- •2. Классификация микроорганизмов.
- •3. 1)Структура бактериальной клетки.
- •5)Примеры грамположительных и грамотрицательных бактерий.
- •4. 1)Строение и функции необязательных структур бактерий.
- •3)Суть, значение и применение методов Циля-Нильсена,Бурри-Гинса,Ожешко,Нейссера.
- •4) Техника иммерсионной микроскопии.
- •5.1)Особенности строения спирохет,актиномицетов,риккетсий,хламидий и микоплазм.
- •6. 1)Особенности строения грибов и простейших
- •2)Медицинское значение и методы обнаружения.
- •7. 1)Особенности строения и жизнедеятельности вирусов и бактериофагов.
- •2)Принципы классификации
- •Класс I: вирусы, содержащие двуцепочечную днк
- •3)Типы и фазы взаимодействия вирусов с клеткой.
- •4) Умеренные и вирулентные фаги
- •8.1)Препараты бактериофагов
- •9.1)Типы и механизмы питания и дыхания бактерий. Типы питания бактерий
- •10.1)Основные принципы культивирования бактерий
- •2)Требования, предъявляемые к питательным средам.
- •3)Классификация питательных сред по назначению, их примеры.
- •4)Состав и назначение:мпа, мпб,кровяного агара, сред эндо,левина и плоскирева
- •11. Выделение чистой культуры аэробных бактерий.
- •12. Размножение и рост бактерий.
- •13. Методы создания бескислородных условий для культивирование анаэробов.
- •14. Культивирование вирусов.
- •Особенности культивирования риккетсий и хламидий.
- •15. Механизмы развития устойчивости микробов к антибиотикам.
- •16. Биотехнологии.
- •17. Влияние температуры на м/о
- •18. Методы дробной тепловой стерилизации.
- •19. Влияние излучения, ультразвука и высушивания на м/о.
- •20. Влияние химических веществ на м/о.
- •21. Понятия.Элементы асептики и иды антисептики.Методы дезинфекции.Вещества антисептики.Требования к консервантам.
- •22.Нормальная микрофлора организма человека,ее значение.Дисбиозы.Лекарственные препараты и баДы для восстановления нормальной микрофлоры:пробиотики,пребиотики и синбиотики
- •23.Микрофлора воды.Оценка санитарного состояния воды.Методы определения микробного числа воды и выявления колиформных бактерий .Нормативы.
- •24.Микрофлора воздуха. Оценка санитарного состояния воздуха закрытых помещений.Методы определения микробного числа воздуха и санитарно-показательных микроорганизмов.Рассчет Омелянского.
- •25.Микрофлора почвы и ее значение.Показатели текущего санитарного надзора почвы.Методы определения общего микробного числа почвы и перфрингенс-титра почвы.
- •26.Нормальная и фитопатогенная микрофлора растений .Источники и пути загрязнения лрс.Мптоды контроля микробной чистоты лрс.Требования,предъявляемые к категориям 4а и 4б
- •28,Химиотерапевтические препараты и антибиотики. Принципы химиотерапии.Классификация антибиотиков по строению,происхождению,способам получения,спектру и механизму действия.
- •29,Осложнения антибиотикотерапии и их предупреждение.Лекарственная устойчивость микробов,ее механизмы и причины возникновения,пути преодоления.
- •30.Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам .Единицы действия антибиотиков и сущность методов определения их активности.
- •31. Понятие об инфекции, инфекционном процессе и инфекционной болезни. Виды инфекций, их примеры. Стадии развития инфекционной болезни.
- •32. Источники, механизмы и пути передачи инфекции. Роль макроорганизма, окружающей среды и социальных условий в развитии инфекционного процесса.
- •Свойства макроорганизма, влияющие на течение инфекционного процесса.
- •Влияние факторов окружающей среды на течение инфекционного процесса.
- •33. Патогенность и вирулентность. Характеристика факторов вирулентности. Поучение эндо- и экзотокинов. Использование экзотоксинов.
