Центральная нервная система спинной мозг

Развитие спинного мозга . Как уже отмечалось, филогенетически спинной мозг (туловищный мозг ланцетника) появляется на III этапе развития нервной системы (трубчатая нервная система). В это время головного мозга еще нет, поэтому туловищный мозг имеет центры для управления всеми процессами организма, как вегетативными, так и анимальными (висцеральные и соматические центры). Соответственно сегментарному строению тела туловищный мозг имеет сегментарное строение, он состоит из связанных между собой невромеров, в пределах которых замыкается простейшая рефлекторная дуга. Метамерное строение спинного мозга сохраняется и у человека, чем и обусловливается наличие у него коротких рефлекторных дуг.

С появлением головного мозга (этап кефализации) в нем возникают высшие центры управления всем организмом, а спинной мозг попадает в подчиненное положение. Спинной мозг не остается только сегментарным аппаратом, а становится и проводником импульсов от периферии к головному мозгу и обратно, в нем развиваются двусторонние связи с головным мозгом. Таким образом, в процессе эволюции спинного мозга образуется два аппарата: более старый сегментарный аппарат собственных связей спинного мозга и более новый надсегменгарный аппарат двусторонних проводящих путей к головному мозгу. Такой принцип строения наблюдается и у человека.

Решающим фактором образования туловищного мозга является приспособление к окружающей среде при помощи движения. Поэтому строение спинного мозга отражает способ передвижения животного. Так, например, у пресмыкающихся, не имеющих конечностей и передвигающихся с помощью туловища (например, у змеи), спинной мозг развит равномерно на всем протяжении и не имеет утолщений. У животных, пользующихся конечностями, возникает два утолщения, при этом, если более развиты передние конечности (например, крылья птиц), то преобладает переднее (шейное) утолщение спинного мозга; если более развиты задние конечности (например, ноги страуса), то увеличено заднее (поясничное) утолщение; если в ходьбе участвуют и передние, и задние конечности (четвероногие млекопитающие), то одинаково развиты оба утолщения. У человека в связи с более сложной деятельностью руки как органа труда шейное утолщение спинного мозга дифференцировалось сильнее, чем поясничное.

Отмеченные факторы филогенеза играют роль в развитии спинного мозга и в онтогенезе. Спинной мозг развивается из нервной трубки, из ее заднего отрезка (из переднего возникает головной мозг). Из вентрального отдела трубки образуются передние столбы серого вещества спинного мозга (клеточные тела двигательных нейронов), прилегающие к ним пучки нервных волокон и отростки названных нейронов (двигательные корешки). Из дорсального отдела возникают задние столбы серого вещества (клеточные тела вставочных нейронов), задние канатики (отростки чувствительных нейронов).

Таким образом, вентральная часть мозговой трубки является первично двигательной, а дорсальная – первично чувствительной. Деление на моторную (двигательную) и сенсорную (чувствительную) области простирается на всю нервную трубку и сохраняется в стволе головного мозга.

Из‑за редукции каудальной части спинного мозга получается тонкий тяж из нервной ткани, будущая fílum terminále. Первоначально, на 3‑м месяце утробной жизни, спинной мозг занимает весь позвоночный канал, затем позвоночник начинает расти скорее, чем мозг, вследствие чего конец последнего постепенно перемещается кверху (краниально). При рождении конец спинного мозга уже находится на уровне III поясничного позвонка, а у взрослого достигает высоты I–II поясничного позвонка. Благодаря такому «восхождению» спинного мозга отходящие от него нервные корешки принимают косое направление (рис. 267).

Рис. 267. Спинной мозг.

_{а – вид спереди; б – вид сзади. Твердая и паутинная оболочки разрезаны. Сосудистая оболочка снята. Римскими цифрами обозначен порядок расположения шейных (С), грудных (Th), поясничных (L) и крестцовых (S) спинномозговых нервов; 1 – intumescentia cervicalis; 2 – gangl. spinale; 3 – dura mater medullae spinalis; 4 – intumescentia lumbosacralis; 5 – conus medullaris; 6 – cauda equina.}

Строение спинного мозга

Спинной мозг, medúlla spinális (греч. myelós), лежит в позвоночном канале и у взрослых представляет собой длинный (45 см у мужчин и 41–42 см у женщин), несколько сплюснутый спереди назад цилиндрический тяж, который вверху (краниально) непосредственно переходит в продолговатый мозг, а внизу (каудально) оканчивается коническим заострением, cónus medulláris , на уровне II поясничного позвонка (см. рис. 267). Знание этого факта имеет практическое значение (чтобы не повредить спинной мозг при поясничном проколе с целью взятия спинномозговой жидкости или с целью спинномозговой анестезии, надо вводить иглу шприца между остистыми отростками III и IV поясничных позвонков).

