Самостійна аудиторна робота студентів

І. Студенти працюють з тематичними хворими в палатах. На основі скарг, анамнезу хвороби і життя, даних об’єктивного та додаткових методів дослідження ставлять діагноз. Враховуючи фармакокінетику, фармакодинаміку препаратів, побічні дії ліків та особливості їх взаємодії між собою, призначають хворим лікування. Результати проведеної роботи доповідають на заключному етапі заняття.

ІІ. Контроль кінцевого рівня знань згідно запитань для заключного етапу.

Література.

1. Дроговоз С.М. Фармакологія на долонях.- Харків, 2001.-128 с.

2. Дроговоз С.М. Побочное действие лекарств.- Харьков.- 2010.- С.457

3. Латогуз І.К., Мала Л.Т., Циганенко А.Я., Клінічна фармакологія. – Харків: „Основа”, 1995. – в 2-х томах.

4. Машковський М.Д. Лекарственные средства.- Харьков: Торсинг, 1992.- в 2-х томах.

5. Справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. Под ред. И.С.Чекмана, А.П.Пелещука, О.А.Пятака К, Здоров’я, 1986.-525 с.

Методичну розробку підготувала доцент Дзвіняцька О.Ф.

Методична вказівка для студентів до практичного заняття № 12

Тема: Клінічна фармакологія середників, які впливають на основні функції шлунково-кишкового тракту. Фармакотерапія захворювань органів травлення.

Актуальність теми: Патологія органів шлунково-кишкового тракту є однією з найпоширеніших серед населення в нозології внутрішніх хворіб. Виразкова хвороба, гепатит, холецистит, панкреатит тощо, не тільки вимагають медикаментозної терапії в період загострення, а й постійного профілактичного лікування пацієнтів. Поширення захворювань шлунково-кишкового тракту та їх можливі ускладнення (перфорація виразки, трансформація гепатиту в цироз, приступ жовчекам’яної коліки, гострий панкреатит тощо) вимагають від лікаря глибоких знань фармакокінетики і фармакодинаміки ліків, які використовують в гастроентерологічній практиці, особливостей їх взаємодії між собою та з іншими групами медикаментів.

Навчальні цілі:

Знати: Знати фармакокінетику, фармакодинаміку, покази і протипокази до призначення, побічні дії засобів, що використовують в гастроентерології, особливості взаємодії даних препаратів між собою та з іншими групами ліків.

Вміти: аналізувати дію засобів ефективних при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, раціонально застосовувати їх в різних клінічних ситуаціях.

Самостійна позааудиторна робота студентів при підготовці до заняття

І. Запитання для контролю рівня знань:

1. Фармакокінетика та фармакодинаміка засобів, які пригнічують шлункову секрецію. Особливості клінічного застосування та побічні дії препаратів.

2. Фармакокінетика та фармакодинаміка засобів, які здійснюють захисний вплив на слизову оболонку шлунку і дванадцятипалої кишки. Особливості клінічного застосування та побічні дії препаратів.

3. Фармакокінетика та фармакодинаміка засобів, які нормалізують моторно-евакуаторну функцію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Особливості клінічного застосування та побічні дії препаратів.

4. Фармакокінетика та фармакодинаміка гепатопротекторів. Особливості клінічного застосування та побічні дії препаратів.

5. Фармакокінетика та фармакодинаміка холеретиків та холекінетиків. Особливості клінічного застосування та побічні дії препаратів.

6. Фармакокінетика і фармакодинаміка засобів хімічного розчинення холестеринового каміння в жовчевих шляхах. Покази та протипокази до призначення препаратів, побічні дії.

7. Клінічна фармакологія інгібіторів протеолітичних ферментів, як засобів патогенетичної терапії хворих на гострий та хронічний рецидивуючий панкреатит. Особливості застосування та побічні дії препаратів.

8. Фармакокінетика та фармакодинаміка засобів, які компенсують зовнішньосекреторну та внутрішньосекреторну недостатність підшлункової залози. Особливості застосування та побічні дії препаратів.

9. Фармакокінетика та фармакодинаміка засобів, які нормалізують моторну функцію товстої кишки. Особливості застосування та побічні дії препаратів.

10. Клінічна фармакологія засобів, які використовуються при печінковій енцефалопатії. Особливості прозначення препаратів, побічні дії.

11. Фармакокінетика і фармакодинаміка засобів ефективних для лікування дизбактеріозу. Покази до застосування та особливості призначення препаратів.

ІІ. Вивчіть форми випуску і особливості дозування наступних препаратів:

Ранітидин, фамотидин, омепразол, гастроцепін, альмагель, метоклопрамід, де-нол, даларгін, актовегін, алохол, фламін, холензим, холосас, карсил, есенціалє, хофітол, кислота хенодезоксихолева, сенадексин, бісакодил, лоперамід.

ІІІ. Розв’яжіть ситуаційні задачі:

1. Хворий К., на 4-й день лікування виразкової хвороби, звернувся до лікаря із скаргами на появу стільця чорного кольору. Чи це обов’язково свідчить про наявність крові в калі? Чи необхідна корекція лікування пацієнта, коли його самопочуття є добрим?

2. Хвора Д., 45 років, звернулася до лікаря ультразвукової діагностики із скаргами на важкість в правому підребір’ї, відрижку „тухлим яйцем”, вздуття живота. При обстеженні у пацієнтки було виявлено дискінезією жовчевого міхура за гіпотонічним типом і призначено алохол та но-шпу по 1 таблетці 3 рази на день. Після двохтижневого курсу такого лікування стан хворої не покращився, відчуття важкості в правому підребір’ї збільшилось.

Чому призначені жінці ліки виявились неефективними? Внесіть свою корекцію в лікування даної хворої.