен только спать на свежем воздухе. Лучше вешать одну одноцветную игрушку, удобную для рассматривания (диаметром приблизительно 6—8 см). Нельзя допускать, чтобы все время висела одна и та же игрушка, время от времени игрушки следует менять. Однако слишком частая смена игрушек затрудняет развитие дифференцировок. В этом возрасте очень важно развивать у ребенка умение поднимать и удерживать голову в положении лежа на животе. С 3—5-недельного возраста ребенка во время бодрствования следует несколько раз класть на живот — перед кормлением и через 30—40 мин после него. Чтобы ребенку было удобно лежать, нужно подложить под грудку его руки, согнутые в локтях. Наклонившись над ребенком, разговаривать с ним, стараясь вызвать сосредоточение его взгляда на своем лице. Обычно, услышав голос, дети приподнимают голову, смотрят на взрослого и начинают улыбаться. Ни в коем случае нельзя оставлять ребенка в положении на животе без присмотра. При первых признаках утомления, когда ребенок перестает приподнимать голову, необходимо повернуть его на спину. Время от времени брать ребенка на руки и держать вертикально, поддерживая одной рукой под грудь, другой — под ягодицы, и также разговаривать с ним, вызывая сосредоточение взгляда ребенка на своем лице. Это укрепляет у него умение удерживать голову в таком положении и способствует развитию зрительных реакций в вертикальном положении. Особенно важно брать детей на руки в доме ребенка, где они лежат больше, чем в семье. Однако слишком частое пребывание на руках у взрослого уже в этом возрасте воспитывает отрицательную привычку и затрудняет развитие разнообразных движений; брать ребенка на руки надо не надолго и в основном тогда, когда он спокоен. Во избежание возникновения отрицательной привычки — сосания пальцев — нужно в первую очередь соблюдать правильный режим дня — своевременно кормить и укладывать детей спать; важно следить, чтобы они всегда были чистыми, во время бодрствования находились в хорошем и радостном состоянии. Сосание пальцев возникает обычно, когда ребенок возбужден. Поэтому важно, чтобы во время бодрствования ребенок был сыт и хорошо выспался. Не следует снимать возбуждение сосанием пустышки. Монотонные, однообразные сосательные движения делают бодрствование ребенка пассивным. Активность ребенка должна поддерживаться общением взрослых, переменой положения и рассматриванием висящих над ним игрушек. Возникновение привычки сосания пальцев в этом возрасте может также объясняться повышенной активностью сосания во время кормления грудью при недостатке грудного молока. При искусственном вскармливании дети начинают сосать пальцы, во-первых, когда их быстро кормят, и, во-вторых, когда кормят из соски неправильной формы. И в том и в другом случае после кормления у ребенка остается голодное возбуждение.  Характеристика ребенка от 2 1/2 - 3 до 5 - 6 месяцев

В возрасте от 2 1/2 — 3 до 5—6 мес ведущим является дальней шее развитие деятельности органов зрения и слуха — развитие слуховых и зрительных дифференцировок и умения отыскивать источник звука; ярко выраженная и различная реакция на общение взрослых; формирование умения брать игрушки из рук взрослых и из разных положений и своевременное развитие гуления и лепета. Зрительные и слуховые дифференцировки и умение отыскивать источник звука являются предпосылками развития движений и подготовительных этапов речи. Ребенок начинает различать интонации речи, окружающих взрослых и предметы. Во время гуления и лепета упражняется артикуляционный аппарат, обогащается интонационная сторона звукопроизношения. На основе развития умения брать игрушку формируются действия с предметами и все активные движения ребенка. В этом возрасте продолжается интенсивное физическое развитие ребенка. Бодрствование и сон

При постоянном соблюдении режима дня дети этого возраста, уложенные своевременно спать, быстро засыпают и сами просыпаются к моменту кормления. 2 1/2 — 3-месячные дети, если они здоровы, хорошо поели и выспались, могут активно, спокойно бодрствовать около 1 1/2 ч, а к 5—6 мес длительность активного бодрствования уже равняется 2 ч. Днем дети должны спать 7 1/2 — 6 ч по 2—1 1/2 ч, длительность ночного сна должна быть 9 1/2 — 11 ч. Суточное количество сна должно равняться 17 — 16 1/2 ч. Сенсорное развитие