От cónus medulláris отходит книзу так называемая концевая нить, fílum terminále , представляющая атрофированную нижнюю часть спинного мозга, которая внизу состоит из продолжения оболочек спинного мозга и прикрепляется ко II копчиковому позвонку.

Спинной мозг на своем протяжении имеет два утолщения, соответствующих корешкам нервов верхней и нижней конечностей: верхнее из них называется шейным утолщением, intumescéntia cervicális , а нижнее – пояснично‑крестцовым, intumescéntia lumbosacrális . Из этих утолщений более обширно пояснично‑крестцовое, но более дифференцировано шейное, что связано с более сложной иннервацией руки как органа труда. Образовавшимися вследствие утолщения боковых стенок спинномозговой трубки и проходящими по средней линии передней и задней продольными бороздами: глубокой físsura mediána antérior , и поверхностной, súlcus mediánus postérior , спинной мозг делится на две симметричные половины – правую и левую; каждая из них в свою очередь имеет слабо выраженную продольную борозду, идущую по линии входа задних корешков (súlcus posterolaterális ) и по линии выхода передних корешков (súlcus anterolaterális).

Эти борозды делят каждую половину белого вещества спинного мозга на три продольных канатика : передний – funículus antérior , боковой – funículus laterális и задний – funículus postérior . Задний канатик в шейном и верхнегрудном отделах делится еще промежуточной бороздкой, súlcus intermédius postérior , на два пучка: fascículus grácilis и fascículus cuneátus . Оба эти пучка под теми же названиями переходят вверху на заднюю сторону продолговатого мозга.

На той и другой стороне из спинного мозга выходят двумя продольными рядами корешки спинномозговых нервов. Передний корешок , rádix ventrális s. antérior , выходящий через súlcus anterolaterális, состоит из нейритов двигательных (центробежных, или эфферентных) нейронов, клеточные тела которых лежат в спинном мозге, тогда какзадний корешок , rádix dorsális s. postérior , входящий в súlcus posterolateralis, содержит отростки чувствительных (центростремительных, или афферентных) нейронов, тела которых лежат в спинномозговых узлах.

На некотором расстоянии от спинного мозга двигательный корешок прилегает к чувствительному (рис. 268) и они вместе образуют ствол спинно‑мозгового нерва, trúncus n. spinális , который невропатологи выделяют под именем канатика , funículus .

Рис. 268. Элементы периферической нервной системы (схема).

_{1  – radix posterior; 2 – radix anterior; 3 – gangl. spinale; 4 – truncus n. spinalis; 5 – plexus; 6 – ветви сплетения; 7 – задний рог; 8 – передний рог.}

При воспалении канатика (фуникулит) возникают сегментарные расстройства одновременно двигательной и чувствительной сфер; при заболевании корешка (радикулит) наблюдаются сегментарные нарушения одной сферы – или чувствительной, или двигательной, а при воспалении ветвей нерва (неврит) расстройства соответствуют зоне распространения данного нерва. Ствол нерва обычно очень короткий, так как по выходе из межпозвоночного отверстия нерв распадается на свои основные ветви.

В межпозвоночных отверстиях вблизи места соединения обоих корешков задний корешок имеет утолщение – спинномозговой узел , gánglion spinále , содержащий ложноуниполярные нервные клетки (афферентные нейроны) с одним отростком, который делится затем на две ветви: одна из них, центральная, идет в составе заднего корешка в спинной мозг, другая, периферическая, продолжается в спинномозговой нерв. Таким образом, в спинномозговых узлах отсутствуют синапсы, так как здесь лежат клеточные тела только афферентных нейронов. Этим названные узлы отличаются от вегетативных узлов периферической нервной системы, так как в последних вступают в контакты вставочные и эфферентные нейроны. Спинномозговые узлы крестцовых корешков лежат внутри крестцового канала, а узел копчикового корешка – внутри мешка твердой оболочки спинного мозга.

