2)Голова

Голова, по топографо-анатомическому признаку, подразделяется на мозговой и лицевой отделы. Характер строения фасций и клетчаточных образований неодинаков в области лица и свода черепа. Если для мозгового отдела черепа характерно апоневротическое строение фасций, то на лице, наоборот, фасции чрезвычайно тонки или даже имеют вид клегчаточных образований (например, — футляры мимических мышц). Что касается клетчатки вообще, то ее строение также различно. Клетчатка мозгового отдела головы богата эластическими, фиброзными образованиями и в то же время содержит мало жировой ткани. На липе клетчатка бедна соединительно-тканной стромой, но в ней больше жировых включекий-

Билет

1) Ткани

Соединения достигается разл способами: мягкие тк , апоневроз – шелк, кишка,почка,моч пузырь – кетгут. Требования: герметичность,предупреждение образ тромбов,сохранение анатомических просветов.

Разъединение послойное.по проекции сос,нервов, по кожным складкам.

2)Висок

Границы : верхн вис, скул дуга, скул отр лобн кости, лобный отр скуловой.

Кожа плотная,сращена с височн фасцией(продолжение сух шлема),кот образ 2 листка-межапоневротич клетч про-во , в кот проходят средн вис арт и вена. Потом подапон про-во. Под ним вис мышца, где прох глуб вис арт(челюстн) и нервы(IIIветвь тройничного).

Билет

1) Швы

Узловой - прорезывание одного не олабевают другие,при нагноении раны м снять часть узлов. Длина иглы должна соответствовать толщине ПЖК. Для этого исп-ся хир пинцет. Узлы на одной стороне. М б хир, простой, морской, женский.

Ситуационные –редкие узловые. Рану делят напополам – шов, эти половинки напополам – шов, и т д. берут на себя нагрузку при растяжении.

Косметич – на пов рану с погружением узлов.

Простой непрерывный (Мультанского) - ушивание сер об,

Кишки.

Непрерывный обвивной (Мультанского) - остановка крови из мелких сосудов (обширные скальпиров раны), раны кишки желудка

Матрациоон – раны с избытком кожи ПЖК

П образн – ушивание ран паренхимат органов сосудов

2)Сосца

Границы- пределы сосцев отр. Дел-ся на 4 квадранта: пер- верхн(пещера),пер-нижн(канал лиц нерва), заднее-верхн(средн чер ямка), заднее-нижн(сигмов синус). Задняя ушные сосуды, большой и малый зат нерв, заднееветвь лицеев нерва.

Тр Шипо – задн край нар слух прохода, сосцев гребешок ,гор линия кзади от скуловой дуги.

Билет

1) венепункция- для кратковременно инфузии, парент пит, взятия крови, обеспечения условий для последующей катетериз вены. Удобнее всего пунктировать средин вену в обл локт сгиба. Прокс манжетку от АД, прокалывают кожу сбоку от вены, а затем и стенку вены. Тоже что и вв укол.

Венесекция – при плохой выраженности подкожных вен в силу анатом (больш ПЖК, рассыпной тип сосудов) или ф-ных причин(шок, гиповолемия) причин, а также для длительн инфузий.

Вену обнажают р-ром кожи и клетчатки длиной 2-3 см по проекции сосуда. Антом пинцетом обнажаем вену подводим 2 лигатуры. Дистальную завязывают и натягивают для фиксации. Стенку пркс лигатуры пунктир иглой, канюлей или катетером,над кот затягивают ворую лигатуру,затем присоед с-му для переливания. Края кожной раны сближают шелк швами, фикс катетер.большая подкожн вена впереди мед лодыжки.

Процедура основываются на чрескожном способе введения катетеров в кровеносные сосуды, предложенном Сельдингером в 1953 г. Суть метода чрескожной катетеризации сосудов заключается в следующем: вначале производится пункция артерии тонкостенной иглой, затем через просвет иглы вводится проводник, и, наконец, по проводнику в сосуд вводится катетер. Благодаря методике катетеризации по Сельдингеру был получен простой, быстрый и относительно безопасный доступ практически к любому органу

2) Кости черепа состоят из 2 пластинок, меж кот компактн , потом губчатое, в кот нах-ся вен. сеть диплоэтич вен. Они связывают вены ПЖК(с пом эмиссарн вен) с синусами мозг оболочки.

Билет