СоцСтрах, №5. Системы социальных пособий, финансируемых Фондом социального страхования.

Управление средствами государственного социального страхования в РФ осуществляет Фонд социального страхования (ФСС), созданный в 1991 году. Он является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве РФ. Денежные средства и иное имущество, находящееся у Фонда, являются федеральной собственностью, не входят в состав бюджетов соответствующих уровней и изъятию не подлежат.На ФСС возложена функция управления двумя отраслями социального страхования в РФ:

• государственным социальным страхованием;

• обязательным социальным страхованием от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (от 0,2% до 8,5% - ставки не изменились).

Доходы ФСС РФ формируются за счет налоговых и неналоговых источников (неналоговые в основном – господдержка).

В Фонд социального страхования (по госсоцстраху) ставка страховых взносов установлена в размере - 2,9% (для налогоплательщиков по общей системе, УСН и ЕНВД). Для льготных категорий установлена ставка 1,9% (это организации инвалидов, ЕСХН, с/х производители и резиденты технико-внедренческих ОЭЗ). В 2010 году по общей системе платили 2,9%, с/х производители платили 1,9%, а остальные группы взносы в ФСС не платили.

За счет средств ФСС осуществляется выплата следующих пособий по государственному социальному страхованию:

• по временной нетрудоспособности;

• по беременности и родам;

• при постановке на учет в ранние сроки беременности;

• при рождении ребенка;

• по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет;

• при передаче ребенка в семью;

• на погребение.

Помимо этого осуществляется оплата:

• четырех дополнительных выходных в месяц в связи с уходом за детьми-инвалидами;

• медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни;

• путевок на санаторно-курортное лечение работников;

• мероприятий по оздоровлению детей.

Выплата пособий и оплата других расходов, предусмотренных нормативными документами ФСС, осуществляется через бухгалтерии страхователей. Рассмотрим основные пособия.

Пособие по временной нетрудоспособности

Основное направление расходования средств ФСС - выплата пособия по временной нетрудоспособности (около 50% расходов). Условия назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, определены ФЗ № 255-ФЗ от 29.12.2006 «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» и другими НПА.

Право на получение пособия по временной нетрудоспособности имеют граждане РФ, иностранные граждане и лица без гражданства:

• работающие по трудовым договорам;

• государственные и муниципальные служащие;

• адвокаты, индивидуальные предприниматели, физические лица, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающие взносы в ФСС РФ;

• иные категории лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию, при условии уплаты ими или за них налогов (взносов) в ФСС РФ.

Пособие по временной нетрудоспособности компенсирует застрахованным гражданам потерянный трудовой доход в результате наступления следующих страховых случаев:

• заболевание или травма;

• болезнь члена семьи при необходимости ухода за ним;

• карантин застрахованного лица или члена семьи, признанного недееспособным, а также ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение;

• протезирование в стационаре;

• долечивание в санаторно-курортном учреждении непосредственно после стационарного лечения.

Право на получение пособия возникает в период работы по трудовому договору, осуществления служебной деятельности, а также в случае наступления заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы у работодателя. Факт наступления временной нетрудоспособности фиксируется выдачей листка нетрудоспособности установленного образца. Этот документ подтверждает временное освобождение граждан от работы и может быть выдан медицинским учреждением или врачом, занимающимся частной практикой, при наличии лицензии.

Листок нетрудоспособности выдается медицинским работником единолично и единовременно на срок до 10 календарных дней и может быть продлен на период до 30 календарных дней. В случае если заболевание длится дольше, листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности.Назначение и выплата пособия осуществляется работодателем по месту работы. В случае если гражданин работает у нескольких работодателей, пособия назначаются и выплачиваются каждым работодателем (выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы).

Пособие по временной нетрудоспособности является расчетным. Его размер зависит от следующих условий:

- среднего заработка за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцунаступления временной нетрудоспособности (расчетный период);

- страхового стажа;

- количества календарных дней, пропущенных по больничному листку.

Если страховой стаж работника составляет менее 6 месяцев, то пособие выплачивается из расчета 1 МРОТ (с 1 января 2009 года он составит 4330 руб., в 2010 и 2011 не изменился) за полный календарный месяц.С 01.01.2010 не устанавливаются максимальные размеры пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам. Вместо этого вводится порядок исчисления среднего дневного заработка (на основании базы начисления 415000 руб.).

Пособие по беременности и родам

Право на пособие по беременности и родам имеют:

• женщины, подлежащие обязательному социальному страхованию;

• женщины, уволенные в связи с ликвидацией организаций;

• женщины, обучающиеся по очной форме обучения в образовательных учреждениях;

• женщины, проходящие военную службу по контракту, службу в качестве лиц рядового и начальствующего состава в органах внутренних дел, в Государственной противопожарной службе, в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в таможенных органах;

• женщины из числа гражданского персонала воинских формирований РФ, находящихся на территориях иностранных государств;

• вышеперечисленные категории женщин при усыновлении ими ребенка (детей).

Пособие по беременности и родам выплачивается за период нахождения женщины в отпуске по беременности и родам. Факт наступления отпуска по беременности и родам фиксируется выдачей гинекологом листка нетрудоспособности.