Вследствие того что спинной мозг короче позвоночного канала, место выхода нервных корешков не соответствует уровню межпозвоночных отверстий. Чтобы попасть в последние, корешки направляются не только в стороны от мозга, но еще и вниз, при этом тем отвеснее, чем ниже они отходят от спинного мозга. В поясничной части последнего нервные корешки спускаются к соответствующим межпозвоночным отверстиям параллельно fílum terminále, облекая ее и cónus medulláris густым пучком, который носит название конского хвоста, cauda equina (см. рис. 267).

Внутреннее строение спинного мозга. Спинной мозг состоит из серого вещества, содержащего нервные клетки, и белого вещества, слагающегося из миелиновых нервных волокон.

А. Серое вещество, substántia grísea , заложено внутри спинного мозга и окружено со всех сторон белым веществом. Серое вещество образует две вертикальные колонны, помещенные в правой и левой половинах спинного мозга. В середине его заложен узкий центральный канал , canális centrális , спинного мозга, проходящий во всю длину последнего и содержащий спинномозговую жидкость. Центральный канал является остатком полости первичной нервной трубки. Поэтому вверху он сообщается с IV желудочком головного мозга, а в области cónus medulláris заканчивается расширением –концевым желудочком , ventrículus tcrminális .

Серое вещество, окружающее центральный канал, носит название промежуточного, substántia intermédia centrális . В каждой колонне серого вещества два столба: передний, colúmna antérior , и задний, colúmna postérior .

На поперечных разрезах спинного мозга эти столбы имеют вид рогов : переднего , расширенного, córnu antérius , и заднего , заостренного, córnu postérius . Поэтому общий вид серого вещества на фоне белого напоминает букву «Н».

Серое вещество состоит из нервных клеток, группирующихся в ядра, расположение которых в основном соответствует сегментарному строению спинного мозга и его первичной трехчленной рефлекторной дуге. Первый, чувствительный, нейрон этой дуги лежит в спинномозговых узлах, периферический отросток которого начинается рецепторами в органах и тканях, а центральный в составе задних чувствительных корешков проникает через súlcus posterolaterális в спинной мозг. Вокруг верхушки заднего рога образуется пограничная зона белого вещества, представляющая собой совокупность центральных отростков клеток спинномозговых узлов, заканчивающихся в спинном мозге. Клетки задних рогов образуют отдельные группы или ядра, воспринимающие из сомы различные виды чувствительности, – соматически‑чувствительные ядра. Среди них выделяются: грудное ядро, núcleus thorácicus (colúmna thorácica) , наиболее выраженное в грудных сегментах мозга; находящееся на верхушке рога студенистое вещество, substántia gelatinósa , а также так называемые собственные ядра, núclei próprii .

Заложенные в заднем роге клетки образуют вторые, вставочные, нейроны.

В сером веществе задних рогов разбросаны также рассеянные клетки, так называемые пучковые клетки , аксоны которых проходят в белом веществе обособленными пучками волокон. Эти волокна несут нервные импульсы от определенных ядер спинного мозга в его другие сегменты или служат для связи с третьими нейронами рефлекторной дуги, заложенными в передних рогах того же сегмента. Отростки этих клеток, идущие от задних рогов к передним, располагаются вблизи серого вещества, по его периферии, образуя узкую кайму белого вещества, окружающего серое со всех сторон. Это собственные пучки спинного мозга, fasciculi próprii . Вследствие этого раздражение, идущее из определенной области тела, может передаваться не только на соответствующий ей сегмент спинного мозга, но захватывать и другие. В результате простой рефлекс может вовлекать в ответную реакцию целую группу мышц, обеспечивая сложное координированное движение, остающееся, однако, безусловнорефлекторным.

Передние рога содержат третьи, двигательные, нейроны, аксоны которых, выходя из спинного мозга, составляют передние, двигательные, корешки. Эти клетки образуют ядра эфферентных соматических нервов, иннервирующих скелетную мускулатуру, – сомагически‑двигательные ядра. Последние имеют вид коротких колонок и лежат в виде двух групп – медиальной и латеральной. Нейроны медиальной группы иннервируют мышцы, развившиеся из дорсальной части миотомов (аутохтонная мускулатура спины), а латеральной – мышцы, происходящие из вентральной части миотомов (вентролатеральные мышцы туловища и мышцы конечностей); чем дистальнее иннервируемые мышцы, тем латеральнее лежат иннервирующие их клетки.

