- •Қарағанды Медицина колледжі Хирургиядағы мейірбикелік шараларды орындаудағы стандарттар жинағы Тарау.
- •IV. Жансыздандыру.
- •V. Транспорттық иммобилизация.
- •Vіі. Жарақаттар.
- •Мейіркештің қолын өңдеу үшін өткізу шараларының
- •1. Кәдімгі (әлеуметтік) қолды өңдеу.
- •Мейіркештің қолын гигиеналық өңдеу өткізген кезде
- •Мейіркештің қолын первомур ертіндісімен өңдеу кезіндегі
- •Мейіркештің қолын хирургиялық жолмен өңдеудегі
- •Мейіркештің қолын 0,5% хлоргексидин биглюконат (гибитан) ертіндісімен өңдеген кезде іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Өз бетімен халат киген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мейіркештің залалсыздандырылған үстелін жұмысқа дайындаудың іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Айналмалы ширақты салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Айналмалы ширақты салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Ұйқы артериясынан қан кеткенде мойынға ширақ салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қансырап тұрған тамырға қанды тоқтататын қысқыш салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қысып тұратын байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Артериялық қансырауда барынша бүгу әдісті қолданып уақытша қанды тоқтату үшін мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мұрыннан қан кеткенде шұғыл көмек көрсеткен кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Тістің экстракциясындағы қансырауда мейіркештің
- •Құлақтан қан кеткенде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Өкпеден қан кеткенде (қанды қақырық) мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Асқазаннан, өңештен қан кеткенде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жұмсақ байламдар. Клеолды байламдар салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жеке тану пакетін салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •«Чепец» тәрізді байламды салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •«Жүген» тәрізді байламды салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бір жақ көзге (монокулярлық) байлам салудың мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Екі көзге (бинокулярлық) байлам салғанда мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бір жақ құлаққа байлам салғанда мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Шүйде сүйекке «Крест» тәрізді байлам салу. Мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иыққа «Масақ» тәрізді байлам салғанда мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Шынтақ буынға «Тасбақаның» (кездесетін) байламын салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Білекке байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қолдың бір саусағына байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бір саусаққа «Қайталанатын» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бірінші саусаққа «Масақ» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Түгел саусақтарға «Рыцарь» қолғап байламын салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Омырауға байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •«Дезо» байламын салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Ішке байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Балтыр буынға «Сегіз» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Алақанға «Косынкалы» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Білекке косынкалы байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иыққа «Косынкалы» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бастың маңдай бөлігінің жарақатында «Косынкалы» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Омырауға «Косынкалы» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мұрынға «Пращ» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иекке «Пращ» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бастың төбе сүйектеріне «Пращ» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •«Т» тәрізді байламды шат аралыққа салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Окклюзионды (герметикалық) байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Механикалық жарақаттарда шұғыл көмек көрсеткен кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иық сынығы кезінде Крамер құрсауын салу кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Дитерихс құрсауын салған кездегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Крамер құрсауын балтырға салудың мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иыққа Крамер құрсауын салу кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Гипс байламдарын салу кезіндегі мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Гипс бинттерін жасаудағы мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Гипсті лонгетаны дайындаудағы мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Гипс лонгетасын дайындау.
- •Гипстік лонгеталарды салудағы мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Гипс байламын салудағы мейіркештің іс- әрекеттің алгоритмдері.
- •Гипстік байламдарды шешудегі мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Иықтың жоғарғы бөліктерін, балтырдың төменгі бөліктерін пневматикалық пластмассалы құрсаулармен иммобилизация жасау.
- •Медициналық пневмотикалық құрсауларды салудағы мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Қабырға сынған кездегі транспорттық иммобилизация кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі
- •Жабық бас-ми жарақаты кезіндегі мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Жамбас сүйегі сынған кездегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Омыртқаның төс және бел бөлігінің сынығы кезінде транспорттық иммобилизация кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жансыздандыру кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Пациентті жергілікті анестезияға дайындау.
- •Беткей анестезияны өткізу.
- •Инфильтрациялық қабатты Вишневский арқылы анестезия өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Футлярлық анестезия өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жота – ми, эпидуральдық немесе перидуральдық анестезия өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Новокаин блокадалар жүргізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қабырға аралық блокадағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Вишневский бойынша вагосимпатикалық блокада өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Паранефральдық блокада өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Шәует байламының блокадасындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жатырдың домалақ байлам блокадасындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Оберст – Лукашевич блокадасын өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жергілікті жансыздандыру өткізген кезде пациент күтімінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жалпы жансыздандыруға пациентті дайындаған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Наркотизатор үстелін дайындаған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •1. Залалсыздандырылған үстел №1:
- •2.Залалсыздандырылған үстел №2:
- •Жансыздандыру.
