Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Metodichni_rekom_ldlya_prakt_zanyat_Sestr_sprai...doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

Алгоритми виконання практичних навичок: і. Висівання крові у разі сепсису

Сепсис можуть спричинити будь-які гноєтворні коки й інші мікроорганізми, а в ослабленому організмі й умовно-патогенні в разі їх проникнення у кров. Культура бактерій, виділена з крові, називається гемо культурою. Кров на гемокультуру відбирають з перших днів захворювання з вени у кількості 5-20мл (залежно від дня захворювання та вираженості клінічних ознак). Одразу після взяття кров в асептичних умовах тут же висівають на рідке поживне середовище (цукровий бульйон середовище0 у співвідношенні 1:10, транспортують до лабораторії. Для виділення чистої культури роблять пересів з бульйону на щільне поживне середовище й ідентифікують культуру за схемою (див. практичне заняття №3)

Іі. Взяття слизу із зіва та носа, посів матеріалу на живильні середовища

Завдання

Техніка виконання

Умови виконання

1. Підготуйте руки до виконання маніпуляцій

1.1. За відомими Вам правилами

2. Приготуйте необхідне оснащення

2.1. Два стерильних ватних тампони з маркуванням (номер пробірки, позначки «З», «Н»)

2.2. Стерильний лоток

2.3. Шпатель

2.4. Живильні середовища (цукровий бульйон, кров’яний агар)

2.5. Лоток для відпрацьованого матеріалу

3. Усадіть пацієнта

3.1. Усадіть пацієнта на стілець

3.2. Попросіть відкрити рота

Освітлення повинно бути зліва

Дотримуйтесь правил спілкування з пацієнтом, етики та деонтології

4. Візьміть мазок із

зіва

4.1. У праву руку візьміть стерильний ватний тампон «З»

4.2. У ліву руку візьміть стерильний шпатель

4.3. Натисніть шпателем на корінь язика

4.4. Введіть тампон у порожнину рота

4.5.Візьміть мазок із зіва на межі здорової та ураженої тканини

4.6. Виведіть тампон з порожнини рота

4.7. Опустіть тампон у пробірку

4.8. Відпрацьований шпатель помістіть у лоток з дезінфектантом

Уважно!

щоб не викликати у пацієнта блювотного рефлексу

Працюйте так, щоб не торкатись стерильним ватним тампоном язика, слизової оболонки щік та зубів

Під час взяття патологічного матеріалу дотримуйтесь правил асептики та техніки безпеки

5. Візьміть мазок з носа:

5.1. Пальцем лівої руки злегка підніміть кінчик носа

5.2. У праву руку візьміть тампон «Н»

5.3. Введіть тампон спочатку в один, а потім у другий носові ходи

5.4. Зніміть тампоном слиз зі слизової оболонки носа для посіву

6. Проведіть посів слизу, взятого із зіва, на живильне середовище:

6.1. Посів на кров’яний агар тампоном здійсніть за відомими Вам правилами (методичні рекомендації до практичного заняття №3)

7. Проведіть посів слизу, взятого з носа, на живильне середовище

7.1. Запаліть пальник

7.2. Візьміть у ліву руку пробірку з 1% цукровим бульйоном

7.3. Відкрийте її, тримаючи корок між мізинцем і долонею правої руки

7.4. Зафламбуйте край пробірки, опустіть тампон «Н» до дна

7.5. Струшуйте пробірку з бульйоном і тампоном протягом 10хв.

7.6. Вийміть тампон із середовища, відтисніть об край пробірки

7.7. Зафламбуйте край пробірки та корок, закрийте пробірку, поставте у штатив

7 8. Тампон опустіть у порожню пробірку «Н»

8. Відпрацьований інструментарій та матеріал помістіть у дезінфектант, знезаразьте рук

8.1. Проведіть передстерилізаційну обробку та знезараження за відомими Вам вимогами

9. Оформіть супровідну документацію до мікробіологічної лабораторії

Направлення до мікробіологічної лабораторії.

Направляється

Назва матеріалу……….

ПІП, вік………………...

Назва лікувального закладу…………………

Мета дослідження або клінічний діагноз……...

Підпис особи, що взяла і відправляє матеріал….

Дата…………………….

10. Транспортуйте посіви до мікробіологічної лабораторії.

10.1. Посіви укладіть у фенопластиковий ящик, супровідну документацію у поліетиленовий пакет або папку

10.2. Віднесіть до лабораторії або перевозьте спеціальним транспортом

При підозрі на менінгококову інфекцію не допускайте переохолодження посівів ,так як менінгокок не стійкий у навколишньому середовищі.

Внаслідок мінливості мікроорганізмів (в тому числі коків) під впливом чинників навколишнього середовища, особливо антибіотиків. спостерігається формування резистентних штамів, що призводить до труднощів у лікуванні пацієнтів та можливості спалахів внутрішньолікарняної інфекції.

Тому у практичній медицині, з метою раціонального призначення етіотропної терапії при захворюваннях, викликаних патогенними коками, керуючись правилами призначення лікарських препаратів, необхідно визначати чутливість мікроорганізмів до антибіотиків та провести аналіз антибіотикограми(див практичну роботу №4