В возрасте от 2 1/2 — 3 до 5—6 мес происходит дальнейшее быстрое сенсорное развитие ребенка. Благодаря своевременному развитию деятельности анализаторов (органов чувств) все больше усложняются связи ребенка с внешним миром, развиваются общие движения и целенаправленные движения рук — ребенок стремится захватить висящую над ним игрушку. Внимание ребенка привлекают взрослые и игрушки, он следит за движениями окружающих, прислушивается к звукам, особенно к голосу взрослого. Лежа на спине, ребенок вначале только длительно сосредоточенно смотрит на висящую над ним игрушку, а затем начинает радоваться ей. Чтобы взять лежащую игрушку или лучше рассмотреть окружающих, ребенок старается повернуться на бок, а затем и на живот. Ребенок также стремится повернуть голову, если слышит голос взрослого или звучание игрушки, и ловит взглядом источник звука. Примерно к 4 мес он уже четко определяет, откуда раздается голос взрослого или звучание игрушки, и быстро поворачивает голову в направлении звука, а затем поворачивается на бок и на живот. Устанавливаются зрительно-слуховые и зрительно-двигательные связи, усложняется восприятие окружающего. Благодаря тому, что ребенок начинает определять, откуда исходит звук, становится возможным общение с ним на расстоянии. Важно, чтобы к 3 1/2 - 4 мес ребенок научился поворачивать голову в любом направлении и находить источник звука: звучащую погремушку или взрослого, который, спрятавшись, зовет его. Примерно в этом же возрасте ребенок начинает выделять голос матери или близкого человека — ищет взглядом, прислушивается; улыбается. Экспериментально доказано, что в возрасте около 4 мес дети начинают различать цвет и форму предметов. С первых месяцев жизни (2—3 мес) при ощупывании висящих игрушек у ребенка развивается тактильное восприятие. Развивается также вкусовой анализатор. Раннее назначение соков и приучение ребенка к употреблению пищи разного вкуса и консистенции (овощное пюре, бульон, творог, яичный желток и др.) совпадает с возрастом развития дифференцировок и способствует выработке положительного отношения к пище различного вкуса. Эмоции. В этом возрасте ребенок большую часть своего бодрствования находится в радостном состоянии. Крик, плач, хныканье должны быть только сигналом, если ребенок болен, нарушен его режим или он испытывает какие-либо неприятные ощущения. В этом возрасте по характеру крика мать часто определяет его причину. У 4-месячного ребенка «комплекс оживления» возникает часто уже и без воздействия взрослых. В ответ на веселый разговор ребенок начинает громко смеяться; оживленно двигается, если видит издали взрослого или только слышит его голос; проявляет радость при виде игрушки, при слушании музыки и пения. В детском учреждении ребенок несколько позже начинает улыбаться лежащему рядом в манеже «соседу» (Э. Л. Фрухт). К 4—5 мес у него появляется различное отношение к окружающим. При разговоре знакомого человека он отвечает улыбкой, радостными возгласами, убыстренными движениями и, наоборот, при общении с ним незнакомых лиц присматривается и начинает иногда плакать. Так же различно ребенок реагирует на разный тон обращения. Когда с ним разговаривают строго, он смотрит серьезно, замедляет движения, но как только начинают говорить ласково, он опять улыбается и издает радостные звуки. Усложняются эмоциональные проявления. Голосовые реакции. Когда ребенок радуется, он произносит отдельные короткие звуки, которые к 4—5 мес переходят в певучее гуление. Дети в ответ на разговор взрослых, во время рассматривания игрушек и «комплекса оживления» много певуче гулят — как бы играют звуками и прислушиваются к ним. Движения. После 3 мес большое значение приобретает развитие целенаправленных движений рук. Двигая, во время «комплекса оживления» выпрямленными руками и случайно.натолкнувшись на игрушки, ребенок начинает ощупывать и захватывать их, с 4—4 1/2 мес при виде висящей игрушки протягивает к ней руки. После того как ребенок овладеет этим умением, он быстро научается брать игрушку (погремушку) , которую держат у него над грудью или сбоку. Когда ребенок берет и ощупывает игрушки, размахивает ими, у него совершенствуются движения, формируется первичная основа действий с предметами. При этом происходит сенсорное развитие — развивается зрительное и слуховое восприятие и тактильная чувствительность — ребенок практически знакомится с различными качествами игрушек. Когда ребенок занят игрушками, бодрствование его становится более активным и он реже просится на руки. Занятие игрушками предупреждает сосание пальцев. Возникает интерес к игрушкам, ребенок старается их достать, для чего проделывает различные движения. Таким образом, дети часто без участия взрослых овладевают подготовительными движениями к ползанию: умением поворачиваться на бок (в 4 мес), на живот (в 5 мес), к 6 мес поворачиваются с живота на спину. Примерно в этом же возрасте появляются попытки ползать. Необходимо следить, чтобы всеми этими движениями дети овладевали после того, как научатся хорошо держать голову, лежа на животе, и свободно брать игрушки из разных положений. В противном случае, повернувшись на живот, они быстро устают — опускают голову и начинают сосать пальцы. Если ребенка часто класть на живот, то к 5—6 мес, лежа на животе, он опирается на ладони выпрямленных рук, высоко приподнимает голову и грудь. В этом положении он свободно поворачивается в разные стороны и следит за окружающим. Это доставляет ребенку удовольствие и способствует его нервно-психическому развитию. К концу данного периода ребенок уже может стоять при поддержке под мышки, полностью разогнув ноги в коленях и тазобедренных суставах. Поведение ребенка во время кормления и гигиенических процедур. До 4—5 мес ребенок вскармливается грудью. Когда вводится прикорм, активность ребенка проявляется в том, что при виде пищи он сам открывает рот. К 5—6 мес хорошо ест полугустую пищу с ложки и активно пьет из бутылочки, сам поддерживает ее руками. Во время гигиенического ухода в ответ на разговор взрослого ребенок быстро отвечает улыбкой и оживленными движениями. К концу данного возрастного периода, как только его берут на руки для кормления или гигиенических процедур, начинает сам проявлять радость и издавать различные звуки. Спокойно реагирует на укладывание на сон и быстро засыпает.  Задачи и организация воспитания детей от 2 1/2 - 3 до 5 - 6 месяцев

В первую очередь следует обеспечить условия своевременного развития у ребенка умений, имеющих ведущее значение в данном возрасте, а именно: — развивать зрительные и слуховые дифференцировки и умение отыскивать источник звука; — формировать умение брать игрушку из рук взрослого и из разных положений; — вызывать гуление и лепет; — поддерживать эмоционально-положительное состояние и усложнять эмоциональное реагирование ребенка. Наряду с перечисленными умениями создавать условия для развития движений. Закрепить ритм кормления, бодрствования и сна; своевременно перевести ребенка на режим с 6-разовым кормлением. Продолжать вырабатывать у него положительное отношение к гигиеническому уходу, укладыванию на сон и процессу кормления; развивать умения, способствующие активному принятию пищи и хорошему аппетиту. Режим дня. Во время посещения ребенка на дому участковая сестра в беседе с родителями выясняет, как ребёнок выдерживает бодрствование, пробуждается ли он к моменту кормления, не нужно ли перевести его на другой режим дня. Когда здоровых нормально развивающихся детей до 5—6 мес воспитывают на режиме с 3-часовыми перерывами между кормлениями вместо того, чтобы с 2 1/2—3 мес перевести на 6-разовое кормление с перерывами в 3 1/2 ч, они до конца этого возрастного периода вместо 2 ч продолжают бодрствовать по 1 1/2 ч. При этом к моменту укладывания ко сну у ребенка еще не возникает потребность в отдыхе, он долго не засыпает. Для того чтобы не нарушить часы кормления, ребенка приходится будить, и он систематически недосыпает. Разбуженные дети обычно плохо едят. Все это отрицательно сказывается на поведении ребенка во время последующего отрезка бодрствования, а также на его физическом развитии. Поэтому если ребенок 2 1/2—3 мес уже легко бодрствует 1 1/2 ч, его нужно переводить на режим, при котором он будет получать кормление 6 раз в день с перерывами в 3 1/2 ч. Ночной перерыв между кормлениями — 6 1/2 ч, дневной сон — 4 раза по 1 1/2—2 ч. Постепенно период бодрствования увеличивается, поэтому ребенка следует укладывать уже не через 1 1/2 ч после пробуждения, а несколько позже, при появлении первых признаков утомления. До 4—5 мес ребенок продолжает спать днем 4 раза. Некоторые дети не спят 4 раза днем, в этом случае их укладывают спать на ночной сон раньше, тогда длительность ночного сна увеличивается до 11 ч. Купать детей, спящих днем 4 раза, лучше перед кормлением, которое проводится в 20.00, детей, спящих днем 3 раза,— перед ночным сном. Детей в возрасте от 2 1/2 до 5—6 мес, посещающих ясли или ясли-сад, кормить первый раз после ночного сна следует дома. В этом возрасте сохраняется та же последовательность: кормление, бодрствование, сон. Для закрепления ритма необходимо постоянно соблюдать часы кормления, бодрствования и сна, создавать условия для активного бодрствования, выносить детей на все отрезки сна на свежий воздух. Особенно важно проводить сон на свежем воздухе в период, когда ребенка переводят на другой режим дня.

