2.2. Расстройства речи вторичного характера

Существующие нарушения речи вторичного характера весьма разнообразны и не ограничиваются перечисленными. Знания этой категории нарушений необходимы логопеду для проведения дифференциальной диагностики. Они позволяют уточнять специфику нарушений речи, подлежащих логопедии, по сравнению с другими категориями, в том числе носящими временный, обратимый характер.

2.2.1. Речь при нарушениях слуха, умственной отсталости (интеллектуальной недостаточности), двигательной патологии

Вторичные речевые недостатки наблюдаются при грубых нарушениях слуха. Слуховой контроль более гибок, более точен, он санкционирует и контролирует ко­нечный суммарный результат звукопроизводства, относительно незави­симо от вариативности двигательных и анатомических комбинаций ком­понентов, которые могут быть очень разнообразными. Этим он отлича­ется от кинестетического, который отражает промежуточный результат, и точен по отношению к отдельным компонентам процесса звукопроизводства, но не может отражать целое, конечный результат, т.е. звук. Т.е. ки­нестетический контроль частичен и недостаточно точен, ещё менее то­чен зрительный контроль. Так назы­ваемое «чтение с губ» или «с лица» в лучших случаях даёт около 60 % раз­борчивости (В.И. Бельтюков, 1977). Именно поэтому при отсутствии (или при грубых недостатках) слуха спонтанное развитие устной речи вообще невозможно без специ­альных средств и специального обу­чения.

При тяжёлой и глубокой степенях умственной отсталости грубые не­достатки аналитико-синтетической деятельности коры препятствуют (затрудняют) формирование звуковых обобщений разного уровня: от овла­дения речевыми звуками, а далее словами, семантикой; грамма­тическими обобщениями, начиная от эмпирических грамматических обоб­щений, формирующихся уже в ран­нем детстве, до чувства языка. Мож­но сказать, что в этих случаях дефект выступает как на синтагматическом, так и на парадигмальном уровнях. Грубая недостаточность обнаруживается на уровне формиро­вания внутреннего плана высказыва­ний, т.е. осмысления. В этом случае нарушения развития речи связаны с дефектами того, что Е.Ф. Соботович (2004) очень удач­но называет «общефункциональными механизмами». В тех случаях и в тех пределах, когда речь при ранних фор­мах умственной отсталости формиру­ется, она представляет собой систему сложившихся стереотипов, усвоен­ных благодаря сохранному слуху, по подражанию, и реализующихся как на уровне звуковых комплексов, так и грамматического строя.

При глубокой двигательной па­тологии (ДЦП и др.), когда органи­ческим поражением может быть за­тронута, хотя бы частично, корковая зона речедвигательного анализато­ра (от руки до языка – миллиметры на корковой проекции) понимание речи может быть лучше звуковой и просодической сторон речи. Другой причиной недостатков речи (в основ­ном семантического характера) яв­ляется ограниченность восприятия окружающего мира и собственной активности вследствие двигатель­ной недостаточности.

2.2.2. Речь в состоянии эмоционального напряжения

Эмоциональная напряженность может возникать при принятии ответственного решения или при дефиците времени. При этом меняются многие характеристики речи. Например, громкость речи как существенно повышается, так и понижается; возможен излом голоса; убыстрение либо замедление темпа речи; произношение может стать более отчетливым; почти на 50% повышается количество пауз хезитации (сомнения); речь может прерываться вздохами, фразы становятся отрывисты и не завершаются.

Происходят изменения в грамматике. Возрастает количество существительных и глаголов по сравнению с прилагательными и наречиями. По синтаксическому строению фраз речь сближается с телеграфным стилем; возникают семантически нерелевантные повторы и двусмысленности.

Лексика речи упрощается – используются более короткие слова, имеющие наибольшую частотность в языке. В речи появляются слова – паразиты, неологизмы и парафазии (ошибочное употребление слов), а также слова со значением семантической безысключительности («вечно», «всегда», «никогда», «никто»). Речь отличается, с одной стороны, большей резкостью в оценках, с другой – нерешительностью.

При измененных состояниях сознания (в экстремальных внешних условиях – высокогорье, алкогольное и наркотическое опьянение, гипноз) речь также характеризуется снижением разнообразия лексикона, стереотипизацией, упрощением синтаксиса, увеличением количества ошибок, размыванием ее цельности, общей дестабилизацией языкового сознания.