I. Укажите механимы, приводящие к развитию дыхательной недостаточности:

2. пропорциональное уменьшение альвеолярной вентиляции и кровотока,

П. Какие из указанных патологических состояний могут вызвать альвеолярную гиповентиляцию?

4. отек продолговатого мозга

ГО. Укажите причины, которые обусловливают нарушение функции мукоцилиарного клиренса: Д

Задача 86

Токарь 47 лет направлен на обследование в клинику профессиональных болезней в связи с переосвидетельствованием во ВТЭК. В прошлом работал пескоструйщиком, несколько лет назад переведен на работу токарем в связи с определением III группы инвалидности по силикозу. Чувствовал себя удовлетворительно. В течение последнего года силикоз осложнился очаговым туберкулезом легких. Больной длительное время лечился в тубдиспансере, затем приступил к работе, однако выполнять ее в полной мере не смог и был направлен на ВТЭК.

I. Укажите, что входит в состав силикотического узелка:

1. Альвеолярные макрофаги,

II. Укажите рентгенологические и морфологические из-менения в легких, которые характерны для силикоза I степени:

В. диссемииация;

III. Какие осложнения из перечисленных ниже характерны для силикоза?

2. хроническое легочное сердце при I стадии процесса;

Задача 87

Больной 42 лет, программист, предъявляет жалобы па повышенную утомляемость, перебои в работе сердца, потливость. При осмотре обращает на себя внимание сероватый цианоз кожных покровов, незначительная гепатомегалия без нарушения функций печени, тахикардия, преходящие нарушения ритма сердечной деятельности но типу экстрасистолий и атрио-вентрикулярных блокад различной степени. На обзорных рентгенограммах симметричное расширение корней легких, связанное как с верхними, так и нижними отделами легких по типу "бабочки". По данным исследования функции внешнего дыхания, отмечается значительное, до 60% ЖЕЛ от должной ЖЕЛ, увеличение остаточного объема легких, снижение общей емкости легких, без существенных изменений показателей бронхиальной проходимости.

I. Что из нижеперечисленного соответствует описанной выше клинической ситуации?

2. низкий уровень сывороточного железа,

II. Что из нижеперечисленного соответствует диагнозу идиопатического фиброзирующего альвеолита?

Д ничего из вышеперечисленного

III. Какой метод наиболее информативен для диагноза при диффузных поражениях легких?

Д биопсия легкого ,

Задача 88

У больного 53 лет, обратившегося в связи с болями в затылке и пояснице н небольшим субфебрилитетом, при обследовании утановлено умеренное повышение АД, положительный симптом Пастернаикого с обеих сторон. В моче белка, эритроцитов нет, лейкоцитов до 25 в поле зрения, относительная плотность до 1,019. При посеве мочи выделена кишечная палочка. При внутривенной урографии отмечено расширение лоханок, деформация чашечек с обеих сторон. Установлен диагноз "Хронический пиелонефрит, обострение". После 10-дневного лечения цефазолином лейкоцитурия уменьшилась.

I. Какой из наблюдавшихся признаков наиболее специфичен для хронического пиелонефрита?

Г. деформация лоханок и чашечек (урография);

Ц. Какова частота высеваемости возбудителей хронического пиелонефрита в настоящее время в порядке уйы-ваемости?

, В кишечная палочка - энтерококки - протей;