М’язи передпліччя
Передня поверхня
Задня поверхня
Передня поверхня передпліччя (поверхневий шар). Круглий пронатор (m. pronator teres) – міцний короткий м’яз (рис. 47).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Круглий пронатор |
Присередній надвиросток плечової кістки і частково вінцевий відросток ліктьової кістки (рис. 9, 46) |
Середина зовнішньої і передньої поверхні променевої кістки (рис. 45) |
Згинання і пронація передпліччя. |
Іннервація: серединний нерв (СVІ-СVІІ).
Променевий згинач зап’ястка (m. flexor carpi radialis) має веретеноподібну форму і лежить поверхнево під шкірою; у нижній третині передпліччя легко прощупується її сухожилок (рис. 47).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Променевий згинач зап’ястка |
Присередній надвиросток плечової кістки та його внутрішня міжвиросткова перегородка (рис. 9). |
Проходить на кисть під зв’язкою – утримувачем згиначів і прикріплюється до основи другої п’ясткової кістки (рис. 48) |
Згинає та відводить кисть |
Іннервація: серединний нерв (СVІ-СVІІІ).
Рис. 47. Поверхневі передні м’язи
передпліччя:
1-двоголовий м’яз плеча;
2-плечовий м’яз;
3-круглий пронатор;
4-апоневроз двоголового м’яза плеча;
5-променевий згинач зап’ястка;
6-довгий долонний м’яз;
7-ліктьовий згинач зап’ястка;
8-поверхневий згинач пальців;
9-горохоподібна кістка;
10-короткий долонний м’яз;
11-долонний апоневроз;
12-короткий згинач великого пальця;
13-короткий відвідний м’яз
великого пальця;
14-довгий згинач великого пальця кисті;
15-короткий променевий розгинач
зап’ястка;
16-довгий променевий розгинач зап’ястка;
17-плече-променевий м’яз;
18-плечовий м’яз
(рис. С.С.Михайлова).
Р
ис.
48. Скелет правої кисті
(тильна ділянка):
1-дистальна фаланга мізинця;
2-середня фаланга мізинця;
3-проксимальна фаланга мізинця;
4-п’ята п’ясткова кістка;
5-гачкувата кістка;
6-головчаста кістка;
7-горохоподібна кістка;
8-тригранна кістка;
9-півмісяцева кістка;
10-човноподібна кістка;
11-трапецієподібна кістка;
12-кістка-трапеція;
13-перша п’ясткова кістка.
Ліктьовий згинач зап’ястка (m. flexor carpi ulnaris) має дві головки – плечову і ліктьову (рис. 47).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Ліктьовий згинач зап’ястка
Плечова головка
Ліктьова головка |
Присередній надвиросток плечової кістки (рис. 9).
Ліктьова кістка і фасція передпліччя (рис. 46). |
Охоплює горохоподібну кістку і прикріплюється до основи V п’ясткової та гачкуватої кісток (рис. 48) |
Згинає та приводить кисть |
Іннервація: ліктьовий нерв (СVІІ-ТІ).
Довгий долонний м’яз (m. palmaris longus) непостійний (рис. 47).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Довгий долонний м’яз |
Присередній надвиросток плечової кістки та фасція передпліччя (рис. 9). |
Долонний апоневроз |
Згинає кисть і напружує долонний апоневроз |
Іннервація: серединний нерв (СVІІ-ТІ).
Поверхневий згинач пальців (m. flexor digitorum superficialis) розташований глибше, ніж попередні м’язи (рис. 47).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Поверхневий згинач пальців
Плече-ліктьова головка
Променева головка |
Присередній надвиросток плечової кістки, вінцевий відросток ліктьової кістки (рис. 9, 46).
Верхня третина променевої кістки (рис. 45) |
Бічні поверхні середніх фаланг 2-5 пальців (рис. 48). |
Згинає кисть, проксимальні і середні фаланги ІІ-V пальців |
Іннервація: серединний нерв (СVІІІ-ТІ).