Кормление и гигиенический уход

До 4—4 1/2 мес ребенок вскармливается только грудью. Во время патронажа на дому участковая сестра должна уделять особое внимание правильной методике кормления ребенка и организации его бодрствования. Начинать кормить ребенка с ложки следует не ранее 4—5 мес, так как до этого возраста ребенок еще не способен к выработке необходимых пищевых движений. Творог и тертое яблоко в небольшом количестве независимо от возраста дают с ложки. С 2—2 1/2 мес надо побуждать ребенка во время кормления поддерживать руками грудь (в доме ребенка бутылочку), с 4—4 1/2 мес — брать бутылочку из рук взрослого и направлять ее в рот. В 4—4 1/2 мес давать ребенку различную по вкусу и консистенции пищу. Когда в этом возрасте ребенку начинают давать прикорм в виде различных каш и пюре, у него вырабатывается положительное отношение к различным видам пищи. Прикорм следует давать в начале кормления, когда ребенок испытывает чувство голода. Ни в коем случае не следует смешивать пищу разного вкуса. К новому виду пищи ребенка следует приучать постепенно, давать ее сначала маленькими порциями и докармливать привычной для него пищей (грудным молоком или кефиром). Через несколько дней он приучается съедать всю полагающуюся ему порцию пищи. Кормить ребенка этого возраста днем нужно всегда на руках у взрослых и в полусидячем положении. При воспитании ребенка в семье в 4—5 мес можно воспитывать у него и навык «опрятности». Когда ребенок встает после сна сухой, его следует подержать над раковиной, стремясь вызвать у него мочеиспускание. Во время гигиенических процедур вызывать у ребенка улыбку, «комплекс оживления» и ответные звуки. Перед кормлением и во время переодевания класть на живот и развивать умение стоять с поддержкой под мышки.

Организация бодрствования В семье ребенок должен бодрствовать в просторной кроватке, а с 3—4 мес — желательно в манеже. В детском учреждении все здоровые дети бодрствуют в манеже. Дети этого возраста, кроме жарких дней, должны быть одеты в распашонку, теплую кофту, штаны-«ползунки» и теплые носочки. Игрушки следует подвешивать на прикрепленных стойках, высоту их изменяют в зависимости от возраста и развития ребенка. С 2 1/2—3 мес ребенок может уже ощупывать игрушки и должен учиться захватывать их, поэтому, кроме игрушек для рассматривания (висящих над грудью на высоте не ниже 50 см), надо подвешивать игрушки так, чтобы ребенок, выпрямляя руки, мог до них случайно дотронуться, ощупать и так же «случайно» захватывать, а затем целенаправленно их схватить. Для развития умения целенаправленно достать игрушку ее вешают несколько выше, на расстоянии вытянутой руки. Игрушки должны быть удобны для захватывания: кольца с шариками и другие разнообразные подвески разной формы, величины и цвета, это способствует развитию дифференцировок. Для того чтобы ребенок получал различные тактильные ощущения, ему следует давать для ощупывания игрушки из различного материала. Для детей 3—4 мес, так же как и для детей более младшего возраста, не следует одновременно вешать большое количество игрушек. Время от времени их надо менять. Когда ребенок берет и удерживает предметы, погремушку ему дают в руки. Для развития умения брать игрушку из рук взрослого надо приближать ее к ладони ребенка и вызывать активное стремление взять ее. Вкладывать игрушку в руку не следует. В семье, где возможно постоянное наблюдение за поведением ребенка, с 4—5-месячного возраста перед лежащим на животе ребенком хорошо класть разноцветные тряпочки с тем, чтобы он вначале так же случайно, а затем и целенаправленно брал их, «мял», рассматривал и т. п. Если ребенок лежит на животе, игрушку кладут так, чтобы он мог ее достать. Нужно также ставить на некотором расстоянии от ребенка крупную яркую игрушку для рассматривания: например, неваляшку — куклу, мишку, петушка и др. Как и в более младшем возрасте, в основном своевременное развитие ребенка обеспечивают воспитывающие его люди. Поэтому необходимо время от времени подходить к ребенку, ласково разговаривать, вызывать улыбку, звуки и общие радостные движения, разговаривать с ним во время кормления и проведения гигиенических процедур. Для развития слухового сосредоточения (умения прислушиваться) и слуховых дифференцировок (умения слышать, воспринимать и различать звуки) взрослые, общаясь с ребенком, произносят с разной интонацией звуки и слоги. Ребенок прислушивается к голосу, следит за движениями губ и сам начинает произносить звуки. Ласковый разговор, оклик его на разном расстоянии, различная интонация голоса развивают у ребенка умение слышать, прислушиваться, определять источник и характер звука. Для развития способности слушать музыку и прислушиваться к ней уже в этом возрасте надо напевать ребенку мелодичные песенки. Для развития слуха — использовать звучащие игрушки, издающие различные, но не резкие звуки. Следует разъяснять родителям, что время от времени надо класть ребенка на живот и брать на руки — укреплять у него умение держать голову в горизонтальном и вертикальном положении и развивать стояние при поддержке под мышки. Если в 5—6 мес ребенок, воспитывающийся в семье, сам не переворачивается на живот и все время лежит в одном положении, надо помочь ему перевернуться. Игры-занятия. Для развития различных умений у детей в возрасте старше 2 1/2—3 мес в детском учреждении, кроме указанных моментов общения, проводят специальные игры-занятия. Примерный перечень индивидуальных игр-занятий с детьми в возрасте от 2 1/2—3 до 5—6 мес 1. Развивать умение прислушиваться к голосу взрослого и звучанию игрушек. Вызывать поворот головы к источнику звука (в сторону голоса и звучащей игрушки). Развивать зрительные и слуховые дифференцировки. 2. Проводить музыкальные игры-занятия для развития способности слушать музыку, прислушиваться к ней, формировать слуховое внимание; вызывать эмоциональный отклик на звучание песни. 3. Вызывать у ребенка гуление и лепет. 4. Развивать умение брать и удерживать игрушку, которую взрослый держит над грудью ребенка, из разных положений. 5. Развивать подготовительные движения к ползанию; умение держать голову в положении на животе. Если ребенок 5—6 мес не освоил умение переворачиваться со спины на живот и обратно, без участия взрослого, то эти движения следует развивать на специальных занятиях. 6. Развивать умение стоять при поддержке подмышки. детские игры -занятия по развитию зрения и слуха и музыкальные вначале проводят индивидуально, а затем с небольшой группой — 6—8 детей. 

Характеристика ребенка в возрасте от 5-6 до 9-10 месяцев

От 5—6 до 9—10 мес ведущим является развитие ползания, понимания речи взрослого; подражание в произнесении звуков и слогов, простым движениям и действиям окружающих. Ползание — первая форма самостоятельного передвижения ребенка: на основе ползания развиваются различные движения, расширяется ориентировка в окружающем, бодрствование становится более активным. Движения оказывают благоприятное влияние на физическое развитие ребенка. Понимание речи взрослого и подражание звукам изменяют форму общения ребенка с окружающими, устанавливается более тесный контакт со взрослыми. В этом возрасте на основе подражания и понимания речи взрослого начинают формироваться простейшие действия с предметами. Во втором полугодии 1-го года жизни несколько замедляется темп физического развития ребенка.

Бодрствование и сон

Оптимальная длительность активного бодрствования детей 5—6-месячного возраста — 2 ч, к 9—10 мес она увеличивается до 2 1/2 ч. Днем дети спят 6—5 1/2 ч по 2—1 1/2 ч. Длительность ночного сна 11—10 ч. Суточное количество сна 16 1/2 — 15 1/2.

