- •Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Методические указания
- •Составила:
- •Томск-2011 учебные цели
- •Перечень практических умений
- •Учебные вопросы
- •Учебно-материальное обеспечение Литература
- •Материальное обеспечение
- •Методические указания студентам по подготовке к занятию
- •Теоретические учебные материалы классификация рожи ( в. Л. Черкасов, 1985)
- •Лабораторная диагностика рожи
- •Алгоритм диагностического поиска при наличии у больного эритемы
- •Алгоритм диагностического поиска при наличии у больного буллезной эритемы
- •Диагностические критерии рожи
- •Дифференциально-диагностический ряд при роже
- •Дифференциально-диагностические критерии рожи, флегмоны и контактного дерматита
- •Дифференциальная диагностика рожи
- •Лечение рожи
- •Антибактериальные препараты
- •Патогенетическая и симптоматическая терапия
- •Профилактика рожи
- •Диспансерное наблюдение
- •Классификация сибирской язвы ( в. Н. Никифоров, 1981)
- •Лабораторная диагностика сибирской язвы
- •Алгоритм диагностического поиска при наличии у больного синдрома острого воспаления дыхательных путей
- •Диагностические критерии сибирской язвы
- •Дифференциально-диагностические критерии сибирской язвы, чумы и туляремии
- •Лечение сибирской язвы
- •Патогенетическая и симптоматическая терапия
- •Профилактика сибирской язвы
- •Схемы применения антибактериальных препаратов при экстренной профилактике сибирской язвы
- •Схемы применения антибактериальных препаратов при лечении ингаляционной формы сибирской язвы в случаях актов биологического терроризма
- •Классификация столбняка
- •Лабораторная диагностика столбняка
- •Диагностические критерии столбняка
- •Дифференциально-диагностические критерии бешенства, столбняка и истерии
- •Лечение столбняка
- •Этапы лечения:
- •Патогенетическая и симптоматическая терапия
- •Антибиотикотерапия для предупреждения сепсиса и гнойных осложнений при столбняке
- •Профилактика столбняка
- •Экстренной специфической профилактики столбняка у взрослых
- •Показания для проведения активной и активно-пассивной иммунизации
- •Правила постановки внутрикожной пробы
- •Варианты тестовых контрольных заданий Вариант № 1
- •Вариант № 2
- •Вариант № 3
- •Вариант № 4
- •Вариант № 5
- •Вариант № 6
- •Вариант № 7
- •Вариант № 8
- •Вариант № 9
- •Вариант № 10
- •Эталоны ответов на вопросы вариантов тестовых контрольных заданий
- •Эталоны рецептов
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
Вариант № 6
Для антибиотикотерапии сибирской язвы используют все перечисленные препараты, кроме:
левомицетина;
цефалоспоринов;
рифампицинов.
Клинические признаки эритематозно-геморрагической рожи все, кроме:
эритема с четкими краями;
органные кровотечения;
петехии и кровоизлияния на фоне эритемы.
Профилактические ветиринарно-санитарные мероприятия при сибирской язве все, кроме:
полное и немедленное уничтожение больных животных;
дезинфекция в очаге с соблюдением необходимых правил при захоронении трупов в скотомогильниках;
контроль за выпуском и реализацией животного сырья.
Рецепт: ампициллин.
Вариант № 7
Исследование, необходимое для диагностики столбняка:
бактериологический метод;
биологическая проба на белых мышах;
клиническое обследование больного.
Группы повышенного риска заражения сибирской язвой все, кроме:
зоотехники и ветеринарные работники;
работники убойных пунктов;
рабочие, занятые очисткой населенных мест (ассенизаторы и т.д.).
Особенности столбняка все, кроме:
относительно низкая заболеваемость в мирное время;
высокая летальность (40% и более), летняя сезонность;
отсутствие эффективных средств профилактики.
Рецепт: фентанил.
Вариант № 8
Поражения кожи при сибирской язве:
умеренный отек, резкая болезненность при пальпации;
яркая эритема с четким отграничением от здоровой кожи, инфильтрация кожи, региональный лимфаденит;
язва с безболезненным плотным черным струпом, воспалительным валиком красного цвета, вторичными везикулами по периферии, безболезненным обширным отеком кожи, региональным лимфаденитом.
Клинические симптомы столбняка в разгар заболевания все, кроме:
постоянный мышечный гипертонус;
тетанические судороги, тризм;
расстройства сознания.
Лечебные мероприятия при столбняке все верно, кроме:
нейтрализация токсина, противосудорожная терапия;
хирургическое иссечение краев раны и наложение швов в первые дни противопоказаны;
хирургическая обработка раны, в том числе заживших к моменту болезни.
Рецепт: офлоксацин.
Вариант № 9
Клинические признаки локализованной формы сибирской язвы все верно, кроме:
лихорадка, головная боль, бессонница;
сильная локальная болезненность;
карбункул со значительным перифокальным отеком.
Клинические признаки легочной разновидности генерализованной формы сибирской язвы все верно, кроме:
мелкоточечная сыпь;
высокая лихорадка;
кашель в отделением большого количества жидкой кровянисто-пенистой мокроты (“вишневое желе”).
Выберите вариант устойчивости возбудителя столбняка:
возбудитель образует споры, имеющие вид барабанной палочки, подвижна, грамотрицательная, облигатный анаэроб. В испражнениях, почве, на различных предметах могут сохраняться годами. Столбнячный токсин не инактивируется под влиянием нагревания, солнечного света, щелочной среды;
возбудитель не образует споры, имеющие вид барабанной палочки, не подвижна, грамположительная, облигатный анаэроб. В испражнениях, почве, на различных предметах могут сохраняться годами. Столбнячный токсин быстро инактивируется под влиянием нагревания, солнечного света, щелочной среды;
возбудитель образует споры, имеющие вид барабанной палочки, подвижна, грамположительная, облигатный анаэроб. В испражнениях, почве, на различных предметах могут сохраняться годами. Столбнячный токсин быстро инактивируется под влиянием нагревания, солнечного света, щелочной среды.
Рецепт: амоксиклав.
