Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Диагностика Внутренних болезней животных Васил...doc
Скачиваний:
23
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
5 Мб
Скачать
☆

Половые органы самок

К наружным половым органам относятся половые губы, клитор, преддве­рие влагалища, а к внутренним—влагалище, матка, яйцепроводы и яичники.

Половые губы, ограничивающие половую щель, представляют собой два продольных валика, расположенных между седалищными буграми. Наружная

поверхность губ покрыта нежной кожей, а внутренняя—слизистой оболочкой. В толще кожи заложено большое количество потовых и сальных желез. Поло­вые губы в верхней части соединяются спайкой, переходящей в шов промеж­ности, а внизу у коров, овец и коз—в острый угол и у лошади в закругленный угол половой щели.

Клитор образуется двумя пещеристыми телами, заканчивающимися го-ловкой, имеющей различную форму у лошади и крупного рогатого скота, овец и коз. Клитор находится в вентральном углу половой щели и прикры­вается половыми губами.

Преддверие влагалища представляет собой мускульную трубку, которая в передней части переходит во влагалище, а в задней—заканчивается поло­вой щелью.

Влагалище, представляющее выводной канал матки и орган совокупления, расположено в тазовой полости. В передней части влагалище несколько рас­ширяется в виде дорзального и вентрального карманов и охватывает шейку матки, а в задней части переходит в преддверие.

Стенка влагалища состоит из внутренней слизистой оболочки, двух слоев гладкой мускулатуры и брюшины, переходящей на прямую кишку и моче­вой пузырь. Слизистая оболочка собрана в большое количество продольных складок.

Матка—полый мускульный орган, состоит из тела, шейки и рогов. В от­личие от лошади, тело матки рогатого скота незначительной величины и не служит плодовместилищем. Длина ее у рогатого скота 2—6 см. Матка у коров относится к типу двурогих (по некоторым авторам, к типу двураздельных).

Стенка матки состоит из трех слоев: наружного (perimetrium), представ­ляющего собой серозную оболочку, среднего мышечного слоя (miometrium) и внутреннего—слизистой оболочки (endometrium).

У рогатого скота слизистая оболочка имеет специальные образования— маточные бородавки, или карункулы, которых у коровы насчитывается от 80 до 120, а у овец и коз от 88 до 96.

Карункулы у небеременных коров выпуклы; имеют полукруглую форму и лишены желез, а у овец и коз в центре карункулов имеется углубление.

Карункулы являются зачатками материнских плацент. В период бере­менности величина их достигает гусиного яйца и даже больше, т. е. увеличи­вается в десятки раз. Матка цельнокопытных имеет хорошо развитое тело, которое краниально разделяется на два тупых и свободно оканчивающихся рога. Длина тела матки от 8 до 15 см, ширина от 7 до 12 см. Длина ро­гов 14—30 см, ширина их 3—7 см.

У цельнокопытных поверхность слизистой оболочки ровная, покрыта высоким цилиндрическим мерцательным эпителием. В толще слизистой имеются железы.

Рога матки являются продолжением тела. У рогатого скота рога матки сливаются на значительном протяжении, т. е. медиальные стенки их образуют перегородку. Снаружи область слияния заметна в виде углубления или меж­рогового желоба. Каудально этот желоб теряется в теле матки, а краниально доходит до расхождения рогов. Каждый рог в своей верхушке суживается и извивается. У жвачных и лошадей рога имеют большую и малую кривизну.

Шейка матки представляет собой 'толстостенный мускульный канал, соединяющий полость матки с влагалищем. У коров шейка матки резко обо­соблена со стороны влагалища. Шейка имеет длину до 12 см. В ней хорошо развит циркулярный мышечный слой и сравнительно слабо—продольный. Между этими слоями располагается хорошо развитый сосудистый слой. Сли­зистая оболочка канала шейки матки имеет крупные поперечные складки и мелкие продольные. Поперечные складки направлены в сторону влагалища и обычно затрудняют катетеризацию полости матки. Задняя часть шейки матки в виде конуса выступает на 2—4 см в полость влагалища. Выступ шей­ки матки имеет радиальную складчатость различной величины.

У цельнокопытных шейка матки выдвигается в полость влагалища на 2—2,5 см. Представляет она собой втулкообразное выпячивание с радиаль­ными складками, придающими шейке звездчатый вид. Слизистая оболочка канала шейки матки покрыта цилиндрическим мерцательным эпителием; она образует большое количество продольных складок различной величины. Мышечная оболочка имеет наружный продольный и внутренний циркуляр­ный слой.

