- •21. Нейротокискоз клиникасы
- •22. Сұйықтықтың жоғалту көлемі
- •23. Нейротоксикоздың гемолитико уремиялық синдромының (двс синдром) клиникасының белгісі
- •24. Қшұ синдром стадиясына байланысты клиникасы
- •25. Нейротоксикоздың (Уотерхауз Фридериксон синдромы) синдромына байланысты клиникасы
- •26. Уотерхауз Фридериксон синдромындағы жедел жәрдем.
- •27. Мқжб анықтамасы
- •28. Мқжб себебі:
- •29. Геморрагиялық инсульт сиптомдары мен жедел көмек
- •30. Симптомы и неотложная помощь при ишемическом инсульте
- •31. Инсульт кезіндегі диф.Диагностика.
- •32. Тырысу этиологиясы мен патогенезі
- •33. Үлкендерде және балалардағы тәуліктік су және электролиттер қажеттілігі
- •34. Эпилепсия кезіндегі жедел көмек және симптомдар
- •35. Столбняк кезіндегі жедел көмек және симптомдар.
- •36. Құтыру кезіндегі жедел жәрдем және симптомдар.
- •37. Гипокальцемиялық криздің дамуы (тетания)
- •38.Тетания кезіндегі симптомдар және жедел көмек
- •39. Особенности транспортировки и госпитализации при генерализованных тонических судорогах
- •40. Балалардағы тырысу ерекшеліктері
- •61. Кардиогенді шоктың рефрактерлі түрінде жедел жәрдем және симптомдар.
- •62. Кардиогенді шоктың шынайы түрінде жедел жәрдем және симптомдар.
- •63. Кардиогенді шоктың аритмиялық түрінде жедел жәрдем және симптомдар.
- •64. Жедел жүрек жетіспеушілігіндегі жедел жәрдем көрсетуші дәрігерінің тактикасы.
- •65. Жедел тыны салу жетіспеушілігі этиопатогенетикалық даму механизмдері.
- •66. Жтж жіктелуі.
- •67. Жтж кезінде жедел медициналық көмек көрсету алгоритмі
- •68. Пневмония ауырлығының критерийлері.
- •69. Пневмания кезінде физикалды тексеру ерекшеліктері.
- •70. Пневмония кезінде жедел медициналық көмек көрсету алгоритмі :
- •Антибактериалды ем
- •71. Бронх демікпесі анықтамасы .
- •72. Бронх демікпесі өршуінің ауырлығына байланысты клиникалық көрінісі.
- •73. Бронх демікпесі және астматикалық статус кезінде жедел медициналық көмек көрсету аллгоритмі.
- •74. Пневмоторакс негізгі себептері.
- •75. Пневматоракстың жіктелуі.
- •76. Пневмоторакс кезінде жедел медициналық көмек көрсету алгоритмі.
- •77. Қан түкіру негізгі себептері
- •78. Қан түкірудің клиникалық көріністері мен өкпелік қан кетуден айырмашылығы.
- •80. Тыныс алудың негізгі этаптары
- •81. Жіті тыныс жетіспеушілігі синдром ретінде.
- •82. Жтж біріншілікті және екіншілікті түсініктемесі, гипоксияның клиникалық көрінісі.
- •87.Астмалық статустың клиникалық белгілері және анықтау ерекшелігі:
- •Кезек күттірмейтін көмек және дәрігер тактикасы.
- •Аллергиялық реакциялар туралы түсінік.
- •91 Анафилаксиялық реакция этиопатогенезі:
- •94.Инфекционды аурулардың этиопатогенезі:
- •95.Дене температурасының көтерілуіне байланысты қызбаның клиникасы
- •98 Есекжем туралытүсінік патог этиол и клиника
- •99. 100,101,102 Өте қауіпті инфекциялардың этиопатогенезі:
- •103,104,105 Ангионеврозды ісіну этиол, патог, клиника
- •106,107,108,109 Тамақтық токсикоинфекция түсінігі, патогенезі, клиникасы, жіктелуі.
- •119.120 Негізгі симптомы және клиникасы.
- •141.Жатырдан тыс жүктілік кезіндегі жедел жәрдем көрсетуші дәрігерінің тактикасы.
- •142.Тасымалдау мен госпитализацияның ерекшелігі
- •143.Пельвиоперитонит этиологиясы мен патогенезі.
- •144.Пельвиоперитониттің симптомдары.
- •145.Пельвиоперитониттің негізгі клиникалық белгілері.
- •146.Пельвиоперитонит кезіндегі жедел жәрдем көрсетуші дәрігерінің техникасы.