- •34. Современное понятие об иммунитете. Врожденный и приобретенный иммунитет. Виды приобретенного иммунитета. Особенности противовирусного иммунитета. Виды иммунитета.
- •35. Неспецифические факторы защиты организма. Клеточные и гуморальные иммунобиологические факторы и их характеристика. Функции фагоцитов и стадии фагоцитоза. Завершенный и незавершенный фагоцитоз.
- •36. Иммунная система организма человека и типы иммунных реакций. Понятие об иммунном фагоцитозе. Центральные и периферические органы, их функции. Популяции т- и в-лимфоцитов.
- •37. Гуморальный и клеточный иммунные ответы: понятие и механизмы развития.
- •38. Антигены. Их свойства и виды. Аг структура бактериальной клетки.
- •Антигенная структура бактериальной клетки.
- •39. Иммуноглобулины, их функции, структура и свойства. Характеристика классов иммуноглобулинов.
- •40. Динамика образования ат при первичном и вторичном иммунном ответе. Иммунологическая память, толерантность. Понятие об иммунном статусе организма.
- •43. II тип гиперчувствительности (цитотоксический). Механизмы развития (комплементзависимый цитолиз, фагоцитоз, антителозависимая клеточная цитотоксичность) и клинические проявления.
- •44. III тип гиперчувствительности (иммунокомплексный). Механизм развития и клинические проявления. Лечение и профилактика. Сывороточная болезнь, ее характеристика и профилактика.
- •46. Реакция агглютинации (ра), механизм и методы постановки. Ингредиенты и их получение. Использование ра в диагностике инфекционных заболеваний.
- •48. Реакция преципитации (рп), механизм и методы постановки (кольцепреципитация и преципитация в геле). Ингредиенты и их получение. Применение рп.
- •49. Реакция связывания комплемента (рск). Механизм, компоненты, постановка и применение.
- •50. Реакция гемагглютинации (рга) и реакция торможения гемагглютинации (ртга), механизм, компоненты и применение реакций.
- •51. Кожно-аллергические пробы.
- •52. Рн токсина антитоксином.
- •53 Реакция иммунофлюоресценции
- •54. Иммуноферментный анализ
- •55. Иммунобиологические медицинские препараты.
- •Вакцины.
- •56. Характеристика живых вакцин.
- •57. Характеристика неживых вакцин.
- •58. Субклеточные и субвирионные вакцины
- •59. Молекулярные вакцины
- •60. Сывороточные иммунные препараты. Лечебно-профилактические сыворотки и их классификация. Получение, очистка, единицы активности антитоксических сывороток, их применение.
- •61. Препараты иммуноглобулинов. Получение и применение. Гомологичные и гетерологичные иммуноглобулины, нормальные и направленного действия, их характеристика
- •62. Иммуномодуляторы: экзогенные, эндогенные, синтетические. Примеры и применение. Классификация по механизму действия.
- •63. Методы лабораторной диагностики бактериальных и вирусных инфекций.
- •64.Характеристика стафилококков. Заболевания, вызываемые патогенными стафилококками. Лабораторная диагностика. Лечение и профилактика.
- •65 Характеристика возбудителя эпидемического цереброспирального менингита. Принципы лабораторной диагностики заболевании. Препараты для спецефической профилактики и лечения.
- •66.Характеристика возбудителя гонореи. Принципы лабораторной диагностики заболевания Препараты для лечения. Профилактика.
- •71. Характеристика возбудителя ботулизма. Эпидемиология ,патогенез и клиника заболевания. Диагностика , профилактика и лечение. Возбудители ботулизма.
- •72. Характеристика возбудителя столбняка. Распространение в окружающей среде. Патогенез ,клиника и принцип лабораторной диагностики столбняка. Препараты для специфической профилактики и лечения.
- •75. Характеристика возбудителя чумы. Патогенез и формы чумы. Принципы лабораторной диагностики заболевания. Препараты для специфической профилактики и лечения.