Шейка матки обычно закрыта и открывается только во время течки, родов и при некоторых заболеваниях шейки и матки.

Яйцепроводы (фаллопиевы трубы) соединяют матку с брюшной полостью. Канал яйцепровода начинается от верхушки рога и заканчивается расширением в виде воронки. Яйцепроводы заключены в складку брюшины.

Яичники имеют бобовидную или неправильную овальную форму. Распо­лагаются они у лошадей, свиней и собак в брюшной полости и укреплены в определенном положении на брыжейке, представляющей собой краниаль­ные участки широких маточных связок.

У рогатого скота яичники имеют различную величину, причем правый яичник иногда больше левого, хотя нужно отметить, что форма и величина во многом зависят от их функционального состояния. У старых коров они имеют вид уменьшенных в размере пластинок. Большая часть яичника свободна от серозного покрова, созревающие фолликулы и желтые тела выступают на поверхность яичника и легко прощупываются при ректальном исследо­вании.

У цельнокопытных размеры яичника колеблются от 2 до 15 см, что зави­сит от фазы полового цикла и от величины созревающих фолликулов. Сна­ружи яичник покрыт серозной оболочкой на всем протяжении, за исклю­чением участка в области овуляционной ямки. Здесь свободная от брюшины поверхность яичника покрыта кубическим зачатковым эпителием, придающим поверхности матовый, бархатистый вид.

Яичники, яйцепроводы, рога, тело матки и часть влагалища подвешены на парных складках брюшины, которые называются широкими маточными связками. Между ними проходят артериальные, венозные и лимфатические сосуды, а также нервы женских половых органов.

Методика гинекологического исследования. Исследование женских поло­вых органов включает в себя собирание анамнестических сведений и клини­ческое исследование животных.

Ценность анамнеза для выявления сущности заболевания во многом зависит от наблюдательности персонала. Однако данные анамнеза могут осветить состояние условий содержания, ухода и кормления, а также об аномалиях половой функции, абортах и массовом распространении некоторых заболеваний. Из опроса можно выяснить количество родов, характер течения беременности, а также сведения о последних родах, послеродовом периоде и течении половых циклов. Можно поинтересоваться состоянием производи­телей в стаде; если производилось искусственное осеменение, то какое коли­чество осеменений было проведено и время, когда оно производилось.

Клинический осмотр предполагает наружный осмотр и внутреннее иссле­дование половых органов. Исследование начинают с установления статуса всех систем, а затем сосредоточивают внимание на половых органах жи­вотного.

Вначале осматривается вульва, промежность, внутренняя поверхность бедер, нижняя поверхность хвоста, а у рогатого скота пальпируются и широ­кие связки таза. Обращают внимание на целость тканей, наличие выделений, кровотечения, травмы и т. д. При исследовании половых губ обращают вни­мание на цвет, истечение из половой щели и на зияние последней. При паль­пации отмечается увеличение объема, плотность, чувствительность и состоя­ние поверхности. По характеру истечения из наружных половых органов нередко удается установить особенности воспалительного процесса.

Основными методами исследования половых органов являются вагиналь­ный и ректальный, посредством которых можно выявить анатомические и патологические изменения в них.

После наружного осмотра руки соответствующим образом обрабатываются, вульва раскрывается до максимума, а входящий при этом воздух расширяет преддверие и часть влагалища, которые при хорошем освещении становятся доступными для исследования. Более совершенным методом является расши­рение при помощи влагалищного зеркала и искусственное освещение с помощью рефлектора или карманного фонарика.

При осмотре влагалища обращают внимание на цвет слизистой оболочки и состояние ее поверхности. В норме слизистая оболочка влагалища равномерно блестящая, гладкая и ровная, розового или бледнорозового цвета. По бокам преддверия влагалища в две линии располагаются выводные протоки желез в виде бугорков величиной с булавочную головку. Кроме осмотра, можно применить пальпацию, с помощью которой определяется ширина и длина влагалища, направление складок и толщина слизистой. Пальпацией может быть установлена местная температура, пульсация сосудов, различного рода утолщения и болезненность.

Исследование влагалищной части шейки матки производится путем паль­пации через влагалище. В отдельных случаях возможно вытягивание атейки матки щипцами или корнцангом к вульве с последующим детальным ее иссле­дованием. Из аномалий шейки матки можно назвать сильное набухание ее, обусловленное воспалительным отеком, повреждения на почве родов, гипер­трофическое разрастание складок и развитие опухолей. Смещение шейки в сто­роны, вверх или вниз у небеременных животных, несомненно, свидетель­ствует о патологическом ее состоянии.

