18.9. Действие хозяина на паразита

Защитные действия хозяина против паразитарной инвазии обеспечиваются

главным образом иммунными механизмами. Иммунные реакции хозяина возникают

в ответ на действие антигенов двух разных типов: входящих в состав организма

паразита и выделяющихся паразитами в окружающую среду.

Антигены первого типа, кроме входящих в состав покровов, высвобождаются

только после гибели паразитов. Они очень многообразны, но у многих, особенно

родственных форм, часто бывают сходными. Поэтому антитела на эти антигены

обладают слабой специфичностью. Антигены покровов разнообразны и

специфичны. Часто они имеют гликопротеиновую природу и на разных этапах

жизненного цикла паразитов могут меняться, поэтому выработка иммунитета к ним

затруднена. Антигены второго типа специфичны. Это компоненты слюны

кровососущих паразитов, ферменты, выделяющиеся различными железами

гельминтов.

Простейшие, обитающие вне клеток, покрываются антителами и в таком виде

теряют свою подвижность. При этом облегчается их захват макрофагами. В

210

некоторых случаях антитела обеспечивают агглютинацию (склеивание) паразитов,

которые после этого гибнут. Внутриклеточные паразиты, обитающие в макрофагах,

— лейшмании, токсоплазма — в случае активации макрофагов антителами могут

перевариваться на месте пребывания. Против многоклеточных паразитов эти

механизмы иммунной защиты не действенны. К неповрежденным покровам

гельминтов антитела не прикрепляются. Иммунитет при гельминтозных

заболеваниях поэтому частичный и действен в основном против личинок:

мигрирующие личинки червей в присутствии антител замедляют или прекращают

свое развитие. Некоторые типы лейкоцитов, в частности эозинофилы, способны

прикрепляться к мигрирующим личинкам. Поверхность тела личинок при этом

повреждается лизосомальными ферментами, что облегчает контакт тканей с

антителами и часто приводит к гибели. Гельминты, прикрепляющиеся к стенке

кишки, могут подвергаться воздействию клеточного иммунитета в слизистой

оболочке. При этом перистальтика кишечника выбрасывает гельминтов во внешнюю

среду.

При многих паразитарных заболеваниях между хозяином и паразитом

устанавливаются компромиссные взаимоотношения: хозяин адаптируется к

обитанию в его организме небольшого количества паразитов, а их существование в

организме хозяина создает состояние иммунитета, препятствующего выживанию

личинок, вновь попадающих в организм больного. Такое состояние называют

нестерильным иммунитетом. В сохранении нестерильного иммунитета хозяин

заинтересован не только потому, что он предотвращает усиление степени инвазии:

нередко в случае гибели паразита возникают серьезные тканевые реакции,

способные привести хозяина к гибели. Примером таких реакций являются местные

и общие осложнения после гибели личинок филярий в лимфатических узлах и в

глазах, а также цистицерков свиного цепня в головном мозге. Пока паразиты живы,

такие реакции вообще не проявляются. Поэтому во многих случаях система паразит

— хозяин долгое время остается равновесной.