- •76. Характеристика возбудителей бруцеллеза. Патогенез, диагностика , лечение и профилактика бруцеллеза.
- •79.Характеристики возбудителя коклюша. Принципы лабораторной диагностики. Препарат для специфической профилактики и лечения. Возбудитель коклюша.
- •80.Характеристика возбудителей газовой гангрены. Принципы лабораторной диагностики заболевания. Препараты для специфической профилактики и лечения. Возбудители газовой гангрены.
- •82.Характеристика возбудителя урогенитального хламидиоза. Патогенез и принципы лабораторной диагностики заболевания. Использование и характеристика метода пцр. Лечение и профилактика.
- •83. Характеристика вирусов гриппа. Эпидемиология и диагностика гриппа. Использование ртга для серотипирования вирусов гриппа. Препараты для специфической профилактики и лечения. Возбудители гриппа.
- •84. Характеристика возбудителей вирусных гепатитов а и е. Патогенез гепатита а. Роль nk- клеток в патогенезе гепатита а. Диагностика и профилактика заболеваний.
- •Возбудитель вирусного гепатита е.
- •85.Характеристика возбудителей полиомиелита. Патогенез полиомиелита. Использование реакции нейтрализации в диагностике полиомиелита. Профилактика и лечение заболевания.
- •87. Характеристика вируса кори. Эпидемиология и клиника заболевания. Принципы лабораторной диагностики. Препараты для специфической профилактики и лечения.
- •Возбудитель гепатита д (гепатит дельта).
- •Возбудитель гепатита с.
- •89. Характеристика возбудителей малярии. Заражение, патогенез, клиника, лабораторная диагностика, лечение и профилактика малярии.
- •Характеристика возбудителей.
- •90. Амёбиаз- протозойное заболевание, характеризуется умеренной интоксикацией, язвенным поражением толстого кишечника, может осложняться образованием внекишечных абсцессов.
4) Техника иммерсионной микроскопии.
Иммерсионная система (от позднелат. immersio — погружение) — оптическая система, в которой пространство между предметом и первой линзой заполнено иммерсионной жидкостью.
В качестве последней применяют кедровое или минеральное масло (показатель преломления 1,515); водный раствор глицерина (1,434); воду (1,333); монобромнафталин (1,656); вазелиновое масло (1,503); йодистый метилен (1,741). Оптические характеристики иммерсионной жидкости (показатель преломления и дисперсия) входят в аберрационный расчет объективов микроскопа и учитываются при определении оптических параметров объектива (увеличение, числовая апертура), а также при аберрационной коррекции (исправление по полю, ахроматизация, исправление хроматических и сферических аберраций).
Иммерсионное масло. Первая иммерсионная жидкость была получена из природного кедрового масла. С течением времени на воздухе происходило уплотнение жидкости, что изменяло показатель преломления, до постепенного превращения ее в смолу и отвердения. Сейчас применяется исключительно синтетическое иммерсионное масло с неизменным показателем преломления. Оно не превращается в смолу и поэтому может долго храниться. Годом введения в серийный микроскоп рассчитанного объектива масляной иммерсии считается 1878 г
5.1)Особенности строения спирохет,актиномицетов,риккетсий,хламидий и микоплазм.
Спирохеты (лат. Spirochaetales) — порядок бактерий с длинными (3—500 мкм) и тонкими (0,1—1,5 мкм) спирально (греч. σπειρα «завиток») закрученными (один и более виток спирали)клетками. Грамотрицательны, хемоорганогетеротрофы. Подвижны, размножаются поперечным делением. Эндоспор не образуют. Встречаются как аэробные виды, так и анаэробные и факультативно-анаэробные. Спирохеты встречаются в почве, воде, других организмах Клетки состоят из протоплазматического цилиндра с одной или несколькими так называемыми осевыми фибриллами, отходящими от расположенных на концах клетки прикрепительных цилиндров. Протоплазматический цилиндр с осевыми фибриллами покрыт внешней оболочкой.