Передня поверхня передпліччя (глибокий шар). Глибокий згинач пальців (m. flexor digitorum profundus) розташований глибше всіх згиначів зап’ястка та пальців і розміщується безпосередньо на передній поверхні ліктьової кістки і на квадратному пронаторі (рис. 49).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Глибокий згинач пальців |
Ліктьова кістка і міжкісткова перетинка пердпліччя (рис. 46) |
Основа дистальних фаланг ІІ-V пальців (рис. 48) |
Згинає кисть і переважно дистальні фаланги ІІ-V пальців (згинає пальці в кулак). |
Іннервація: серединний і частково ліктьовий нерви (СVІІ-ТІ).
А Б В
Рис. 49. Глибокі м’язи передпліччя і м’язи кисті:
А, 1-поверхневий згинач пальців кисті; 2-короткий згинач мізинця; 3-короткий згинач великого пальця.
Б, 1-глибокий згинач пальців; 2-квадратний пронатор; 3-червоподібні м’язи; 4-м’яз, протиставляючий великий палець.
В, 1-ліктьовий згинач зап’ястка; 2-відвідний м’яз мізинця; 3-долонні міжкісткові м’язи; 4-тильні міжкісткові м’язи; 5-м’яз-супінатор; 6-довгий згинач великого пальця кисті (рис. М.Ф.Іваницького).
Довгий згинач великого пальця (m. flexor pollicis longus) одноперистий м’яз, який має веретеноподібну форму (рис. 47).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Довгий згинач великого пальця |
Долонна поверхня променевої кістки (рис. 45) |
Дистальна фаланга великого пальця (рис. 48) |
Згингає І палець і частково кисть |
Іннервація: серединний нерв (СV-СVІІ).
Квадратний пронатор (m. pronator quadratus) (рис. 49).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Квадратний пронатор |
Передній край ліктьової кістки (рис. 46) |
Передній край і передня поверхня променевої кістки (рис. 45) |
Привертає передпліччя і кисть |
Іннервація: передній міжкістковий нерв.
Задня поверхня передпліччя (поверхневий шар). Плече-променевий м’яз (m. brachioradialis) має загальний розвиток з м’язами задньої групи, хоча розміщується на передньо-бічній поверхні передпліччя (рис. 50).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Плече-променевий м’яз |
Плечова кістка – вище бічного надвиростка та від зовнішньої міжм’язової перегородки (рис. 9) |
Шилоподібний відросток променевої кістки (рис. 45) |
Згинає та приводить передпліччя в положення середнє між супінацією і пронацією. |
Іннервація: променевий нерв (СV-СVII).
Довгий та короткий розгиначі зап’ястка (m.m. extensor carpi radialis longus et brevis)
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Довгий променевий розгинач зап’ястка |
Бічний край плечової кістки, зовнішня міжм’язова перегородка і зовнішній надвиросток (рис. 9) |
Основа другої п’ясткової кістки (рис. 48) |
Розгинає і відводить кисть. Згинає передпліччя у разі пронованої руки |
Іннервація: променевий нерв (СVІ-СVII)..
А Б
Рис. 50. М’язи передпліччя:
А - м’язи променевої сторони передпліччя (вид збоку):
1-двоголовий м’яз плеча; 2-поверхневий згинач пальців; 3-довгий відвідний м’яз великого пальця; 4-короткий розгинач великого пальця; 5-довгий розгинач великого пальця; 6-розгинач пальців; 7-короткий променевий розгинач зап’ястка; 8-довгий променевий розгинач зап’ястка; 9-плече-променевий м’яз.
Б-м’язи задньої поверхні передпліччя:
1-розгинач пальців; 2-короткий променевий розгинач зап’ястка; 3-довгий відвідний м’яз великого пальця; 4-довгий розгинач великого пальця; 5-утримувач розгиначів; 6-сухожилок довгого і кроткого променевих розгиначів зап’ястка; 7-перемички між сухожилками розгинача пальців; 8-розгинач мізинця; 9-ліктьовий розгинач зап’ястка; 10- ліктьовий м’яз (рис. М.Г.Привесу).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Короткий променевий розгинач зап’ястка |
Бічний надвиросток плечової кістки і фасція передпліччя (рис. 9) |
Основа третьої п’ясткової кістки (рис. 48) |
Розгинає і відводить кисть. Згинає передпліччя у разі пронованої руки |
Іннервація: променевий нерв (СV-СVII).