- •Электрожарақат кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Үсік кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жабық бас – ми жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Төбе сүйектерінің сынығындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мидың негізі сынған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жақ және иек сүйектері сынған кездегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Кеңірдек жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Өңеш жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мойын тамыр жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Кеңірдекке, көмекейге бөгде зат кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Өңеш күйігіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Кеуде жарақатында шұғыл көмек көрсеткендегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қабырға сынықтарындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жабық пневмоторакс кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Ашық пневмоторакс кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Клапанды пневмоторакс кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Іштің өтпелі емес жарақаты шұғыл көмектегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Іштің өтпелі жарақаты, ішкі ағзалардың ақтарылуындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Өткір іштегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Тік ішектің аурулары және жарақаты шұғыл көмек кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Тік ішектің өтпелі жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Тік ішек шығып кеткен кездегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Кеуде, бел аймағындағы омыртқа сынығындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жамбас сынығындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жансыздандыру.
- •Қанқа тартудағы жатқан пациенттің төсек – киімін айырбастау кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қанқа тартудағы теріге күтім көрсеткен кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Анестезистканың жұмыс кезіндегі іс-әрекеті.
- •Наркоз кезінде жарылыстардың алдын алу шаралары.
- •Жалпы жансыздандырудан кейінгі пациент күтімінің мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Буын шығып кеткен кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Сүйектердің ашық сынығындағы мейіркештің
- •Ұзақ уақыт қысылу синдромындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Аяқ қолдың травмалық үзілуіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жаралану кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Күйіктегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Термиялық күйіктегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Химиялық күйіктегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
Гипстік байламдарды шешудегі мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
Көрсеткіші: Иммобилизация уақытының өтуі.
Құжаттар:
Штилле гипс қайшылары;
Вольф қысқыштары;
Кнор кеңейткіштері;
гипс байламдарын қиюға арналған қайшылар;
тігінші қайшылары,
гипс пышақтары,
гипс аралары.
Іс- әрекетінің алгоритмі:
Науқасты отырғызып, тыныштандырыныз.
орындалатын манипуляцияларды түсіндірініз.
қолды немесе аяқты арнайы үстелге қойыныз.
4. Гипсті шешуге гипс қайшыларды, араларды қолданылады
Ескертулер: Гипсты қиған кезде абайлап, қолды немесе аяқты қиып алманыз.
5.Қайшының қырларын, максимальды үлкен аумақта ашыныз.
Қолдын немесе аяқтын перифериялық бөлігін ұстап тұрып, байламды шешіп алыныз.
Байламды шешкен сон қол терісін жылы сумен, сабындап жұмсақ ветошьпен жуу керек.
8. Қолды индевидуальды орамалмен құрғатыныз.
9. Қолды вазелин майымен өнденіз.
Ескертулер: балтыр немесе шынтақ маңындағы гипсты гипертоникалық ерітіндімен жібітініз.
Иықтың жоғарғы бөліктерін, балтырдың төменгі бөліктерін пневматикалық пластмассалы құрсаулармен иммобилизация жасау.
Иықтың жоғарғы бөліктерін, балтырдың төменгі бөліктеріне
иммобилизация жасау үшін пластмассалы құрсаулар қолданылады. Пластмассалы құрсау алюмин сымымен бекітілген пластмасса таяқшаларынан тұрады. Құрсау қырларында денемен бекітуге арналған жіп өткізілген. Пластмассалы құрсаулардың 3 типтері бар.
І тип- ені -11,5см, ұзындығы- 90,130 см.
ІІ тип – ені -10 см, ұзындығы 90,130 см
ІІІ тип – ені 8,5 см, ұзындығы 90, 110 см.
Іс-әрекетінің алгоритмі:
Құрсауды дайындау.
Науқасты отырғызып, тыныштандыру.
орындалатын манипуляцияларды түсіндіру.
Қол немесе аяққа физиологиялық ыңғайлы жағдай берініз.
Құрсауды сау жақпен дайындап алыныз.
Дайын құрсауды жарақаттанған жаққа салыныз.
Жіптің шетін құрсау шетімен алып шығып байлау.
Құрсауды косынкаға салып, бекітініз.
Медициналық пневмотикалық құрсауларды салудағы мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
Құрсаулар түссіз пластмассалы пленкалардан жасалған және келесі элементтерден тұрады.
екіқабатты герметикалық пленка;
молния- застежка;
камераға ауаны шығару үшін түтікшелі қақпақшалы құрылым МПҚ үш мөлшерлі пакеттерде шығарылады.
–иыққа және қол ұшына;
– табан мен балтырға;
– тізе буынға, жамбасқа аралған.
Көрсеткіші: жоғарғы және төменгі бөліктердің сынығы.
Құжаттар:
құрсау пакетпен.
Іс-әрекетінің алгоритмі:
Науқасты отырғызып, тыныштандыру, орындалатын манипуляцияны түсіндіру.
Науқасқа ынғайлы физиологиялық жағдай беру.
Құрсауды пакеттен алып шығу.
Молнияны шешу.
Құрсауды айналдырып, зақымданған бөліктің астына орналастыру.
Застежканы – молнияны салу.
Ауа шығаратын құрылымның қақпақшасын ашу.
Құрсауды қатайғанша ауызбен желдетініз.
Қақпақшаны жабыныз.
Ескертпелер: Қысым түскенде камерада 40-45 мм с б. б қатаяды. Бұл транспорттық иммобилизацияға қажет қысым. Құрсау қанайналымды бұзбайды. Тез қойылады. Рентгенологиялық сәулелерді өткізгіштігімен ерекшеленеді.