Наибольшее число ядер содержится в передних рогах шейного утолщения спинного мозга, откуда иннервируются верхние конечности, что определяется участием последних в трудовой деятельности человека. У последнего в связи с усложнением движений руки как органа труда этих ядер значительно больше, чем у животных, включая антропоидов. Таким образом, задние и передние рога серого вещества имеют отношение к иннервации органов животной жизни, особенно аппарата движения, в связи с усовершенствованием которого в процессе эволюции и развивался спинной мозг.

Передний и задний рога в каждой половине спинного мозга связаны между собой промежуточной зоной серого вещества, которая в грудном и поясничном отделах спинного мозга, на протяжении от I грудного до II–III поясничных сегментов особенно выражена и выступает в виде бокового рога , córnu laterále . Вследствие этого в названных отделах серое вещество на поперечном разрезе приобретает вид бабочки. В боковых рогах заложены клетки, иннервирующие вегетативные органы и группирующиеся в ядро, которое носит название colúmna intermediolaterális . Нейриты клеток этого ядра выходят из спинного мозга в составе передних корешков.

Б. Белое вещество, substántia álba , спинного мозга состоит из нервных отростков, которые составляют три системы нервных волокон:

1. Короткие пучки ассоциативных волокон, соединяющих участки спинного мозга на различных уровнях (афферентные и вставочные нейроны). 2. Длинные центростремительные (чувствительные, афферентные). 3. Длинные центробежные (двигательные, эфферентные). Первая система (коротких волокон) относится к собственному аппарату спинного мозга, а остальные две (длинных волокон) составляют проводниковый аппарат двусторонних связей с головным мозгом.

Собственный аппарат включает серое вещество спинного мозга с задними и передними корешками и собственными пучками белого вещества (fascículi próprii), окаймляющими серое в виде узкой полосы. По развитию собственный аппарат является образованием филогенетически более старым и потому сохраняет примитивные черты строения – сегментарносгь, отчего его называют также сегментарным аппаратом спинного мозга в отличие от остального несегментированного аппарата двусторонних связей с головным мозгом.

Таким образом, нервный сегмент – это поперечный отрезок спинного мозга и связанных с ним правого и левого спинномозговых нервов, развившихся из одного невротома (невромера). Он состоит из горизонтального слоя белого и серого вещества (задние, передние и боковые рога), содержащего нейроны, отростки которых проходят в одном парном (правом и левом) спинномозговом нерве и его корешках (см. рис. 268). В спинном мозге различают 31 сегмент, которые топографически делятся на 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый. В пределах нервного сегмента замыкается короткая рефлекторная дуга (см. рис. 264).

Так как собственный сегментарный аппарат спинного мозга возник тогда, когда еще не было головного, то функция его – это осуществление тех реакций в ответ на внешнее и внутреннее раздражения, которые в процессе эволюции возникли раньше, т. е. врожденных реакций.

Аппарат двусторонних связей с головным мозгом филогенетически более молодой, так как возник лишь тогда, когда появился головной мозг.

По мере развития последнего разрастались кнаружи и проводящие пути, связывающие спинной мозг с головным (рис. 269).

Рис. 269. Элементарная схема безусловного рефлекса. Нервные импульсы, возникающие при раздражении рецептора (P ), по афферентным волокнам (Афф. нерв , показано лишь одно такое волокно) идут к спинному мозгу (1 ), где через вставочный нейрон передаются на эфферентные волокна (Эфф. нерв ), по которым доходят до эффектора. Пунктирные линии – распространение возбуждения от низших отделов центральной нервной системы на ее вышерасположенные отделы (2 , 3 , 4 ), до коры мозга (5 ) включительно и обратно на эфферентный нейрон.

Этим объясняется тот факт, что белое вещество спинного мозга как бы окружило со всех сторон серое вещество. Благодаря проводниковому аппарату собственный аппарат спинного мозга связан с аппаратом головного мозга, который объединяет работу всей нервной системы. Нервные волокна группируются в пучки, а из пучков составляются видимые невооруженным глазом канатики: задний, боковой и передний. В заднем канатике (рис. 270), прилежащем к заднему (чувствительному) рогу, лежат пучки восходящих нервных волокон; в переднем канатике, прилежащем к переднему (двигательному) рогу, лежат пучки нисходящих нервных волокон; наконец, в боковом канатике находятся и те и другие. Кроме канатиков, белое вещество находится в белой спайке, comissúra álba , образующейся вследствие перекреста волокон спереди от substántia intermédia centrális; сзади белая спайка отсутствует.