Сенсорное развитие

Во втором полугодии заметно усложняются развитие и поведение ребенка, повышается его интерес к окружающему. Дети 7—8 мес уже много двигаются и меняют позу для того, чтобы лучше видеть, что делается в комнате. Элементарные действия с игрушками часто прерываются, так как внимание ребенка привлекают движения и голоса взрослых, детей, появление животных, новые игрушки. Наибольший интерес у ребенка вызывают окружающие люди и их действия. Развитию деятельности органов чувств во многом способствуют элементарные действия ребенка с предметами. Ощупывая, постукивая, рассматривая, ребенок знакомится со свойствами предметов. При этом развивается зрительное и слуховое восприятие, тактильная чувствительность, усложняется деятельность кинестетического анализатора. Развиваются более тонкие дифференцировки. К 5—6 мес дети уже по-разному реагируют на близкие и чужие лица; спокойную, тихую музыку слушают спокойно, а в ответ на плясовую начинают оживленно двигаться и т. п. Эмоции. Эмоциональные проявления ребенка становятся более яркими и возникают они по различным поводам. Когда к ребенку подходят взрослые, он звуками начинает «требовать», чтобы его взяли на руки. Если желание ребенка остается неудовлетворенным, он начинает плакать. При заигрывании дети громко смеются, на незнакомого напряженно смотрят, а в 8—9 мес иногда отворачиваются и стараются быстро отползти. Эмоциональное состояние ребенка быстро меняется. В 8—9 мес ребенок легко плачет от того, что не может достать игрушку, или же от того, что у него отнял ее другой ребенок, и т. п. В то же самое время он быстро успокаивается, если ему дать другую. Движения. На протяжении данного возрастного периода ребенок может овладеть различными движениями, при помощи которых он перемещается и изменяет свое положение. Когда 5—6-месячные дети умеют переворачиваться на живот, они много времени проводят в этом положении. Если ребенок в этом возрасте много лежит на животе, то он начинает быстрее ползать, а потом садиться и ложиться из положения сидя, а также вставать, цепляясь за неподвижную опору. Благодаря разнообразным движениям бодрствование ребенка становится более активным и расширяются его возможности знакомства с окружающим. И наоборот, когда детей с первых месяцев жизни много держат на руках или сажают с какой-либо опорой, то обычно к 5—6 мес они начинают сидеть. Положение сидя в этом возрасте вредно для ребенка вследствие того, что у него еще недостаточно окреп позвоночник. Если к 5—6 мес дети овладели умением сидеть, то, поступив в детское учреждение, не хотят во время бодрствования лежать на животе и требуют, чтобы их посадили. Сидя, ребенок быстро устает, но сам не в состоянии изменить положение. Уронив игрушку, он, не умея ползать, не может достать другую и от бездействия часто начинает сосать пальцы. Поэтому дети, которые начали рано сидеть, обычно менее активны и малоподвижны. Полезнее и целесообразнее, когда ребенок раньше (к 6—7 мес) научится ползать и только к 8 мес самостоятельно садиться, сидеть и ложиться из положения сидя. По мере того как ребенок овладевает умением ползать, он начинает много двигаться. При этом укрепляются скелет и все мышцы тела, что благоприятно отражается на физическом развитии. Умея ползать, ребенок может сам приблизиться к предмету, который.его интересует, и достать игрушку. Из всех видов ползания наиболее полезным является ползание на четвереньках, так как оно больше всего содействует развитию мускулатуры тела и координации движений. На 8-м месяце жизни ребенок сам присаживается, опираясь на одну руку, а потом садится. В этом возрасте уже укрепляется позвоночник, чему также способствует ползание; теперь ребенок может сидеть и сам в любое время изменить свое положение. Ему становятся доступными более разнообразные детские игры с игрушками. Сидя, удобнее смотреть на все, что его интересует. Несколько позднее ребенок начинает вставать, цепляясь за барьер, и ходит вокруг него. К 9-месячному возрасту он уже может переходить от одного предмета к другому, слегка придерживаясь за них. Подготовительные этапы речи. Речь у ребенка этого возраста развивается в двух направлениях: 1) идет дальнейшее развитие подготовительных этапов к овладению активной речью самого ребенка и 2) впервые формируется понимание речи взрослых. Большое значение в развитии подготовительных этапов речи имеют общая активность ребенка и его действия с игрушками. 5-месячные дети во время бодрствования в манеже часто певуче гулят, произносят разные гласные и согласные звуки, а затем начинают лепетать. Во время гуления и лепета, когда ребенок прислушивается к произносимым им звукам и повторяет их, возникает самоподражание. В лепете начинает проявляться разная интонация звуков. По данным Р. В. Ямпольской, к 7—8 мес появляется интонация «просьбы». Примерно в этом же возрасте развивается способность подражать слогам, которые произносит взрослый. Вначале дети отвечают только на те звуки, которые имелись в их лепете. К 9—10 мес ребенок может уже подражать и произносить новые слоги, которые он ранее сам не произносил. Благодаря способности подражать обогащается лепет, в процессе которого упражняется артикуляционный аппарат. Однако подражание в этом возрасте «отставленное», оно возникает не сразу после того как произнесет их взрослый, а через некоторое время. В 9—10 мес дети во время бодрствования много звуков повторяют за взрослыми, а иногда и сами вступают в «общение». Предпосылками развития у ребенка понимания речи являются: 1) умение прислушиваться к речи взрослых — «речевой слух», 2) умение сосредоточиваться на называемых предметах или движениях, 3) интерес ребенка к окружающему. Одним из условий развития понимания речи взрослого является наличие контакта между взрослыми и ребенком. Первичное понимание слов проявляется в умении ребенка находить взглядом в ответ на вопрос «где» неоднократно показываемый и называемый предмет. Ребенок в 6—7 мес поворачивает голову в сторону называемого предмета, находящегося на постоянном месте. Образуется связь слова не только с предметом, но и с его местом. При повторных упражнениях у ребенка устанавливается прочная связь с самим предметом и через некоторое время, к 7—8 мес, ребенок начинает находить его по слову взрослого в любом месте. Однако это пока связь с одним конкретным предметом, который ему показывали. В этом же возрасте, если проделывать простые движения руками ребенка, часто показывать ему и называть, то вскоре он по одному слову, уже без показа может проделывать их («ладушки», «до свидания»). К этому возрасту ребенок уже четко реагирует поворотом головы, услышав свее имя. К 9—10-месячному возрасту понимание речи взрослого может быть настолько развито, что в ответ на предложение взрослого дети находят глазами несколько знакомых предметов и производят некоторые элементарные разученные движения: отдают игрушку, находящуюся у них в руках, и др. Действия с предметами. В период от 5—6 до 9—10 мес меняется характер действий ребенка с игрушками. Дети 6—8-мес со всеми игрушками занимаются примерно одинаково: рассматривают, стучат игрушкой об игрушку и по другим предметам. Когда ребенок размахивает погремушкой или стучит ею по какому-либо предмету, он прислушивается к издаваемому звуку и повторяет данное движение. К 8—9 мес дети с разными игрушками уже начинают играть по-разному. Например, резиновую игрушку сжимают, шарик или мячик катают, из больших предметов вынимают мелкие и т. п. Все эти действия подсказываются свойствами самих предметов и возникают в процессе личного опыта ребенка. Заметно возрастает интерес к игрушке. Уронив игрушку, ребенок ищет ее, смотрит через перила барьера на пол; 7—9-месячные дети нередко начинают плакать, если у них отбирают игрушку. Различное манипулирование игрушками делает бодрствование детей более активным. Они могут уже несколько дольше заниматься с ними без участия взрослых. Взаимоотношения между детьми. При воспитании в детском учреждении дети этого возраста начинают более активно реагировать на других детей, находящихся в манеже или за барьером — на полу. Они часто смотрят друг на друга — улыбаются, следят за их движениями и действиями. Их внимание привлекает игрушка в руках другого ребенка, и они стремятся ее взять. Освоив ползание, они начинают быстро передвигаться по манежу и часто наползают на лежащего рядом ребенка. Когда ребенок начинает от этого плакать, это нравится детям и они повторяют действия снова. Так могут возникнуть как положительные, так и отрицательные взаимоотношения между детьми. Поведение ребенка во время кормления, укладывания на сон и гигиенических процедур. Если в первом полугодии процессы кормления, укладывания и туалета проводились в установленное по режиму время и соблюдались правильные приемы, то к 5—6 мес у ребенка вырабатывается определенный стереотип поведения и положительное отношение к процессам. В этом случае у ребенка к началу укладывания спать появляются признаки засыпания. Взятый на кормление ребенок терпеливо ждет, когда его начнут кормить, спокойно относится к гигиеническому уходу и купанию. 5—6-месячные дети хорошо едят полугустую пишу с ложки и при виде пищи сами открывают рот, 7—8-месячный ребенок пьет жидкую пищу из чашки, которую держит взрослый, а в 9 мес сам придерживает чашку руками. В 7—7 1/2 месяцев ребенок уже может жевать корочку хлеба, что имеет большое значение для укрепления десен и прорезывания первых зубов; в 8—8 1/2 мес можно приучить ребенка к физиологическим отправлениям сидя на горшке. 

