- •Дыхательная система
- •1. Будова та функції системи дихання, значення дихання для організму.
- •2. Основні етапи процесу дихання.
- •3. Зовнішнє дихання.
- •4. Дихальний цикл. Механізм видиху та вдиху.
- •5. Тиск у плевральній порожнині, його зміни при диханні.
- •6.Пневмоторакс та його види
- •0. Статические и динамические показатели внешнего дыхания
- •4. Механізми обміну газів у легенях.
- •5. Дифузійна здатність легень.
- •3. Напруження газів, розчинених у крові.
- •6. Відношення між легеневим кровообігом та вентиляцією легень.
- •7. Анатомічний і фізіологічний “мертві простори”.
- •3. Вентральна респіраторна група нейронів, її роль.
- •4. Роль пневмотаксичного центру в гальмуванні вдиху, регуляції об’єму і частоти дихання.
- •5. Апнейстичний центр, його роль в регуляції дихання.
- •6. Вплив газового складу та рН артеріальної крові на частоту і глибину дихання.
- •7. Центральні та периферичні хеморецептори, їх значення в забезпеченні газового гомеостазу.
- •Сердечно-сосудистая система
- •1. Система кровообігу, її головні функції.
- •2. Морфо-функціональна характеристика міокарда, кардіоміоцити, провідникова система серця.
- •3. Фізіологічні властивості міокарда, їх особливості.
- •4. Збудливість серцевого м’язу, потенціал дії типових кардіоміоцитів.
- •5. Рефрактерність міокарда, її співвідношення з фазами потенціалу дії міокардіоцитів, фазами скорочення.
- •6. Автоматизм серця, потенціали дії атипових кардіоміоцитів синоатріального вузла.
- •7. Екстрасистолія, види екстрасистол.
- •Б) хроноінотропія (драбина Боудіча).
- •3. Гуморальні механізми регуляції діяльності серця:
- •Б) вплив гормонів.
- •2.Дипольна теорія походження екг.
- •3.Принципи метода реєстрації екг. Види відведень при реєстрації екг.
- •4.Походження зубців, інтервалів та сегментів екг.
- •5.Принципи аналізу екг.
- •25. Поняття про електричну вісь серця. Її горизонтальне, вертикальне та проміжне положення. Методи визначення.
- •26. Методи тривалої реєстрації екг при нормальній життєдіяльності. Поняття про холтеровський моніторинг.
- •27. Звукові явища в серці. Походження тонів серця, їх компоненти. Принципи метода фонокардіографії (фкг).
3. Напруження газів, розчинених у крові.
В крови газы находятся в растворенном (свободном) и химичечески связанном состоянии. Сила, с которой молекулы растворенного газа стремятся выйти в газовую среду -- напряжением газа в жидкости. В состоянии равновесия напряжение газа = парциальному давлению газа над жидкостью.
В венозной крови напряжение О2 -- 40 м.рт.ст., СО2 -- 39 мм.рт.ст. Разность (градиент) этих давлений является основной причиной перехода О2 в кровь, а СО2 -- в альвеолы
4. Механізми обміну газів у легенях.
Газообмен в легких происходит на площали 50-90 м³, через легочную мембрану толищингй 0.5-1.5мкм. Газы через мембрану попадают в кровь путем диффузии вследствие градиентов парциального давления газов в альвеолах и крови.
При этом газы проходят через несколько мембран и водных сред.
мембраны: эпителий альвеол, эндотелий капилляров, базальные мембраны эпителия и эндотелия, мембран эритроцитов
водные среды: интерстициальный просвет между указанными мембранами; плазма крови.
Наиболее труднопроходимыми для газов являются мембраны клеток.
Газообмен через легочную мембрану зависит от следующих факторов:
1 ) величины поверхности, через которую происходит диффузия;
2) толщины легочных мембран,
3) градиента давления газов в альвеолах и крови;
4) коэффициента диффузии (зависит от свойств газа);
5) состояние мембран
5. Дифузійна здатність легень.
Диффузионная способность легких -- мера способности газа переходить из альвеол через альвеолярный эпителий и капиллярный эндотелий в эритроциты; определяется количеством газа, проникающего через легочную мембрану за одну минуту на 1 мм Hg градиента давления.
На практике в диагностических целях определяют (ДЛО2). В состоянии покоя ДЛО2 = 25 мл/мин мм рт. ст. Для СО2 диффузионная способность в 20–25 раз выше, чем для кислорода.
Для осуществления диффузии необходимы воздух, транспортирующий кислород в легкие, и кровь, утилизирующая этот кислород и выделяющая диоксид углерода. Воздух поступает в легкие во время легочной вентиляции, при этом осуществляется газообмен между ним и кровью.
Кровь из большинства участков тела возвращается по полой вене в легочную (правую) часть сердца. Из правого желудочка она выкачивается через легочную артерию в легкие, прокладывая себе путь к легочным капиллярам. Эти капилляры образуют плотную сеть вокруг альвеолярных мешочков. Легочные капилляры настолько малы, что эритроциты могут передвигаться по ним лишь в один ряд, подвергаясь воздействию окружающей легочной ткани. Здесь происходит процесс диффузии.
Газообмен между воздухом в альвеолах и кровью в легочных капиллярах осуществляется через легочную мембрану (альвеолярно-капиллярную мембрану). Состоит из альвеолярной стенки, капиллярной стенки и их базальных мембран. Различие парциальных давлений газов в альвеолах и в крови создает градиент давления через легочную мембрану. Это является основой для осуществления газообмена во время диффузии кислорода и углекислого газа.
Диффузионная способность кислорода повышается при переходе из состояния покоя в состояние выполнения физической нагрузки. Когда организму требуется больше кислорода, процесс газообмена интенсифицируется.
Градиент давления обмена диоксида углерода меньше, чем градиент давления обмена кислорода, в то же время растворимость С02 в легочной мембране в 20 раз больше, чем растворимость кислорода, поэтому он легче диффундирует через нее даже при меньшем градиенте давления.