При наличии во влагалище крови, гноя или слизи шейку матки необ­ходимо обтереть ватным тампоном. Если канал шейки матки закрыт густой слизистой пробкой, характерной для беременности, вагинальное исследование прекращают до исключения беременности ректальным способом. Если же канал и зев шейки матки открыт, то нужно решить, за счет чего имеется истечение, так как это может быть при течке и при патологических процессах.

После осмотра половых органов необходимо взять слизь или экссудат и подвергнуть их макроскопическому исследованию. Половые органы крупных животных могут быть исследованы ректальной, в случае необходимости, одно­временно ректальным и вагинальным способом. У мелких животных иссле­дование возможно только через брюшные стенки наружной пальпацией.

Исследование целесообразно начинать с шейки матки, которую легко определить как твердое цилиндрической формы тело, вдающееся во влагалище. Здоровая шейка матки отличается от тела матки плотностью и мясистостью. При цервицитах и метритах, сопровождающихся отеком, шейка матки стано­вится тестоватой и значительно увеличенной в объеме. При хронических процессах, сопровождающихся отложением солей извести или разрастанием соединительной ткани, шейка матки становится резко очерченной и приоб­ретает консистенцию от плотноэластической до каменистой.

При исследовании матки per rectum необходимо определить положение, конфигурацию, величину, подвижность, консистенцию и реакцию на давление и массаж.

Местоположение матки может меняться и в норме в зависимости от состоя­ния мочевого пузыря и кишечника. При наполнении их матка может смещаться в сторону или в задний отдел тазовой полости. Патологические смещения отли­чаются от физиологических степенью выраженности и постоянством. При пато­логических смещениях попытка придать матке нормальное положение встре­чает сопротивление со стороны окружающих тканей. Это может быть при наличии спаек, абсцессов, новообразований.

Конфигурация матки изменяется при беременности, а также при некото­рых патологических процессах, та ких, как метрит, опухоли и абсцессы. Во

время беременности и при патологических процессах, сопровождающихся отеком, матка становится тестоватой консистенции и стенки ее значительно утолщаются. Если в матке имеется жидкое содержимое (водянка, беремен­ность), то при пальпации обнаруживается флюктуация, а консистенция матки становится тугоэластической.

При пальпации и массаже здоровой матки появляется сокращение (эрек­ция). При беременности и патологических процессах сокращения очень слабы или отсутствуют совсем. При патологических процессах, кроме того, отме­чается сильное натуживание животного, беспокойство, стоны, в то время Как в норме пальпация матки не вызывает болевой реакции со стороны жи­вотного.

Непосредственно вслед за исследованием матки у коров нащупываются яичники, которые и у здоровых животных могут значительно варьировать в своих размерах в зависимости от наличия фолликулов и желтых тел, причем может изменяться и консистенция от плотной и упругой до дряблой. При пато­логии можно обнаружить новообразования, склероз, кисты, которые значи­тельно изменяют форму и консистенцию яичника. При понижении функции яичников они становятся плотными и даже твердыми. У коров при недоста­точном кормлении яичники прощупываются в виде плотной пластинки или шарика величиной в боб.

У кобылиц яичники обнаруживаются довольно легко, справа и слева от позвоночника. Правый яичник находится в области 3—4-го, а левый—4—5-го поясничных позвонков. У коров яичники значительно меньше по размеру и располагаются в тазовой полости. У коров латерально от верхушки рогов удается нащупать яичник, прикрепленный к переднему краю широкой маточ­ной связки. Яичник представляет собой упругое тело овальной, округлой или неправильной формы.

После исследования яичников можно попытаться исследовать яйцепро-воды. При запущенных процессах, сопровождающихся значительными изме­нениями труб, можно прощупать утолщение в виде узлов, флюктуирующих пузырей или плотных тяжей различной величины. Они могут быть в некоторых случаях болезненными при давлении. При ректальном исследовании в ряде случаев удается прощупать увеличенные в размере поясничные и крестцовые лимфатические узлы, которые располагаются под позвоночником.

ВЫМЯ

Вымя состоит из соединительнотканного остова и функционирующей железистой ткани—паренхимы.

Паренхима состоит из трубчато-альвеолярных желез, которые и секрети-руют молоко. Альвеолы вымени соединяются между собой выводными про­токами, которые, сливаясь вместе, образуют молочные каналы, а из слияния каналов в свою очередь образуются молочные ходы. Расширяясь по направ­лению к соску, молочные ходы несколькими отверстиями открываются в мо­лочную цистерну. Отверстие, через которое молоко выделяется из цистерны наружу, называется сосковым каналом. Таким образом, паренхима вымени состоит из железистой части, продуцирующей молоко, и из путей, по кото­рым оно выделяется. Выводные протоки имеют в наружном слое стенок глад­кую мускулатуру. Железистые образования соединяются в дольки с помощью соединительнотканной основы или интерстиция, где находятся кровенос­ные сосуды и нервы, регулирующие работу клеток, продуцирующих молоко.