Рис. 270. Внутреннее строение спинного мозга; поперечный разрез.

_{а – схема проводящих путей спинного мозга: слева изображено местоположение восходящих, справа – нисходящих систем волокон: 1 – fasc. gracilis; 2 – fasc. cuneatus; 3 – radix posterior; 4 – tr. corticospinalts lateralis; 5 – tr. rubrospinalis; 6 – tr. tectospinalis; 7 – tr. spinothalamicus lateralis; 8 – tr. spinotectalis; 9 – tr. vestibulospinalis; 10 – tr. olivospinalis; 11 – tr. reticulospinalis; 12 – tr. corticospinalis anterior; 13 – tr. spinocerebellaris anterior; 14 – tr. spinocerebellaris posterior; 15 – fascc. proprii; 16 – tr. spinothalamicus anterior; 17 – tr. thalamospinalis;}

_{б – ядра серого вещества (в грудном отделе): 1 – substantia gelatinosa; 2 – nucl. proprius cornu posterioris; 3 – nuc{. thoracicus; 4 – nucl intermediomedialis; 5 – columna intermediolateralis; 6 , 7 , 8 , 9 , 10 – пять двигательных ядер переднего рога;}

_{I , II , III – соответственно передний, боковой и задний канатики белого вещества.}

Задние канатики содержат волокна задних корешков спинномозговых нервов, слагающиеся в две системы:

1. Медиально расположенный тонкий пучок, fascículus grácilis .

2. Латерально расположенный клиновидный пучок, fascículus cuneátus .

Пучки тонкий и клиновидный проводят от соответствующих частей тела к коре головного мозга сознательную проприоцептивную (мышечно‑суставное чувство) и кожную (чувство стереогноза – узнавание предметов на ощупь) чувствительность, имеющую отношение к определению положения тела в пространстве, а также тактильную чувствительность.

Боковые канатики содержат следующие пучки:

А. Восходящие.

К заднему мозгу : 1) tráctus spinocerebelláris postérior , задний спинно‑мозжечковый путь, располагается в задней часта бокового канатика по его периферии; 2) tráctus spinocerebelláris antérior , передний спинно‑мозжечковый путь, лежит вентральнее предыдущего.

Оба спинно‑мозжечковых тракта проводят бессознательные проприоцеитивные импульсы (бессознательная координация движений).

К среднему мозгу : 3) tráctus spinotectális , спинно‑покрышечный путь, прилегает к медиальной стороне и передней части tráctus spinocerebelláris antérior.

К промежуточному мозгу : 4) tráctus spinothalámicus laterális прилегает с медиальной стороны к tráctus spinocerebelláris antérior, тотчас позади tráctus spinotectális. Он проводит в дорсальной части тракта температурные раздражения, а в вентральной – болевые; 5) tráctus spinothalámicus antériror s. ventrális аналогичен предыдущему, но располагается кпереди от соименного латерального и является путем проведения импульсов осязания, прикосновения (тактильная чувствительность). По последним данным, этот тракт располагается в переднем канатике.

Б. Нисходящие.

От коры большого мозга : 1) латеральный корково‑спинномозговой (пирамидный) путь, tráctus corticospinális (pyramidális) laterális. Этот тракт является сознательным эфферентным двигательным путем.

От среднего мозга : 2) tráctus rubrospinális . Он является бессознательным эфферентным двигательным путем.

От заднего мозга : 3) tráctus olivospinális , лежит вентральнее tráctus spinocerebelláris anterior, вблизи переднего канатика.

Передние канатики содержат нисходящие пути.

От коры головного мозга : 1) передний корково‑спинномозговой (пирамидный) путь, tráctus corticospinális (pyramidális) antérior , составляет с латеральным пирамидным пучком общую пирамидную систему.

От среднего мозга : 2) tráctus tectospinális , лежит медиальнее пирамидного пучка, ограничивая fissúra mediána antérior. Благодаря ему осуществляются рефлекторные защитные движения при зрительных и слуховых раздражениях – зрительно‑слуховой рефлекторный тракт.