Строение и роль актиномицетов
Царство Bacteria
Отдел Firmicutes
Класс Thallobacteria
Порядок Actinomycetales
Представители: Actinomyces, Streptomyces, Nocardia
Mycobacterium tuberculosus.
Актиномицеты (лучистые грибки) - это прокариоты, образующие Мицелий (грибницу) - тело, состоящее из тонких ветвящихся нитей –гиф диаметром 0,1 мкм (рис.14). Мицелий актиномицетов обычно снежно-белого цвета, реже образуются пигменты, которые выделяются в окружающую среду. Мицелий актиномицетов чаще состоит из воздушной и субстратной частей. Субстратный мицелий погружен в питательную основу - субстрат и служит для питания. Воздушный мицелий находится над субстратом и служит для размножения. Цитологические актиномицеты - типичные прокариоты. Тело одноклеточное, имеется Нуклеоид, Мезосомы, рибосомы 70S-типа. Клеточная стенка грамположительная, содержит до 90% Пептидогликана (муреина). Размножение чаще спорами. На кончиках воздушного мицелия имеются различного вида спороносцы (рис.15), в которых образуются споры двумя основными способами: Фрагментацией и сегментацией. ПриФрагментации Гифы распадаются на палочковидные и кокковидные клетки, из которых образуются споры. Значение актиномицетов
1). Минерализаторы органического вещества в природе, компоненты круговорота веществ.
2).Участвуют в системе гумусообразования.
3).Используются для получения антибиотиков.
4).Вызывают болезни животных и человека - Актиномикозы (ту-беркулез, проказа)
Риккетсии – микроорганизмы размером от 0,2 до 30 мкм. Они имеют обычное для бактерий строение клетки: двуслойную оболочку, цитоплазму, нуклеотид. По форме риккетсии могут быть палочковидными, нитевидными и кокковидными. Все риккетсии внутриклеточные паразиты, т.е. могут развиваться только в клетках живого организма. Они вызывают такие инфекционные заболевания, как сыпной тиф и различные лихорадки. Переносчиками риккетсий являются членистоногие: клещи, вши и блохи, в организме которых риккетсии размножаются.
Строение хламидий
По своей структуре хламидии имеют вид маленьких кокков. Они имеют уникальный цикл развития, который включает в себя две абсолютно разные формы существования: Элементарные тельца и Ретикулярные тельца. Эти формы отличаются как строением, так и биологическими свойствами. У Элементарных телец особенно развиты инфекционные свойства, они способны легко проникать в клетку. Элементарным тельцам предшествуют ретикулярные, они большего размера и не имеют постоянной структуры, кроме того, эта форма хламидий не содержит ядра и не обладает инфекционными свойствами.
Микоплазмы отличаются от остальных бактерий отсутствием жёсткой клеточной стенки (в результате чего от внешней среды их отделяет лишьцитоплазматическая мембрана) и ярко выраженным полиморфизмом. От вирусов микоплазмы отличаются способностью расти на бесклеточных средах и способностью метаболизировать ряд субстратов. Так, для роста микоплазме необходимы стеролы, например, холестерин. Микоплазмы содержат одновременно ДНК и РНК, а также чувствительны к некоторым антибиотикам.
В культуре одного вида можно выделить крупные и мелкие шаровидные, эллипсообразные, дисковидные, палочковидные и нитевидные, в том числе ветвящиеся (из-за этого все микоплазмы одно время причислялись к актиномицетам), клетки. Описаны и разные способы размножения: фрагментация, бинарное деление, почкование. При делении полученные клетки не равноценны по размеру, часто одна из них даже нежизнеспособна. К микоплазмам относятся формы с самыми мелкими из известных клеточных микроорганизмов размерами, в том числе меньше теоретического предела самостоятельного воспроизводства на питательной среде (этот предел для сферических клеток составляет 0,15—0,20 мкм а для нитевидных — 13 мкм в длину при 20 нм в диаметре).