Правильное функционирование вымени возможно только при условии гармоничного сочетания интерстиция и паренхимы. Обильномолочные, здо­ровые коровы имеют нежный, достаточно развитой соединительнотканный остов (интерстицию) и хорошо развитую паренхиму. У нетелей паренхима вымени развита слабо, но со стельностью она начинает усиленно развиваться.

Методика исследования. Исследование вымени состоит из собирания анамнестических сведений, клинического осмотра животного, исследования молочной железы и проверки качества молока. При опросе лица, ухаживаю­щего за животным, необходимо выяснить время последнего отела, сухостойного периода, состояние молочной железы до и после отела, каковы удои были в предыдущие годы и в последний лактационный период, количество и каче­ство молока.

Клиническое исследование животного производится вначале на общем основании, а затем переходят к исследованию молочной железы путем осмотра, пальпации, пробного доения и определению качества молока.

У крупных животных вымя исследуется в стоячем их положении, а у мелких—лучше в лежачем. Вымя осматривается как со стороны коленной складки, так и со стороны промежности. При исследовании обращают внима­ние на форму вымени и сосков, сохранность волосяного покрова, цвет кожи, а также устанавливают характер повреждения.

Пальпация проводится в определенной последовательности. Вначале паль­пируется все вымя, затем каждая его половина, после чего каждая доля в от­дельности. Учитывается местная температура, болезненность, структура и консистенция всех участков молочной железы.

Кожа вымени должна легко собираться в складку, легко смещаться и быть нежной и эластичной. Температура кожи на всех участках должна быть оди­наковой, а при надавливании животное не должно испытывать боли и укло­няться в сторону. Паренхима вымени при прощупывании у здорового живот­ного представляется в виде упругой дольчатой ткани, которая менее выражена при наполненном вымени и яснее выступает после выдаивания. Вот почему необходимо исследование производить до и после доения. Следует отметить также, что у немолочных животных вымя бывает мясистым и тестообразным.

При осмотре и пальпации необходимо обратить внимание на надвыменные лимфатические узлы, расположенные у верхних границ задних четвертей вымени. В норме лимфатические узлы подвижны, имеют упругую консистенцию. Величина их у различных животных неодинаковая. При воспалительных процессах, а также при туберкулезе вымени лимфатические узлы увеличи­ваются в объеме, становятся болезненными, неподвижными и уплотненными. Особое внимание должно быть уделено исследованию сосков и хмолочных цистерн. Сосок для осмотра захватывается между указательным и большим пальцами, которые постепенно смещаются к верхушке. Соски в норме мягкие, сосковый канал прощупывается в виде гибкого шнура. Пальпацией можно установить морфологические изменения и выявить молочные камни. Путем пробного доения можно определить тонус сфинктера соскового канала. Это имеет значение при его аномалиях, обусловливающих тугодойкость или недер­жание молока (лакторрея).

Молоко для исследования в лаборатории необходимо брать утром, а пато­логически измененное, содержащее примесь крови, гноя, фибринозных сгустков и другие примеси, мсжно брать и в момент исследования. Соски при этом должны быть тщательно обмыты и вытерты. Первые порции молока сдаивают. Для исследования дополнительно выдаивают из каждой доли отдельно 50— 100 мл молока в простерилизованную посуду, которая затем тщательно закры­вается. Исследование молока в лаборатории должно преследовать цель изучения физико-химических свойств молока и микроскопической и бактериологической его картины.

При оценке физических свойств необходимо учитывать качественные различия в зависимости от индивидуальных особенностей: возраста, периода лактации, времени доения, качества корма и условий содержания и ухода.

При оценке молока должны учитываться количество, цвет, консистен­ция, вкус, запах и удельный вес. Уменьшение и прекращение лактации может быть связано не только с заболеванием вымени, но и с внутренними заболеваниями, в особенности заболеванием желудочно-кишечного тракта, интоксикациями, процессами, протекающими с высокой лихорадкой. Сни­жение удоя может быть связано с аллергическими реакциями и предо­хранительными прививками. На количестве молока может сказываться также переутомление во время длительного перегона с пастбища, доение незнакомыми лицами, в чужом помещении и даже метод доения.