Задачи и организация воспитания детей в возрасте от 5-6 до 9-10 месяцев

При воспитании детей этого возраста стоят следующие задачи. Приучить ребенка к режиму дня с 5-разовым кормлением и 3-кратным дневным сном. Во время кормления учить жевать корочку хлеба и пить из чашки; воспитывать навык опрятности. В этом возрасте в первую очередь необходимо развивать у ребенка умения, имеющие ведущее значение, а именно: развивать ползание, стимулировать лепет и подражание различным звукам и слогам. Учить ребенка по подражанию и словесной инструкции взрослого выполнять простые движения и действия с предметами. Вызывать и поддерживать у ребенка интерес ко всему окружающему и хорошее эмоционально-положительное состояние. Создавать условия для самостоятельной деятельности и развития разнообразных движений. Режим дня. Примерно с 5—6 мес ребенка переводят на режим дня, при котором длительность активного бодрствования равна 2—2 1/2 ч. Днем дети спят уже 3 раза по 2 1/2—2 ч. Длительность ночного сна равна 10—11 ч. Количество кормлений — пять. В режиме дня детей в возрасте от 5—6 до 9—10 мес сохраняется та же последовательность кормления, бодрствования и сна. Так же как и в более младшем возрасте, дети, воспитывающиеся в яслях или в яслях-саду, первое кормление получают дома вскоре после пробуждения от ночного сна. Желательно, чтобы третий дневной сон дети проводили в детском учреждении. Во второй и третий отрезки бодрствования должно быть установлено время для индивидуальных и групповых игр-занятий. Примерный режим для детей в возрасте от 5—6 до 9—10 мес: Кормление: 6.00, 10.00, 14.00, 18.00, 22.00 Бодрствование: 6.00—8.00, 10.00—12.00, 14.00—16.00, 18.00—20.00 Сон: 8.00—10.00, 12.00—14.00, 16.00—18.00 Ночной сон: 20.00—6.00 утра Купание: 20.00 (перед сном) Переводить детей на режим с двумя отрезками дневного сна следует не ранее 9—10 мес.

Кормление, укладывание на сон и гигиенический уход 5—6-месячные дети уже могут полностью съедать пищу, которой их кормят из ложки. Во время кормления из ложки следует делать небольшие паузы с тем, чтобы ребенок мог обрабатывать пищу во рту. С 6—7 мес следует приучать ребенка пить жидкую пищу из чашки. Вначале давать небольшое количество пищи и учить ребенка придерживать чашку обеими руками. Оставшуюся порцию ребенок должен получить привычным для него способом. Ночью для того, чтобы не нарушать сон ребенка, следует кормить его грудью или в кроватке из бутылочки. Как только ребенок съест полагающуюся ему пищу, бутылочку надо убрать. «С целью профилактики аномалий прикуса в период прорезывания зубов необходимо своевременно вводить более твердую пищу (в виде корочки хлеба), способствующую формированию жевания. Несвоевременный переход к употреблению жесткой пищи может быть причиной вялого жевания» (Снагина). В 6—7 мес ребенку дают в руку корочку хлеба и он должен привыкать ее жевать. Первое время следует приблизить ручку с хлебом ко рту ребенка, приговаривая: «Олечка, кусай хлебец, вот так». Затем побуждать есть хлеб словами без показа. Начиная с того времени, когда ребенок умеет сам держать хлеб, т. е. с 6—7 мес, ему необходимо мыть руки перед едой. Следует кормить детей спокойно, неспеша, привлекать их к активному участию и сопровождать кормление речью, связанной с процессом еды: «открой рот», «пей кисель» и т. д. Когда одно и то же слово постоянно обозначает определенное действие взрослого и ребенка, у него развивается понимание речи. Активное участие ребелка способствует повышению аппетита и развитию движений, связанных с процессом кормления. Детей этого возраста, до того как они научатся самостоятельно сидеть (8—9 мес) и хорошо есть с ложки, кормят в положении сидя на руках у взрослого. В 8—9 мес ребенка уже хорошо кормить за специальным столом. В детском учреждении сначала следует кормить по одному, а затем одновременно по два ребенка. Каждому ребенку следует давать по 2—3 ложки пищи, затем побуждать его словами, называя по имени «кусай хлеб». Такой метод кормления приучает ребенка хорошо пережевывать пищу и вырабатывает у него тормозные реакции — умение подождать. В семейных условиях надо кормить ребенка неспеша и так же побуждать откусывать хлеб в интервалах между подачей пищи из ложки. Так как ребенок в этом возрасте не может полностью съесть все полагающееся ему количество хлеба, часть его можно накрошить в суп. Тогда ребенок будет пережевывать кусочки хлеба вместе с супом. Так как дети сами еще не садятся, стол по высоте должен быть рассчитан не на ребенка, а на взрослого. Чтобы приучить ребенка к опрятности во время еды, надо кормить его аккуратно, не торопиться и не давать большое количество пищи. Лицо ребенка нужно по мере загрязнения вытирать салфеткой. Необходимо также следить, чтобы на столе не было крошек. Ввиду того что ребенок этого возраста легко отвлекается, во время кормления и засыпания должна быть создана спокойная обстановка. Во время еды сажать ребенка надо таким образом, чтобы меньше было отвлекающих моментов; для сна выбирать тихое и спокойное место. Учитывав, что дети этого возраста различно реагируют на разные интонации голоса, следует во время укладывания ко сну разговаривать с ними тихим певучим спокойным голосом. Использовать всегда определенные слова, подготавливающие детей ко сну, например: «сейчас пойдем спать. Завернем ручки и ножки, закроем глазки и будем спать». Не следует перед сном тормошить детей, возбуждать громким разговором или игрой. Если температура воздуха такова, что детей не надо завертывать, уложить их бывает труднее. В этих случаях следует постоять около ребенка, пока он не заснет, не разрешать садиться и вставать. При укладывании говорить спокойно «ложись, спи». Переодевание надо использовать для развития понимания слов, связанных с этим процессом. Каждое свое действие следует сопровождать словесным обозначением, например, надевая чулок, говорить: «дай ножку, надену тебе чулочек». Если ребенок не протягивает ногу, брать ее, говоря: «вот ножка, дай ножку, наденем чулочек» и т. п. Когда ребенок научится хорошо самостоятельно сидеть (8—9 мес), следует начинать приучать его сидеть на горшке. Связь положения на горшке с физиологическими отправлениями — мочеиспусканием и дефекацией, вырабатывается только тогда, когда у ребенка имеется в этом потребность: если он встает сухой после сна и не ранее чем через 20—25 мин после кормления. Чтобы выработать у ребенка спокойное отношение к этому процессу, сажать его надо спокойно, следить за тем, чтобы горшок не был холодным, не задерживать долго в этом положении, даже в том случае, если не был достигнут ожидаемый результат. При неправильной методике приучения к опрятности у ребенка может выработаться отрицательное отношение к данному процессу с затормаживанием физиологических отправлений: и тогда мочеиспускание и дефекация наступают после того, как ребенка снимают с горшка.