Ряд пучков идет к передним рогам спинного мозга от различных ядер продолговатого мозга , имеющих отношение к равновесию и координации движений, а именно:

3) от ядер вестибулярного нерва – tráctus vestibulospinális – лежит на границе переднего и бокового канатиков;

4) от formátio reticuláris – tráctus reticulospinális antérior , лежит в средней части переднего канатика;

5) собственно пучки, fascículi próprii , непосредственно прилегают к серому веществу и относятся к собственному аппарату спинного мозга.

Оболочки спинного мозга

Спинной мозг одет тремя соединительноткаными оболочками, menínges , происходящими из мезодермы. Оболочки эти следующие, если идти с поверхности вглубь: твердая оболочка, dúra máter; паутинная оболочка, arachnoídea, и мягкая оболочка, pia máter. Краниально все три оболочки продолжаются в такие же оболочки головного мозга.

1. Твердая оболочка спинного мозга, dúra máter spinális , облекает в форме мешка снаружи спинной мозг. Она не прилегает вплотную к стенкам позвоночного канала, которые покрыты надкостницей. Последнюю называют также наружным листком твердой оболочки. Между надкостницей и твердой оболочкой находится эпидуральное пространство , сávitas epidurális . В нем залегают жировая клетчатка и венозные сплетения – pléxus venósi vertebráles intérni, в которые вливается венозная кровь от спинного мозга и позвонков. Краниально твердая оболочка срастается с краями большого отверстия затылочной кости, а каудально заканчивается на уровне II–III крестцовых позвонков, суживаясь в виде нити, fílum dúrae mátris spinális, которая прикрепляется к копчику.

Артерии твердая оболочка получает из спинномозговых ветвей сегментарных артерий,вены ее вливаются в pléxus venósus vertebrális intérnus, а нервы ее происходят из rámi meníngei спинномозговых нервов. Внутренняя поверхность твердой оболочки покрыта слоем эндотелия, вследствие чего имеет гладкий блестящий вид.

2. Паутинная оболочка спинного мозга, arachnoídea spinális , в виде тонкого прозрачного бессосудистого листка прилегает изнутри к твердой оболочке, отделяясь от последней щелевидным, пронизанным тонкими перекладинами субдуральным пространством , spátium subdurále . Между паутинной оболочкой и непосредственно покрывающей спинной мозг мягкой оболочкой находится подпаутинное пространство , cávitas subarachnoidális , в котором мозг и нервные корешки лежат свободно, окруженные большим количеством спинномозговой жидкости, liquor сегеbrospinális . Это пространство в особенности широко в нижней части арахноидального мешка, где оно окружает cáuda equína спинного мозга (cistérna terminális ). Наполняющая подпаутинное пространство жидкость находится в непрерывном сообщении с жидкостью подпаутинных пространств головного мозга и мозговых желудочков. Между паутинной оболочкой и покрывающей спинной мозг мягкой оболочкой в шейной области сзади, вдоль средней линии образуется перегородка, séptum cervicále intermédium . Кроме того, по бокам спинного мозга во фронтальной плоскости располагается зубчатая связка, lig. denticulátum , состоящая из 19–23 зубцов, проходящих в промежутках между передними и задними корешками. Зубчатые связки служат для укрепления мозга на месте, не позволяя ему вытягиваться в длину. Посредством обеих ligg. denticulátae подпаутинное пространство делится на передний и задний отделы.

3. Мягкая оболочка спинного мозга, pía máter spinális , покрытая с поверхности эндотелием, непосредственно облекает спинной мозг и содержит между двумя своими листками сосуды, вместе с которыми заходит в его борозды и мозговое вещество, образуя вокруг сосудов периваскулярные лимфатические пространства.

Сосуды спинного мозга (рис. 271). Аа. spináles antérior et postérior, спускаясь вдоль спинного мозга, соединяются между собой многочисленными ветвями, образуя на поверхности мозга сосудистую сеть (так называемую vasocoróna). От этой сети отходят веточки, проникающие вместе с отростками мягкой оболочки в вещество мозга (см. рис. 271). Вены в общем аналогичны артериям и впадают в конечном итоге в pléxus venósi vertebráles intémi. К лимфатическим сосудам спинного мозга можно отнести периваскулярные пространства вокруг сосудов, сообщающиеся с подпаутинным пространством.

Рис. 271 . Сосуды спинного мозга кошки (по И. Д. Льву ).