- •Методы оценки функций двигательной системы, используемые в медико-социальной экспертизе. Значение этих функций при оценке профпригодности. Привести примеры.
- •Динамика силовых характеристик двигательной системы в течение рабочего дня, суток. Утомление. Графическое изображение этих процессов. Диапазон нормативных значений показателей.
- •Расчет показателя силы рук (пср), мышечной работоспособности. Единицы измерения. Привести пример расчета.
- •Оценка моторной зрелости у детей. Наиболее значимые для формирования двигательных умений физические качества. Описать используемые методические приемы.
- •Динамометрия. Какие функции двигательной системы позволяет исследовать этот метод. Условия проведения исследования. Зависимость измеряемых показателей от пола, возраста, времени суток.
- •Методы исследования координации движений рук. Расчет показателей, характеризующих состояние функции. Оценка координации рук с помощью тестов Озерецкого у детей
- •Каким образом проводится оценка моторной зрелости у детей. Наиболее значимые для формирования двигательных умений физические качества. Описать используемые методические приемы.
- •Методы исследования силовых характеристик двигательной системы при определении профпригодности и ее ограничений
- •Оценка способности дифференцирования малых мышечных усилий. Расчет показателей. Диапазон нормативных значений (уровни развития).
- •Оценка моторной зрелости у детей. Наиболее значимые для формирования двигательных умений физические качества. Описать используемые методические приемы.
- •Роль мозжечка в обеспечении синергии сокращений мышц при сложных движениях. Связь мозжечка с высшими отделами цнс. Методы исследования координаторных расстройств.
- •Факторы, влияющие на мт, определяющие риск ожирения. Методы оценки дмт.
- •Механизм влияния мозжечка на двигательные функции человека. Мозжечковые расстройства. Методы исследования мозжечкового контроля двигательных функций.
- •Основные функции мозжечка. Мозжечковые расстройства, механизм и происхождение. Методы исследования функций равновесия, исследование мозжечкового контроля двигательных функций.
- •Понятие о норме массы тела (мт) и ее регуляции. Методы оценки.
- •25. Перечислить критерии прекращения физических нагрузок при проведении нагрузочных проб. Показания к прекращению пробы подразделяются на клинические и электрокардиографические:
- •31.Какие функциональные пробы и показатели применяются для оценки функциональной полноценности гемодинамики? Какие значения исследуемых показателей считают хорошими, средними, низкими?
- •32.Двойное произведение.Формула расчета.Расчет должной чсс при нагрузке.Расчитать свою должную чсс при максимальной нагрузке.Каким образом при помощи чсс контролируется величина физ.Нагрузки.
- •33.Оценка уровня физ.Разв.,его гармоничности развития при оценке профпригодности.
- •34. Охарактеризовать тест pwCno. Динамика ад, дп. Провести расчет pwCno у человека
- •Методы исследования силы, подвижности, уравновешенности основных нервных процессов. Расчет показателей их характеризующих. Использование при профподборе.
- •Методы исследования подвижности возбудительного нервного процесса. Учет этого паказателя при проведении профподбора.
- •Метод исследования силы нервных процессов. Расчет показателя его характеризующего, единицы измерения. При профессиональном отборе на какие профессии важна эта характеристика.
- •Исследование уровня развития высших психических функций при оценке профпригодности и профподборе.
- •Методы исследования памяти. Критериальные значения, отражающие состояние данной функции. Что такое коэффициент воспроизведения.
- •Функциональные показатели и функциональные пробы, при определении объема бытовых, тренировочных, профессиональных нагрузок для инвалидов и больных.
- •Какие уровни физической работоспособности выделяют у больных, и какие объемы тренировочных, бытовых и профессиональных нагрузок им соответствуют.
- •Функциональные пробы и показатели, используемые при определении резервных возможностей кардиореспираторной системы. Оценочные нормы.
- •52 Влияние инвалидизирующего заболевания, последствия травмы или дефекта на особенности изменения социальной ситуации развития человека.
- •53 Схема психологического обследования больного при оценке имеющихся ограничений жизнедеятельности у него
- •Понятие «операциональный уровень психических нарушений», основные проявления психических нарушений операционального уровня на видах жизнедеятельности человека.
- •Понятие «личностный уровень психических нарушений», основные проявления психических нарушений личностного уровня на видах жизнедеятельности.
- •Степени выраженности ограничения жизнедеятельности у больных, их характеристика.
- •Психологические критерии ограничения сфер жизнедеятельности, их взаимосвязь со степенями выраженности дефекта.
- •Место и роль специалиста по социальной работе в учреждениях медико-социальной экспертизы.
- •Структура социально-психологического заключения по данным психодиагностического обследования.
- •Понятие «реабилитационный потенциал», степени реабилитационного потенциала. Психологические факторы, определяющие реабилитационный потенциал.
- •Понятие «реабилитационный потенциал», степени реабилитационного потенциала. Социальные факторы, определяющие реабилитационный потенциал.
- •Понятие арт-терапии. Социальные группы, в работе с которыми возможно применение арт-терапии.
- •Границы метода арт-терапевтической диагностики.
