Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Реанимация новорожденных 2 раздел.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
19 Мб
Скачать
☆

Что такое ивл методом «рот в рот» и «рот в нос»?

В настоящее время получили распространение эффективные способы искусственного дыхания – «рот в рот» и «рот в нос», основанные на вдувании в легкие ребенка выдыхаемого воздуха лицом, оказывающим первую помощь. При искусственном дыхании этими способами можно обеспечить необходимый объем вдоха.

Особенности проведения искусственного дыхания методом «рот в рот» и «рот в нос» новорожденным

Когда вы дышите за новорожденного соблюдайте следующие условия:

  • Вдувайте воздух в рот и в нос одновременно (рис.3.1.)

Рис. 3.1

  • Не забудьте, что у новорожденного шея короткая, толстая и более хрупкая – будьте осторожны, запрокидывая его голову.

  • Не надавливайте на горло (трахею). Это может перекрыть дыхательные пути (рис.3.2.)

  • Не допускайте, чтобы пальцы вашей руки располагались у глаз ребенка (рис.3.2.)

Рис. 3.2

  • Вдувайте не полный объем воздуха в дыхательные пути ребенка, так как возможен разрыв альвеол.

Что нужно проверить перед проведением искусственного дыхания?

Убедитесь в проходимости дыхательных путей

Ч тобы быть уверенным в отсутствии обструкции для проведения искусственного дыхания, которое вам придется выполнять, может потребоваться повторная санация рта и носа.

Положение головки ребенка

Для поддержания проходимости дыхательных путей шея ребенка должна быть слегка разогнута (но голова не запрокинута). Одним из способов придания данного положения является подкладывание под

плечи небольшого валика (рис.3.3.)

Рис3.3. Правильное положение при

вспомогательной вентиляции

Каково Ваше правильное положение рядом с больным

Для эффективной работы Вам следует встать сбоку или у головы ребенка. Оба положения позволяют наблюдать за грудной клеткой и передней брюшной стенкой ребенка, а также при необходимости начать непрямой массаж сердца (рис.3.4.)

р ис.3.4. Два правильных положения для визуализации экскурсий грудной клетки

Какова техника проведения искусственной вентиляции легких методом «рот в рот и нос»

  • Правильно уложите ребенка: шея ребенка должна быть слегка разогнута для обеспечения проходимости дыхательных путей. Это можно добиться, положив под плечи ребенка валик (рис.3.5а.)

  • Прежде, чем начать ИВЛ следует проверить, не осталось ли секрета во рту, ротовой части глотки и в носу (рис.3.5б.)

  • Вытрите губы и область около рта и носа ребенка от биологических жидкостей.

  • Наложите на область рта и носа стерильную марлевую салфетку (если ткань промокает в процессе реанимационных мероприятий, то необходимо ее сменить) (рис3.5.в.)

  • Для фиксации головы одну руку следует положить на лоб больного

  • С делайте глубокий вдох, прижметесь плотно своими губами ко рту и носу ребенка (рис. 3.5г.)

  • Вдохните воздух в дыхательные пути ребенка в количестве, достаточном для того, чтобы грудная клетка поднялась.

  • Сделать паузу, подождать пока опустится грудная клетка ребенка (обеспечение пассивного выдоха).

  • Повторять ИВЛ до появления самостоятельного дыхания.

Рис. 3.5 Проведение искусственного дыхания новорожденному