Самостійна аудиторна робота студентів

І. Студенти працюють з хворими в палатах. На основі скарг, анамнезу хвороби і життя, даних об’єктивного та додаткових методів дослідження ставлять діагноз. Враховуючи фармакокінетику, фармакодинаміку препаратів, побічні дії ліків та особливості їх взаємодії між собою, призначають хворим лікування. Результати проведеної роботи доповідають на заключному етапі заняття.

ІІ. Контроль кінцевого рівня знань згідно запитань для заключного етапу.

Література.

1. Бабак О.Я., Біловол О.М., Чекман І.С., Клінічна фармакологія. – Київ: Медицина, 2008.- 766 с.

2. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К., Клиническая фармакология и фармакотерапия.- М.Универсум, 1993.

3. Дроговоз С.М. Фармакологія на долонях.- Харків, 2009 с.

4. Дроговоз С.М. Побочное действие лекарств.- Харьков.- 2010.- С.457

5. Коваленко В.Н., Ангелуца П.А., Викторова А.Г. Клиническая фармакология и фармакотерапия в ревматологии.- К.- 1995.- 183 с.

6. Латогуз І.К., Мала Л.Т., Циганенко А.Я., Клінічна фармакологія. – Харків: „Основа”, 1995. – в 2-х томах.

7. Машковський М.Д. Лекарственные средства.- Харьков: Торсинг, 2008.- в 2-х томах.

Методичну розробку підготувала доцент Дзвіняцька О.Ф.

Методична вказівка для студентів до практичного заняття № 11

Тема: Клінічна фармакологія антибіотиків і антибактеріальних препаратів. Фармакотерапія інфекційних та паразитарних захворювань.

Актуальність теми: Близько 50% захворювань людини викликаються різноманітними мікроорганізмами. Тому, відкриття хіміотерапевтичних засобів, що дали змогу значно знизити захворюваність і смертність від інфекційних агентів, стало великим досягненням людства і новою ерою в історії розвитку медицини. На сьогоднішній день відома значна кількість антибіотиків, противірісних, протигрибкових та протипаразитарних засобів, проте, в зв’язку з швидким розвитком до них резистентності мікроорганізмів та значними побічними діями препаратів пошук нових хіміотерапевтичнх засобів триває. Отже, широке використання та значний ассортимент протимікробних і протипаразитарних засобів вимагають від лікаря будь-якого профілю глибоких знанаь фармакокінетики, фармакодинаміки, спектру дії, особливостей дозування та побічних дій препаратів даних груп.

Навчальні цілі:

Знати: спектр дії, фармакокінетику, фармакодинаміку і особливості призначення протимікробних та протипаразитарних засобів. Побічні дії та особливості взаємодії даних препаратів між собою та з іншими групами ліків.

Вміти: аналізувати дію та раціонально призначати в конкретних клінічних ситуаціях протимікробні та протипаразитарні засоби .

Виховні цілі заняття: вибрати необхідні лікарські засоби, адекватну лікарську форму та дозовий режим введення антибактеріального препарату пацієнтам з захворюваннями внутрішніх органів

Самостійна позааудиторна робота студентів при підготовці до заняття

І. Запитання для контролю рівня знань:

1. Класифікація хіміотерапевтичних засобів за механізмом дії. Основні представники груп.

2. Основні принципи антибіотикотерапії.

3. Особливості взаємодії антибіотиків між собою та з іншими групами ліків.

4. Спектр дії біосинтетичних та напівсинтетичних пеніцилінів. Фармакокінетика, фармакодинаміка, особливості призначення препаратів та побічні дії. Клінічна фармакологія тієнаму.

5. Спектр дії антибіотиків групи цефалоспоринів. Фармакокінетика, фармакодинаміка, особливості призначення та побічні дії препаратів.

6. Клінічна фармакологія протистафілококових антибіотиків групи "резерву".

7. Спектр дії антибіотиків групи аміноглікозидів. Фармакокінетика, фармакодинаміка, особливості призначення препаратів та побічні дії.

8. Клінічна фармакологія антибіотиків групи тетрациклінів. Спектр дії та порівняльна активність препаратів різних поколінь. Особливості застосування. Побічні дії.

9. Клінічна фармакологія антибіотиків груп левоміцетину і поліміксинів. Спектр дії, покази і протипокази до призначення.

10. Клінічна фармакологія нітрофуранових препаратів, похідних 8-оксихіноліну і групи хінолонів (абактал, невіграмон, неграм). Особливості призначення та побічні дії препаратів.

11. Спектр дії сульфаніламідів. Механізм дії, фармакокінетика, фармакодинаміка препаратів. Особливості призначення та побічні дії.

12. Клінічна фармакологія протигрибкових засобів. Особливості призначення та побічні дії препаратів.

13. Клінічна фармакологія противірусних засобів. Особливості призначення та побічні дії препаратів.

14. Протипаразитарні засоби. Механізм дії, фармакокінетика, фармакодинаміка препаратів, покази і протипокази до призначення.

ІІ. Вивчіть форми випуску і особливості дозування наступних препаратів:

Бензилпеніциліну натрієва сіль, біцилін-5, оксациліну натрієва сіль, ампіциліну тригідрат, амоксицилін, цефалексин, цефазолін, цефтріаксон, цефпіром, тиєнам, азитроміцин, гентаміцину сульфат, еритроміцин, кларитроміцин, тетрациклін, доксицикліна гідрохлорид, сульфадімезин, бісептол, нітроксолін, офлоксацин, фуразолідон, ацикловір, ремантадин, метронідазол, хлорідин, клотримазол, кетоконазол.

ІІІ. Розв’яжіть ситуаційні задачі:

1. Хворий К., з приводу гострого трахеобронхіту приймав тетрациклін. Одночасно вживав альмагель, оскільки страждав на хронічний гастрит. Через 2 тижні, не спостерігаючи ефекту від лікування, чоловік звернувся до лікаря? В чому причина відсутності позитивного результату від терапії? Які Ваші рекомендації щодо лікування пацієнта?

2. У хворої С., на фоні протитуберкульозної терапії з’явилась нудота, періодична блювота, безсоння, ейфорія, згодом появились прояви гострого психозу. Який з призначених протитуберкульозних препаратів міг викликати дане ускладнення? Чому?

3. Хлопчику 12 років з приводу гострого пієлонефриту лікар призначив офлоксацин по 0,2 два рази на день і 5-НОК по 0,1 чотири рази на день. Дайте оцінку призначенню лікаря? Ваші рекомендації щодо лікування пацієнта.