Ліктьовий розгинач зап’ястка (m. extensor carpi ulnaris) (рис. 50).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Ліктьовий розгинач зап’ястка |
Бічний надвиросток плечової кістки і колатеральна зв’язка та фасції передпліччя (рис. 9) |
Основа п’ятої п’ясткової кістки (рис. 48) |
Розгинає і приводить кисть |
Іннервація: променевий нерв (СVІ-СVIIІ).
Розгинач пальців (m. extensor digitorum) досить великий м’язовий двоперистий шар (рис. 50).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Розгинач пальців |
Бічний надвиросток плечової кістки і променева колатеральна зв’язка променевої кістки та фасції передпліччя (рис. 9) |
Середня ніжка прикріплюється до середньої фаланги, а дві бічні до дистальної фаланги II-V пальців (рис. 48) |
Розгинає кисть і фаланги II-V пальців. |
Іннервація: променевий нерв (СVІ-СVIIІ).
М’яз-розгинач мізинця (m. extensor didgiti minimi) є окремим пучком попереднього м’яза (рис. 50). Сухожилок цього м’яза проходить під утримувачем розгиначів в окремій сухожилковій піхві, після чого приєднується до сухожилка загального розгинача пальців і прямує до V пальця. Функція – розгинає V палець.
Іннервація: променевий нерв (СV-СVIІ).
Глибокий шар м’язів передпліччя. М’яз-розгинач вказівного пальця (m. extensor indicus).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
М’яз-розгинач вказівного пальця |
Задня поверхня нижньої третини ліктьової кістки і міжкісткова перетинка передпліччя (рис. 46) |
Тильне сухожилкове розтягнення ІІ пальця (рис. 48) |
Розгинає ІІ палець |
Іннервація: променевий нерв (СVІ-СVIIІ).
Рис. 51. Глибокі м’язи задньої
поверхні передпліччя:
1-м’яз-супінатор;
2-довгий відвідний м’яз великого пальця;
3-короткий розгинач великого пальця;
4-сухожилок короткого променевого
розгинача зап’ястка;
5-сухожилок довгого променевого
розгинача зап’ястка;
6-м’яз-розгинач вказівного пальця;
7-довгий розгинач великого пальця
(рис. В.М.Тонкова).
Довгий відвідний м’яз великого пальця (m. adductor pollicis longus) (рис. 51).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Довгий відвідний м’яз великого пальця |
Задня поверхня дистальної третини променевої кістки і міжкісткова перетинка передпліччя та ліктьової кістки (рис. 45) |
Основа І п’ясткової кістки (рис. 48) |
Відводить кисть і І палець |
Іннервація: променевий нерв (СVІ-СVIІ).
Короткий розгинач великого пальця (m. extensor pollicis brevis) (рис. 51).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Короткий розгинач великого пальця |
Задня поверхня дистальної третини променевої кістки і міжкісткова перетинка передпліччя та ліктьової кістки (рис. 45) |
Проксимальна фаланга І пальця (рис. 48) |
Розгинає І палець і частково кисть |
Іннервація: променевий нерв (СVІ-СVIІ).
Довгий розгинач великого пальця пальця (m. extensor pollicis longus) (рис. 51).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
Довгий розгинач великого пальця |
Задня поверхня середньої третини ліктьової кістки і міжкісткова перетинка передпліччя (рис. 46) |
Дистальна фаланга І пальця (рис. 48) |
Розгинає і відводить І палець |
Іннервація: променевий нерв (СVІ-СVIІІ).
М’яз-супінатор (m. supinator) – невеликий, але сильний м’яз (рис. 51).
Назва м’яза |
Місце початку |
Місце прикріплення |
Функція
|
М’яз-супінатор |
Бічний надвиросток плечової кістки, променева побічна зв’язка ліктьового суглобу (рис. 9) |
Бічна поверхня променевої кістки (рис. 45) |
Відвертає передпліччя |
Іннервація: променевий нерв (СV-СVIІ).