- •70.Возможности групповой арт-терапии. Классификация групп в арт-терапии
- •Понятие изотерапии, этапы и методики.
- •Песочная терапия (цели, условия организации и методика проведения).
- •73. Общие представления и методики сказкотерапии и приемы работы со сказками.
- •74. Использование музыкальной и танцевальной терапии
- •76. Основное содержание фототерапии.
Методы исследования силы, подвижности, уравновешенности основных нервных процессов. Расчет показателей их характеризующих. Использование при профподборе.
В процессе оц. проф пригодности целесообразно учитывать основные свойства НС, а именно силу, подвижность, уравновеш-ть нервных процессов.
М-д – рефлексометрия, дифференцировочная проба.
Рефлексометрия (хронорефлексометр) - исследуется время простой зрительной моторной реакции (МРЗ) и сложной МРЗ. Задается программа световых сигналов (белый или разные цвета). Увидев световой - нажать на кнопку хронорефлексометра.
Латентный период простой и сложной ЗМР (ЛП ЗМР) - время проведения импульса по рецепторной цепи - состоит из компонентов: 1) Время приема информации в рецепторном звене; 2) время проведения по афферентным путям; 3) время переработки в центральном звене; 4) время проведения импульса по эфферентным нервным волокнам; 5) моторная реакция мышечного звена.
Исследование силы нервных процессов. Показателем силы НС служит изменение латентного периода простой ЗМР в конце опыта по сравнению началом. При этом изучается способность нервных клеток выдерживать длительное концентрированное возбуждение при многократном действии раздражителя.
В кач-ве раздражителей исп-ся сигналы красного, белого и зеленого цветов. Применяется следующий стереотип предъявления раздражителей: белый → красный1 → зеленый → красный2. Каждый сигнал по 15 серий, всего – 60. В протокол заносятся все реакции реагирования.
При определении подвижности тормозных процессов НС рассматривается разность времени реакции (латентный период) на красный цвет, подаваемой перед тормозным (зеленым) и красным, подаваемым после него. Результат = ЛП красный1 – ЛП красный2. – заносится в протокол. При этом разность величины времени реакции на красный сигнал (К2) (послетормозной) и красный (К1) (дотормозной) указывается со знаком "+", если величина времени реакции К2 > К1, то есть последовательное торможение. Знак "-" ставится в том случае, если величина К2 < К1, что говорит о хорошей подвижности тормозного процесса.
В каждом протоколе сравнивается разница К1 и К2.
При определении подвижности возбудимых процессов НС рассчитывается процент ошибочных реакций на зеленый цвет.
Уравновешенность возбудимого и тормозного процессов – реакция на движущийся объект (РДО).
На экране появляются стационарно светящиеся точки, затем движущиеся точки. Необходимо определить момент совпадения движущаяся и стационарной точек. Регистрируются опережающие реакции (ОР) совмещения и кол-во запаздывающих реакций (ЗР). Если преобладает кол-во опережающих реакций → преобладают процессы возбуждения. Если больше запаздывающих →преобладают тормозные процессы.
Каким образом, при помощи каких методических подходов можно определить характер взаимодействия корково-подкорковых структур головного мозга. С какой целью изучается данный функциональный показатель?
Взаимосвязь корково-подкорковых структур гол мозга оценивается по степени выраженности вегетативного компонента условнорефлекторной реакции при предъявлении перво - и второсигнальных раздражителей. Эти показатели необходимы для характеристики особенностей формирования рабочего динамического стереотипа и адаптируемости чел к меняющимся условиям производственной деятельности. Хар-р взаимодействия корково-подкорковых стр-р можно изучать с пом м-да ЭЭГ. Биоэлектрическая активность коры гол мозга отражает не только типологические ообенности основных св-в НС, но и функциональные проявления ряда психических процессов в познавательной деятельности, т е позволяет осуществить оц. состояния когнитивных процессов и косвенно судить об особенностях функциональной регуляции, что определяет степень проф пригодности на нейродинамическом уровне.
Исследования могут проводиться с помощью стандартных м-дик на комплексе приборов ПФК и корректурных проб и включают Изуч-е следующих функций:
- внимания (концентрация, объем, сосредоточ-ть). Оц. может проводиться по рез-там выполнения корректурной пробы - “ Кольца Ландольта”. Переключение, устойчивость и распределение внимания может оцениваться с помощью КП “ Красно- черные таблицы” ( тест Платонова- Шульте );
- память ( кратковр невербальная, объем ) может исследоваться с пом м-дики “ Память на числа”.
- способности выполнения простых оперативных арифметич вычислений (кач-во и продуктивность оперативных мыслительных операций) с пом м-дики «Арифметические вычисления» ;
- логического мышления - может оцениваться по расчетным показателям теста Грюнбаум-Косилова: длительность, точность и прогресс переработки второсигнальной информации (ДПИ, ТПИ, КПИ);
- сенсомоторная координация может оцениваться по тесту “ Простая зрительно-моторная координация” со статическим расчетом показателей, характеризующих степень развития данной ф-ции.
Метод исследования простой зрительно-моторной реакции. Какие характеристики центральной нервной системы можно исследовать с помощью данного метода. Ход проведения методики. Методы расчета измеряемых показателей.