Организация бодрствования

У детей этого возраста заметно изменяется характер бодрствования, увеличивается длительность активного бодрствования с 2 до 2 1/2—3 ч, поэтому необходимо создать условия, обеспечивающие более продолжительную игру детей, а именно: 1) предоставить площадь для движений; 2) дать разнообразные игрушки, соответствующие их возрасту и умениям; 3) обеспечить своевременную смену игрушек. Прежде всего необходимо создать условия для развития различных движений. Наибольшее значение для ребенка имеет развитие движений, при помощи которых он имеет возможность перемещаться. Поэтому не следует развивать у него статические функции (умение сидеть, стоять), а наоборот, создавать условия для развития умения ползать, самостоятельно садиться и вставать. Дети второго полугодия 1-го года жизни осваивают общие движения в основном в процессе самостоятельной деятельности, они могут научиться сами ползать, садиться, вставать к барьеру, ходить вокруг него; цепляясь за предметы, переходить от одного к другому. Игрушки должны быть расположены таким образом, чтобы они побуждали детей к различным движениям. До 7—8 мес дети бодрствуют в манеже. Когда они начинают ползать и самостоятельно подниматься, держась за барьер, нужно организовать бодрствование на полу, для этого нужно отгородить им площадь, достаточную для движений. В детском учреждении за барьером следует разместить горку, комбинированный стол (с ящиками и полочками), низкий диванчик, ящик (высота 15— 20 см) и другие пособия, способствующие развитию разнообразных движений детей. В семье на отгороженной части комнаты надо расставить предметы, держась за которые, ребенок сможет вставать, а затем и переступать. Поставить столик, держась за который, ребенок сможет вставать; разложить на нем игрушки для развития действий (вынимания, вкладывания, открывания, закрывания и др.). Необходимо следить за тем, чтобы дети долго не оставались в одной и той же позе. Особенно большое внимание следует уделять пассивным детям, которые, несмотря на то что освоили движения, предпочитают лежать на животе или сидеть. Взрослые должны побуждать ребенка к движениям. Показывая игрушку, вызывать к ней интерес, говоря, называя ребенка по имени, например: «Вовочка, ползи, ползи» («возьми кису, лялю и др.»), если ребенок стоит около барьера, говорить: «иди, иди». К моменту пробуждения детей в манеже и на полу за барьером должны быть созданы условия для активного поведения — движений и действий детей. Игрушки должны содействовать сенсорному развитию и способствовать возникновению элементарных действий с предметами. Детям до 9—10 мес следует давать мячик, шарики для катания, мисочки с вложенными в них предметами для вынимания и вкладывания, кольца для надевания на руки, резиновые звучащие игрушки для сжимания и разжимания и др.; сюжетные игрушки, название которых дети знают. Называя игрушки, взрослые таким образом закрепляют у ребенка понимание названий, освоенных в процессе занятий. Время от времени ассортимент игрушек следует менять, так как они надоедают детям, и они перестают с ними играть. Дети, бодрствуя на полу, легко охлаждаются, поэтому их необходимо тепло одевать. Одежда должна быть удобной и не стеснять развитие движений. До 9—10 мес ребенок может бодрствовать в штанах-ползунках с надетыми поверх носочками. Хотя роль взрослого в развитии и поведении ребенка второго полугодия 1-го года жизни остается ведущей, но с приобретением личного опыта ребенка в использовании игрушек повышается значение его самостоятельной деятельности, но поддерживаться она будет только в том случае, если часто подходить к детям и побуждать их к тем или иным действиям. В процессе самостоятельной деятельности ребенок совершенствует и закрепляет умения, которым научил его взрослый, а также сам осваивает некоторые новые умения. При случайном сжимании резиновой игрушки ребенок 7—8 мес слышит издаваемый ею звук и после этого повторно проделывает это движение. Когда ребенок хочет взять круглый предмет, а он откатывается, ребенок начинает его «катать». Если небольшие шарики или другие игрушки положить в тазик, то ребенок начинает их вынимать. Но для того, чтобы к 9—10 мес эти же «действия» дети начали выполнять не случайно, а подражая взрослому, а потом и по чисто словесному указанию, е ними нужно проводить специальные игры-занятия. Дети 7—9 мес часто видят действия взрослых, однако воспроизвести (даже если они доступны для выполнения) могут только после того, как их научат подражать. Подражание у детей этого возраста формируется во время специальных упражнений. Взрослые, вызывая подражание какому-либо действию («вынь шарик, а теперь вложи шарик»), показывают его, проделывают движения рукой ребенка и все это сопровождают словесным обозначением. Движения самого ребенка и речь взрослого способствуют лучшему восприятию и формированию этих действий, а впоследствии их воспроизведению. После неоднократного повторения таких приемов достаточно только показать эти действия, сопровождая их называнием, как ребенок начинает подражать, а затем выполняет их по словесному предложению без показа. У 6—7-месячных детей повышается интерес к воспитывающим их взрослым и они начинают «требовать» к себе постоянного внимания. Начиная самостоятельно играть, они очень быстро разбрасывают игрушки, часто после этого стоят и смотрят, что делают взрослые, а в семье также «требуют», чтобы их взяли на руки. Необходимо вновь разложить игрушки, включить ребенка в игру, подойти поговорить с ним, поддержать у него хорошее эмоциональное настроение, вызвать ответные звуки. Для развития подготовительных этапов речи надо использовать все моменты общения с детьми. Большое значение в развитии подготовительных этапов речи имеют общая активность ребенка, его действия с игрушками и повышенный интерес его ко всему окружающему, в первую очередь к окружающим взрослым и игрушкам. Для развития у ребенка речевой активности надо прислушиваться к издаваемым им звукам, повторять за ним и вызывать на подражание. При этом речь должна быть эмоциональной, ласковой, богатой различными интонациями, что будет способствовать развитию интонационной стороны активной речи ребенка. Для развития понимания речи взрослого говорить с ребенком короткими фразами, подчеркивать интонацией слово, которое он должен выделить. Важно, чтобы это слово совпадало с моментом, когда ребенок проделывает называемые движения или смотрит на называемый предмет или на движения и действия, выполняемые взрослым. Ребенок начинает отвечать на зов, если во время игры с ним его часто называют по имени. Для развития подготовительных этапов речи в детском учреждении и в семье следует не только давать детям в игру сюжетные игрушки, но и располагать в разных местах комнаты (на полочках, тумбочках) крупные красочные игрушки, сосредоточивая на них внимание ребенка. Не следует ставить в одном месте несколько игрушек, так как это мешает ребенку установить связь названия с определенным предметом. Хорошо вешать картины, изображающие отдельных домашних животных и птиц, с которыми ребенок уже познакомился в виде игрушек. В семейных условиях 8—9-месячного ребенка можно в любое время года выносить на свежий воздух не только на время сна, но и на прогулку во время бодрствования и использовать ее для знакомства ребенка с окружающим и развития подготовительных этапов речи. В детских учреждениях проводить такую прогулку в холодное время года с детьми этого возраста невозможно, поэтому пребывание на воздухе ограничивается организацией дневного сна. В теплое время года дети как можно дольше должны находиться на площадке. Игры-занятия. В детском учреждении с детьми этого возраста, как и с более младшими, проводят индивидуальные и групповые детские игры - занятия.