Молоко здоровых животных имеет желтоватый или незначительный сине­ватый оттенок. Изменение цвета молока отмечается как под влиянием физиоло­гических, так и патологических условий. Окрашивание в синеватый цвет характерно для водянистого молока. Желтое окрашивание отмечается при поедании некоторых трав (ревень, шафран), корнеплодов (морковь) и при наличии желчных пигментов. Красный цвет молока может зависеть от при­меси крови или кровяных пигментов при повреждении вымени и сосков, гемор­рагическом воспалении и заболеваниях с явлениями геморрагического диатеза.

Консистенция молока меняется при заболеваниях, связанных с расстрой­ством питания, при хронических заболеваниях и поедании малопитательных водянистых или грубых кормов. Молоко в этих случаях становится жидким и водянистым. Слизистое, тягучее молоко появляется при процессах, вызы­ваемых Bact. lactis viscosi, streptococcus lactis и др. Творожистое молоко обладает свойством свертываться в виде желе через 8—10 часов, а при кипя­чении еще раньше. Причиной являются кислые корма и микрококки. При маститах свертывание молока ускоряется вследствие увеличения количества альбумина.

Вкус молока зависит от примесей солей или определенного вида микро­организмов. Соленое молоко появляется вследствие увеличения количества щелочных солей. Появляется оно при маститах и сохраняет соленый вкус в течение некоторого времени и после разрешения процесса. Соленое молоко отмечается иногда и у здоровых животных, причем кислотность такого молока бывает понижена, а на поверхности не отстаиваются сливки. Горькое молоко появляется после поедания некоторых кормов (капуста, репа, полынь, дикая рябина и испорченный корм). Известную роль в образовании горького моло­ка играют и микроорганизмы. Мыльное молоко, имеющее вкус щелока, харак­теризуется тем, что оно не свертывается, дает слизистый осадок, а сливки сильно пенятся при сбивании.

Запах молока может изменяться при поедании кормовых и лекарствен­ных веществ (лук, тмин, анис, хвоя, камфора, скипидар) и под влиянием дезинфицирующих средств (карболовая кислота, креолин, лизол, хлор). Запах сероводорода отмечается при гангренозных процессах в вымени, когда выде­ляется вонючий секрет.

Клиническое значение удельного веса молока невелико, а потому опре­деление его производится редко.

При химическом исследовании молока в первую очередь определяется химическая реакция, для чего используется лакмусовая бумага. Значение имеет щелочная реакция, которая является показателем, воспалительных процессов в вымени, причем даже в таком периоде, когда клинически это не проявляется совершенно. Наиболее четкой реакцией при воспалении считается проба маститными карточками или бромтимолом. Щелочная реакция молока, выявленная этим методом, указывает на повышенное количество лейкоцитов, а также фибрина и бактерий. Кислую реакцию молоко приобретает после долгого стояния; кроме того, кислая реакция отмечается у коров за 1—3 не­дели до отела. При маститах, когда значительно страдает железа, снижается количество молочного сахара. Определяется молочный сахар после удаления белка поляризационным методом. В отдельных случаях имеет значение опре­деление ферментов и витаминов, а также количества белка.

Кроме физико-химического исследования молока, имеет значение микро­скопическое и бактериологическое исследование. Они позволяют уточнять природу заболевания и оценивать молоко с точки зрения ветеринарно-санитарной и гигиенической.

Для микроскопического исследования молоко осаждается или центри­фугируется и осадок размазывается на предметном стекле, если необходимо, обезжиривается толуолом и затем окрашивается.

При микроскопии здорового молока обнаруживается бесчисленное коли­чество жировых капелек различной величины и незначительное количество лейкоцитов и клеток железистого эпителия в стадии распада. Молозиво, напро­тив, содержит большое количество клеточных и ядерных обломков, молозив-ные тельца и многочисленное скопление жировых капелек. Молозивные тельца представляют собой гроздевидные образования или же похожи на тутовые ягоды, набитые жировыми капельками (одноядерные лейкоциты).

К ненормальным составным частям молока относятся эритроциты, лейко­циты, эпителиальные клетки, цилиндры, конкременты, обломки клеток и бак­терии. Большое количество форменных элементов крови указывает на воспали­тельный процесс. Такое же значение придают увеличенному количеству эпи­телиальных клеток, обломков клеток и цилиндров. Конкременты и кристаллы могут быть при маститах и при лихорадочных заболеваниях. Из микроорга­низмов можно обнаружить возбудителей порчи молока, возбудителей мастита и инфекционных заболеваний—туберкулеза, сибирской язвы и др.