- •147.Тасымалдау мен госпитализаяның ерекшеліктері.
- •148.Аналық без аяқшасының айналуы этиологиясы мен патогенезі.
- •154.Аппендициттің симптомдары
- •155.Аппендициттің негізгі клиникалық белгілері
- •160.Іштің жабық жарақаты негізгі клиникалық белгілері.
- •163. Ішек инвагинация этиологиясы мен патогенезі.
- •164. Ішек инвагинация симптомдары
- •165. Ішек инвагинация негізгі клиникалық белгілер
- •166. Ішек инвагинация кезіндеі жедел жәрдем көрсетуші дәрігерінің тактикасы.
- •167. Госпитализация в хирургическое отделение.
- •168. Шаптың қысылған жарығы этиологиясы мен патогенезі.
- •175. «Екіншілікті тұншығу» симптомы
- •178. Электротравмаға организмнің реакциясының дәрежелері.
68. Пневмония ауырлығының критерийлері.
Негізгі белгілер |
Ауырлық дәрежесі |
||
жеңіл |
Орта |
Ауыр |
|
Дене температурасы |
38ге дейін |
38-39 с |
39дан жоғары |
1 Минуттағы тыныс алу жиілігі |
25 ге дейін |
25-30 |
30дан жоғары |
Цианоз |
Әдетте болмайды |
болады |
Айқын цианоз |
Интоксикация |
Болмайды немесе шамалы |
Болады |
Айқын интоксикация |
Естің бұзылуы |
Есі анық |
Есі анық, сәл эйфория болуы мүмкін. |
Есі шатасқан, галлюцинациялар болуы мүмкін. |
Рентгендегі көрінісі |
Қабыну ошағы үлкен емес (1-2 сегмент) |
Қабыну ошағы үлестің үлкен бөлігін, бүкіл үлесті немесе екі өкпеде бірнеше сегменттерді қамтуы |
Қабыну ошағыекі өкпедегі екі үлесті немесе полисегментарлы зақымдалуы. |
Асқынулар |
Жоқ |
Экссудативті плеврит жиі болады |
Жиі(плевра эмпиемасы,инфекционды токсикалық шок т.б.) |
Перифериялық қанның анализі |
Орташа лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы |
Солға жылжыған лейкоцитоз |
Айқын лейкоцитоз, лейкоциттердің токсикалық түйіршіктену, кенеттен айқын лейкоцитарлы форманың солға жылжуы, лимфопения, эозинопения, анемия, ЭТЖ айқын жоғарылуы |
Қанда фибриногеннің г/л мөлшері |
5 ке дейін |
5-10 |
10нан жоғары |
69. Пневмания кезінде физикалды тексеру ерекшеліктері.
Аускультацияда локальды бронхиальды тыныс, ұсақ көпіршікті сырылдар немесе инспираторлы крепитация
Зақымдалған өкпе бөлігінің үстінде перкәторлы дыбыстың тұйықталуы (претупление)
Бронхофония мен дыбыс дірілінің күшеюі
70. Пневмония кезінде жедел медициналық көмек көрсету алгоритмі :
Әрине пневмония антибиотиктермен емделеді негізінен
Жедел тыныс жетіспеушілігімен асқынған пневмония кезінде:
Оксигенотерапия
Инфузионды терапия диурезді қадағалауымен 2500 – 3000 мл мөлшерде.
Антибактериалды ем
Егер қоздырғыш белгілі болса, антибактериалды ем антибиотикке сезімталдығын ескере отырып тағайындалады.
Таңдау препараты цефалоспариндердің 3 ұрпағы (клафоран 2г әр 6сағат сайын көк тамырға, лонгацеф 2 г к/т тәуілігіне. Оларды макролидтермен бірге қолданады(эритромицин – 0,6г әр 8сағ к/т , азитромицин 500 мг ішке)
Антикоагулянттар : Гепарин 20 000 бірлік тәуілігіне тері астына
Бронхолитиктер : эуфиллин 2,4 % ерітіндісі 20-40 мл тәуілігіне
Мукорегуляторлар мен қақырық түсіріетін дәрілер : натрий йодидін 10% тамыр ішілік 10-30 мл тәуілігіне ; амброксол тамыр ішіне немесе бұлшық етке 30 мг 2-3 рет күніне
Өкпе артериясында қысымның төмендеуі : папаверин гидрохлориді 2мл қан тамыр ішіне әр 4 сағат сайын немесе сол дозада но-шпа.
Асқынуларды емдеу