Примерный перечень индивидуальных игр-занятий

1. Развивать понимание названий предметов и движений. Научить в ответ на вопрос взрослого «где?» находить игрушку, стоящую в определенном месте, а затем в разных местах. Научить находить в ответ на вопрос взрослого два, затем три предмета, сначала в одном, потом в разных местах, например, кроме собачки, находить куклу, затем петуха и т. п. Играть в прятки. Развивать понимание названий простых движений, например «ладушки», «дай ручку», «до свидания» и т. п. Развивать умение выполнять эти движения вначале по показу и словесной инструкции и вызывать подражание, а затем только по слову. Учить понимать слово «дай» — просить ребенка дать игрушку, находящуюся у него в руках. 2. Вызывать ответные звуки и слоги: подражание звукам, которые ребенок сам ранее произносил, а затем подражание взрослому в произнесении новых разнообразных слогов. 3. Обучать ребенка выполнять простые действия с предметами по показу и словесной инструкции, а затем только по просьбе взрослого, например катать шарик, вынимать из миски и вкладывать в нее различные игрушки и т. п. 4. Развивать движения: учить детей ползать; побуждать вставать к барьеру; вызывать переступание вдоль барьера. Игры-занятия по развитию движений следует проводить только в том случае, если при соответствующих условиях ребенок не овладел ими самостоятельно, без воздействия взрослого. 5. Проводить игры-развлечения — вызывать у детей радость, эмоциональные звуки, оживленные движения (например, «догоню-догоню», «баран-буц», показывать заводные игрушки и т. д.). Примерный перечень игр-занятий с группой детей

1. Пускать волчок. Показывать заводные игрушки, кошку, собаку в действии, например собака лает, кошка мяукает, бегает, прыгает, играет с детьми, убегает и пр. Показывать куклу («Ляля пляшет», «Ляля идет — топ-топ», «Ляля уходит, до свидания»). Прятать под материю детей, взрослых, игрушки. Бросать и катать мяч перед детьми. 2. Проводить музыкальные занятия. Развивать умение находить источник звучания; вызывать различный эмоциональный отклик на резко контрастную музыку (песню, побуждать детей к голосовой и двигательной активности). Эти занятия с группой детей следует проводить только после того, как дети освоят названия игрушек и действий с ними во время индивидуальных занятий. 

Характеристика ребенка в возрасте от 9-10 месяцев до 1 года

В возрасте от 9—10 мес до 1 года наиболее существенным является дальнейшее развитие понимания речи взрослого; формирование первичного обобщения отдельных слов в речи взрослого, дальнейшее развитие подражания, образование первых простых слов, а также развитие элементарных действий с предметами и самостоятельной ходьбы. Благодаря дальнейшему развитию подготовительных этапов речи повышается интерес ко всему окружающему и возрастает потребность в общении с людьми, развиваются действия ребенка с игрушками. К концу года ребенок уже начинает произносить несколько слов и обозначает ими отдельных людей и предметы. Развитие действий с предметами и самостоятельная ходьба обогащают бодрствование ребенка.

Бодрствование и сон К году продолжительность бодрствования увеличивается до 3—3 1/2 ч. Сон становится более крепким и устойчивым, ребенок спит днем 4 1/2—4 ч: 2 1/2+2 ч. Длительность ночного сна — 11 —10 ч. Суточное количество сна — 15 1/2—14 1/2 ч.