Декретный отпуск предоставляется на срок 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 дней после родов), начиная с 30 недели беременности. Пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

Женщинам, подлежащим обязательному социальному страхованию, а также женщинам из числа гражданского персонала воинских формирований РФ пособие устанавливается в размере 100 % среднего заработка.

Застрахованной женщине, имеющей страховой стаж менее 6 месяцев, пособие по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ (в определенных регионах - с применением районных коэффициентов).

Женщинам, обучающимся с отрывом от производства, пособие назначается по месту учебы в размере стипендии. Финансирование осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ.

Женщины, обладающие правом на получение пособия по беременности и родам, также имеют право на дополнительное единовременное пособие, если они встали на учет в медицинском учреждении в ранние сроки беременности - до 12 недель. Размер пособия составляет 300 рублей и индексируется аналогично исходя из прогнозного уровня инфляции.

При предоставлении отпуска по беременности и родам женщинам выдаются родовые сертификаты с целью повышения материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи. Учреждения здравоохранения передают эти талоны в ФСС РФ, который, в свою очередь, осуществляет оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности.

Детские пособия

В рамках системы социального страхования гражданам, имеющим детей, назначаются следующие пособия и компенсации:

• единовременное пособие при рождении ребенка;

• ежемесячное пособие по уходу за ребенком для лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию;

• оплата четырех дополнительных выходных дней в месяц одному из работающих родителей для ухода за детьми- инвалидами.

Кроме страховых пособий существуют еще социальные выплаты на детей, финансируемые из других источников, а именно:

• единовременное пособие при передаче ребенка в семью;

• ежемесячное пособие по уходу за ребенком для лиц, не подлежащих обязательному социальному страхованию;

• ежемесячное пособие на ребенка;

• ежемесячная компенсационная выплата лицам, осуществляющим уход за ребенком в возрасте до 3-х лет;

• единовременное пособие жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;

• ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.

Необходимо отметить, что с 2007 года введена новая социальная программа семьям, имеющим детей: предоставление женщинам, родившим второго (и каждого последующего) ребенка, материнского (семейного) капитала в размере 250 тыс. рублей (в 2008 году размер материнского капитала был проиндексирован и составляет 271 тыс. 250 рублей). При том, что все риски, связанные с охраной детства и материнства, являются предметом деятельности ФСС РФ, реализация этой программы возложена на Пенсионный фонд РФ. Это связано с тем, что программа содержит механизм капитализации выделяемых финансовых средств, а Пенсионный фонд РФ уже имеет опыт распоряжения такими ресурсами.

Пособие на погребение

Порядок назначения и выплаты пособия на погребение определен в Федеральном законе № 8-ФЗ от 12 января 1996 года «О погребении и похоронном деле».Супругу, близким родственникам, иным родственникам, законному представителю умершего или иному лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего, гарантируется либо оказание на безвозмездной основе определенного перечня услуг по погребению, либо выплата социального пособия на погребение. Размер пособия равен стоимости гарантированного перечня услуг по погребению и составляет не более 1000 рублей. Пособие выплачивается в день обращения на основании справки о смерти. Обращение за пособием должно последовать не позднее шести месяцев со дня смерти.

Санаторно-курортное лечение и оздоровление

Фонд социального страхования РФ осуществляет финансовое обеспечение:

• оплаты стоимости путевок в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории РФ, со сроком пребывания не более 21 дня, а для больных с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - не более 42 дней;

• оплаты гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи, стоимости проезда на междугороднем транспорте к месту лечения и обратно в санаторно-курортных и федеральных специализированных медицинских учреждениях (за счет трансфертов ФСС РФ из федерального бюджета);

• оплаты полной стоимости путевок, предоставляемых гражданам для долечивания в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения.

Основными проблемами развития системы государственного социального страхования в РФ являются:

• Незавершенность правового регулирования системы государственного социального страхования - до настоящего времени не принят закон, который бы устанавливал систему правовых, экономических и организационных мер обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности, в связи с материнством и на случай смерти.

• Сохранение нестраховых принципов финансирования социальных пособий, когда отсутствует зависимость уровня выплат от размеров уплаченных страховых взносов. Это снижает финансовую устойчивость и делает систему зависимой от средств федерального бюджета.

• Несоразмерное ограничение размера пособий для застрахованных, чей средний заработок превышает установленную предельную сумму. В существующих условиях формирования финансовой базы ФСС РФ возможно повышение социальных гарантий по рискам временной нетрудоспособности и по материнству и детству

1 Это определение звучит следующим образом: эффектом ликвидности называется падение процентной ставки, вызванное увеличением предложения реальных денежных остатков или реальной кассы (real money balances – М/Р), в результате роста номинального предложения денег (М) и неизменном уровне цен (Р).

2 Это определение звучит так: рост реального дохода приводит к увеличению спроса на реальные денежные балансы (М/Р), при этом рост цен происходит относительно медленней. Итоговое увеличение процентной ставки в ответ на увеличение реального дохода называется эффектом дохода.

3 В общем виде это звучит так: увеличение номинальной ставки процента в результате инфляционных ожиданий называется эффектом ценовых ожиданий или эффектом Фишера.

4 http://www.cbr.ru/publ/root_get_blob.asp?doc_id=9061

5 http://www.opec.ru/1334718.html