2)Методы их обнаружения.
Спирохет.Из методов окраски наиболее употребителен способ Романовского-Гимза (Giernsa). Тонкие мазки тканевой жидкости отделяемого из язвы или эрозии, нанесенные на предметные или покровные стекла, высушивают на воздухе, затем фиксируют абсолютным алкоголем или смесью Никифорова. После этого мазки окрашивают только что приготовленной смесью-—10—15 капель краски Романовского-Гимза с 10 мл дестиллированной воды— в течение 2—-12 часов, ополаскивают водой, высушивают и исследуют под микроскопом с иммерсионной системой.
Еще проще метод Нитше (Nitsche). Высушенный на воздухе мазок из чистой тканевой жидкости заливают на 3 минуты 2% раствором колларгола. После этого краска сливается (не споласкивается водой), препарат высушивается и исследуется иммерсионной системой. На золо-тистооранжевом фоне бывают ясно видны бесцветные спирохеты
Актиномицеты. Наиболее распространённый метод лабораторной диагностики актиномицетов — обнаружение друз A. israelii в экссудате или гнойном отделяемом из очагов поражения. Последние могут достигать значительных размеров, образуя так называемые серные гранулы или тельца Боллингера размером в среднем 0,3-2 мм. Для поиска более мелких друз исследуемый материал (гнойное отделяемое, мокрота, биоптаты и СМЖ) помещают на предметное стекло в каплю 10-20% раствора КОН или NaOH, подогревают, покрывают покровным стеклом и микроскопируют.
Друзы актиномицетов имеют плотную, каменистую консистенцию и скрипят как песок при надавливании на покровное стекло. Друзы актиномицетовтакже можно исследовать методом «раздавленной» капли либо в препаратах, окрашенных по Романовскому-Гимзе или Граму. Они образованы агрегатами мицелия, имеющими вид округлых или овальных базофильных масс с эозинофильными включениями (очевидно, что это AT) на поверхности.
• Для выделения чистых культур актиномицетов проводят посев на кровяной и сывороточный агары, среды Сабуро или Чапека. Посевы актиномицетов инкубируют в аэробных и анаэробных условиях в течение 1 -2 нед.
• Важное значение имеют иммунологические исследования: кожная проба с актинолизатом, оценка ответа иммунокомпетентных клеток на актинолизат in vitro
Риккетсии. Большое значение для морфологического их изучения имеют специальные методы окраски риккетсии, среди которых отличается своей информативностью метод Д.Л. Романовского с использованием красящего раствора Гимзы. Этот метод позволяет обнаружить все виды и формы вне- и внутриклеточных риккетсии, а также выявить их микроструктуру, отличающуюся большим морфологическим разнообразием. По своей морфологии они могут быть четырех типов: Тип а - округлые, овоидные или эллипсовидные образования размером 0,2-0,5 мкм, в которых при окраске по Романовскому видна зернистость; тип b - короткие палочковидные риккетсии длиной 0,75-2,5 мкм, шириной около 0,3 мкм, двузернистые с полярным расположением зерен; тип с - длинные палочковидные образования до 3-5 мкм слегка изогнутые, иногда трех-, четырехзернистые; тип d - нитевидные (мицеллярные) риккетсии в виде длинных изогнутых нитей размером 8-10-40 мкм с множественной зернистостью, трудно дифференцируемой.
Кроме метода Романовского, используют методы импрегнации серебром по М.А. Морозову, окраску по Маккиавелло в модификации П.Ф. Здродовского и др
Хламидии. Существуют следующие основные методы обнаружения хламидий: 1. иммунофлюоресцентный, 2. иммуноферментный, 3. серологический, 4. методы выделения возбудителя в культуре клеток и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)
Микоплазмы
Существуют следующие основные методы обнаружения хламидий: 1. иммунофлюоресцентный, 2. иммуноферментный, 3. серологический, 4. методы выделения возбудителя в культуре клеток и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)