Сенсорное развитие, ориентировка в окружающем и эмоции

К концу 1-го года зрительные и слуховые дифференцировки становятся более тонкими. Так, например, дети различают резко контрастные по внешнему виду игрушки, куклу от собаки, часы от кошки и др., которыми часто пользуются; по-разному реагируют на различный темп музыки: под плясовую оживленно двигаются, а к спокойной прислушиваются. У детей этого возраста все больше проявляется интерес ко всему окружающему: взрослым, детям, животным, игрушкам и др. Особенно их интересует все движущееся и звучащее. Как и в более младшем возрасте, дети проявляют повышенный интерес к окружающим взрослым и в то же самое время усиливается избирательное отношение к ним. Они начинают выделять не только тех, кто их кормит и ухаживает за ними, но и кто проявляет к ним больше ласки, кто часто играет и занимается с ними. Усиливается контакт с близкими людьми. При появлении близкого человека ребенок «бурно» проявляет радость, старается к нему приблизиться: приподнимается, кряхтит — выражает желание, чтобы его взяли на руки. И если его желание остается неудовлетворенным, начинает проявлять неудовольствие. К незнакомым людям дети относятся с некоторым опасением: рассматривают их, на обращение отвечают плачем и отползают или «убегают». Ребенок «не любит» оставаться один в комнате, когда взрослые уходят, прекращает игру и начинает плакать. На изменение условий жизни при отсутствии знакомых людей дети обычно реагируют плачем, отказываются от еды и перестают спать. Этим объясняется трудность привыкания детей этого возраста к новым условиям при поступлении в ясли и ясли-сад. Развитие дифференцировок, интерес к взрослым и игрушкам имеют большое значение для дальнейшего развития в этом возрасте подготовительных этапов речи, способности подражать и формирования новых действий с предметами. Эмоции детей становятся более разнообразными и возникают по разным поводам. Эмоциональное состояние ребенка этого возраста зависит не только от удовлетворения его органических потребностей, но и от того, как организована его деятельность и насколько он может часто общаться с близкими ему людьми. Ребенок радуется, когда после некоторых усилий ему удается достать игрушку или при виде животных и птичек и др. Усложняются проявления отрицательных эмоций. В более младшем возрасте ребенок быстро переходит от положительных эмоций к отрицательным и наоборот. Подготовительные этапы речи. В этом возрасте все большее значение начинает приобретать развитие активной речи ребенка и понимание речи взрослого. Дальнейшее развитие подготовительных стадий активной речи заключается в том, что после 9—10 мес во время самостоятельной деятельности, а также в ответ на «перекличку» взрослого дети начинают лепетать и подражать различным звукам речи окружающих, в результате чего образуются первые осмысленные слова. Когда ребенок лепечет, он просто играет звуками и слогами, придает им различное звучание и значение. Слоги становятся составной частью слова и основой его формирования в том случае, когда взрослые, произнося их, придают определенное значение и вначале всегда связывают с определенным предметом или действием. К году ребенок произносит 10 простых слов, например «мама», «папа», «баба», «дядя», «дай», «кс-кс», «ав-ав» и др. Отдельные звуки и слова, подкрепленные жестом и мимикой, начинают служить ребенку средством общения с окружающими. При виде пищи ребенок начинает настойчиво произносить «ам-ам». Он говорит «дай-дай» и протягивает руку к игрушке, которую хочет получить, и т. п. В возрасте от 9—10 мес до 1 года происходит дальнейшее развитие понимания речи взрослого. Если при общении с ребенком часто показывают и называют различные предметы и действия, увеличивается количество понимаемых им слов. К концу 1-го года ребенок может усвоить имена окружающих взрослых и детей, названия животных, предметов и игрушек, с которыми он соприкасается и действует. Если ребенок в 9—10 мес хорошо понимает слово «дай» и знает название игрушки, он по просьбе взрослого приносит ее, если она находится в поле его зрения. Для ребенка 10—11 мес некоторые слова в речи взрослого начинают приобретать «обобщенный» характер. Ребенок может по предложению взрослого принести знакомые игрушки, которыми часто действует, которые имеют одинаковое название, но отличаются по внешнему виду (например, куклу резиновую и пластмассовую и др.). Благодаря развитию подготовительных этапов речи усиливается контакт ребенка с окружающими. Он живо реагирует на обращенную к нему речь и сам обращается к взрослому с различными звуками. Настоятельно «требует», чтобы с ним общались, играли и удовлетворяли его желания. Речь взрослых, даже не обращенная к ребенку, часто отвлекает его от самостоятельной детской игры и ребенок стремится вступить в контакт со взрослыми. Движения. В возрасте от 9—10 мес до 1 года совершенствуются ранее освоенные движения и ребенок овладевает самостоятельной ходьбой. Дети в этом возрасте много двигаются; деятельность с игрушками часто чередуется с различными движениями. Чтобы достать игрушку, приблизиться к взрослому, посмотреть на что-то новое и интересное, ребенок переходит от одной опоры к другой, ползает, преодолевает небольшие препятствия; взбирается на невысокие поверхности (горку из трех ступенек, перевернутый ящик и др.) и сползает с них. К 11—12 мес дети обычно овладевают самостоятельной ходьбой. Годовалый ребенок может пройти без отдыха 2—3 м. Разнообразие движений и свобода передвижения активизируют бодрствование ребенка, увеличивают возможность использовать различные игрушки и еще больше расширяет знакомство с окружающим. Действия с игрушками. В этом возрасте дети самостоятельно используют ранее освоенные действия с игрушками: умение вынуть — вложить; открыть — закрыть; покатать, постучать и т. п. В 10—11 мес ребенок может по показу и словесному обращению взрослого проделать более сложные действия, требующие большей координации движений рук. Ребенок уже может снимать и надевать на стержень кольца с большими отверстиями, накладывать один на другой 2—3 кубика. Некоторые действия он настойчиво старается довести до определенного результата. Например, если ребенка учили накладывать кирпичик на кирпичик, то он затем несколько раз повторяет это действие, пока ему это не удастся. Ребенка 10—11-месячного возраста можно научить выполнять несложные действия с сюжетными игрушками: «покорми кису», «покачай лялю» и т. д. Благодаря освоенным действиям деятельность детей с игрушками становится более разнообразной и длительной. Дети начинают проявлять все больший интерес к игрушкам, настойчиво тянутся к ним и кричат, если не удается их достать; несколько раз возвращаются к оставленной игрушке; игрушки начинают использовать по назначению, проделывают те действия, которым их научили. И наоборот, если ребенок не умеет действовать игрушками, он начинает их разбрасывать и сосать. Взаимоотношения с детьми. При воспитании в детском учреждении ребенок 9—10 мес интересуется, что делают другие дети, иногда начинает перекликаться сними, улыбается и случайно может возникнуть совместная игра (ребенок при виде уползающего ребенка быстро ползет за ним). Если же сестра-воспитательница недостаточно следит за игрой детей, между ними могут возникнуть и отрицательные отношения. Обычно это бывает при желании взять игрушку, находящуюся в руках другого ребенка. В конце 1-го года у детей появляются первые совместные игровые действия: стоя около стержня с кольцами поочередно надевают на него кольца, а потом снимают, вкладывают шарики в одну миску и пр. (Э. Л. Фрухт).

Поведение ребенка во время кормления и гигиенических процедур

К 9—10 мес ребенок хорошо ест из ложки, жует корочку, пьет из чашки. В этом возрастном периоде ребенок уже разжевывает размельченную и провернутую пищу (котлеты, натертые овощи и фрукты и др.), под наблюдением взрослого берет со стола чашку, сам держит ее и самостоятельно пьет. Во время кормления при виде пищи ребенок произносит слова: «ам-ам», «дай-дай» и протягивает руку, чтобы получить ее. При переодевании на обращение взрослого (без сопровождения действием): «дай ручку, наденем кофточку» или «подними ножку, наденем ботиночек» и др. отвечает соответствующими движениями. В ответ на слова «сейчас будем купаться» или «сейчас пойдем гулять» проявляет бурную радость. При постоянном внимательном отношении взрослых к поведению ребенка и правильной методике воспитания навыка опрятности в этом возрасте ребенок звуками начинает сигнализировать о своих естественных органических потребностях.