Самостійна аудиторна робота студентів

І. Студенти працюють з хворими в палатах. На основі скарг, анамнезу хвороби і життя, даних об’єктивного та додаткових методів дослідження ставлять діагноз. Враховуючи фармакокінетику, фармакодинаміку препаратів, побічні дії ліків та особливості їх взаємодії між собою призначають хворим лікування. Результати проведеної роботи доповідають на заключному етапі заняття.

ІІ. Контроль кінцевого рівня знань згідно запитань для заключного етапу.

Література.

1. Бабак О.Я., Біловол О.М., Чекман І.С., Клінічна фармакологія. – Київ: Медицина, 2008.- 766 с.

2. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К., Клиническая фармакология и фармакотерапия.- М.Универсум, 1993.

3. Дроговоз С.М. Фармакологія на долонях.- Харків, 2009 с.

4. Дроговоз С.М. Побочное действие лекарств.- Харьков.- 2010.- С.457

5. Коваленко В.Н., Ангелуца П.А., Викторова А.Г. Клиническая фармакология и фармакотерапия в ревматологии.- К.- 1995.- 183 с.

6. Латогуз І.К., Мала Л.Т., Циганенко А.Я., Клінічна фармакологія. – Харків: „Основа”, 1995. – в 2-х томах.

7. Машковський М.Д. Лекарственные средства.- Харьков: Торсинг, 2008.- в 2-х томах.

Методичну розробку підготувала доцент Дзвіняцька О.Ф.

Методична вказівка для студентів до практичного заняття №7

Тема: Клінічна фармакологія антигіпертензивних середників.

Актуальність теми: На артеріальну гіпертензію хворіє біля 30% дорослого населення планети. Несвоєчасно розпочате її лікування приводить до розвитку численних ускладнень: інфаркт міокарда, аневризма лівого шлуночка, інсульт, серцева і ниркова недостатність тощо. Тому лікарю будь-якого профілю необхідно вміти надати допомогу хворому у випадку гіпертензивного кризу, а лікарю терапевту - раціонально підібрати антигіпертензивну терапію з врахуванням супутньої патології та особливостей взаємодії препаратів між собою.

Навчальні цілі:

Знати: класифікацію, фармакокінетику, фармакодинаміку, покази і протипокази до призначення антигіпертензивних засобів, особливості взаємодії даних препаратів між собою та з іншими групами ліків.

Вміти: аналізувати дію антигіпертензивних засобів, раціонально застосовувати їх в різних клінічних ситуаціях.

Самостійна позааудиторна робота студентів при підготовці до заняття

І. Запитання для контролю рівня знань:

1. Патогенетичні ланки розвитку артеріальної гіпертензії.

2. Клінічна класифікація антигіпертензивних засобів.

3. Обгрунтувати ефективність β-адреноблокаторів при артеріальній гіпертензії.

4. Фармакокінетика, фармакодинаміка β-адреноблокаторів, побічна дія.

5. Обґрунтувати ефективність діуретиків в лікуванні артеріальної гіпертензії.

6. Роль ренінангіотензинальдостеронової системи в розвитку АГ. Шляхи її блокування.

7. Антагоністи кальцієвих каналів: фармакокінетика, фармакодинаміка, побічні дії.

8. Особливості клінічного застосування антагоністів кальцієвих каналів при артеріальній гіпертензії.

9. Механізм антигіпертензивної дії нейротропних та міотропних середників. Фармакокінетика, Фармакодинаміка та побічні дії препаратів.

ІІ. Розглянути і вирішити ситуаційні задачі і тести:

1. Хворому для лікування артеріальної гіпертензії призначено еналаприл в добовій дозі 10 мг. Артеріальний тиск знизився, проте пацієнта почав турбувати сухий кашель, що не піддавався терапії.

Поясніть причину розвитку ускладнення. Яка тактика лікаря в даному випадку?

2. Хворому з артеріальною гіпертензієї та цукровим діабетом в комплексному лікуванні необхідно призначити сечогінний препарат. Якому з перерахованих діуретиків Ви віддасте перевагу?

1) гіпотіазид,

2) аріфон,

3) спіронолактон,

4) фуросемід,

5) маніт.

3. Хвора К., 60 років, звернулася до лікаря із скаргами на набряклість гомілок. При об’єктивному обстеженні пацієнтки ознак серцевої недостатності не виявлено. З анамнезу стало відомо, що близько року лікує артеріальну гіпертензію. Назву ліку, який вживає забула.

В чому на Вашу думку полягає причина погіршення стану хворої? Відповідь обгрунтуйте.