Исследование простой зрительной моторной реакции (МРЗ) проводится с пом м-да рефлексометрия (хронорефлексометр). С пом этого м-да можно исследовать силу, подвижность, уравновешенность нервных процессов.
Ход проведения м-дики.
Перед обследованием задается программа световых сигналов. Увидев световой сигнал, обследуемый должен нажать на кнопку хронорефлексометра.
В этой м-дике показателем служит изменение латентного периода простой ЗМР в конце опыта по сравнению началом. При этом изучается способность нервных клеток выдерживать длительное концентрированное возбуждение при многократном действии раздражителя. По этому данный показатель характеризует силу НС, ее работоспособность.
Обследуемому подается 100 световых сигналов белого цвета (10 повторений по 10 раздражений). Интервалы м/у раздражителями от 4 до 7 сек. Фиксируется латентный период каждой реакции. Определ-ся среднее время латентной реакции с 11 по 30 серии = М1. М1 = (М11 + М12 + М……+М30) ÷ 20. и 2-е среднее время латентной реакции М2, кот определяется в последней серии сигналов с 81 по 100. М2 = М2 = (М81 + М82 + М……+М100) ÷ 20.
Сила нервных поцессов определяется по формуле: А = (М1 ÷ М2) × 100.
Если время в первой серии будет больше чем во второй (М1 > М2) , то А будет больше 100%, что свидетельствует о сильном типе НС. Если время М2 > М1, то А < 100% и это свидетельствует о слабой НС.
Если реакция на белый раздражитель быстрее чем на красный – сильная НС. Если реакция на белый раздражитель = р-ции на красный или р-ция на белый медленнее чем на красный – слабая НС.
Методы определения подвижности возбудительного и тормозного нервного процесса. Ход исследования, расчет показателя, характеризующего степень подвижности нервных процессов. Использование этих показателей при оценке профпригодности.
Под подвижностью нервной системы понимается скорость смены процессов возбуждения торможением и торможения – возбуждением. Диагноз о быстроте смены одного из этих нервных процессов другим ставится на основании того, как легко развивается противоположный процесс. Возможность применения методики основывается на следующей закономерности: увеличение амплитуды движения, производимого субъектом, вызывает у него возбуждение, а уменьшение – торможение. Если чередовать прибавление и убавление амплитуд, то реакции торможения и возбуждения будут мешать друг другу осуще-
ствляться.
Е.П. Ильин, А.А. Крылов выделяют следующие особенности возникновения процессов возбуждения и торможения при чередовании различных амплитуд движений:
− если после прибавления разность после убавления становится меньшей, чем в попытках без предшествовавшего прибавления, то это означает, что возбуждение еще не исчезло, так как совершенно очевидно, что оно препятствует убавлению амплитуд;
− если после убавления разность при убывании остается той же, что и без предшествующего прибавления, то значит возбуждение успело исчезнуть;
− если же при убавлении после прибавления разность становиться большей, чем в случае с предшествовавшим прибавлением, то возбуждение заменилось торможением; на этом фоне убавление происходит в облегченных условиях
В отечественной психологии выделяется несколько методов изучения силы (интенсивности) протекания нервных процессов.
1. Диагностика силы нервной системы по максимальной интенсивности однократного раздражителя, т. е. через верхний порог чувствительности.
2. Диагностика силы нервной системы по количеству раздражителей средней величины (выносливость).
3. Диагностика силы нервной системы по скорости реакции на раздражитель.
4. Диагностика силы нервной системы через нижний порог чувствительности.
40 Каким образом, при помощи каких методических подходов можно определить характер взаимодействия корково-подкорковых структур головного мозга. С какой целью изучается данный функциональный показатель?
Взаимосвязь корково-подкорковых структур гол мозга оценивается по степени выраженности вегетативного компонента условнорефлекторной реакции при предъявлении перво - и второсигнальных раздражителей. Эти показатели необходимы для характеристики особенностей формирования рабочего динамического стереотипа и адаптируемости чел к меняющимся условиям производственной деятельности. Хар-р взаимодействия корково-подкорковых стр-р можно изучать с пом м-да ЭЭГ. Биоэлектрическая активность коры гол мозга отражает не только типологические ообенности основных св-в НС, но и функциональные проявления ряда психических процессов в познавательной деятельности, т е позволяет осуществить оц. состояния когнитивных процессов и косвенно судить об особенностях функциональной регуляции, что определяет степень проф пригодности на нейродинамическом уровне.
Исследования могут проводиться с помощью стандартных м-дик на комплексе приборов ПФК и корректурных проб и включают Изуч-е следующих функций:
- внимания (концентрация, объем, сосредоточ-ть). Оц. может проводиться по рез-там выполнения корректурной пробы - “ Кольца Ландольта”. Переключение, устойчивость и распределение внимания может оцениваться с помощью КП “ Красно- черные таблицы” ( тест Горбова- Шульте );
- память ( кратковр невербальная, объем ) может исследоваться с пом м-дики “ Память на числа”.
- способности выполнения простых оперативных арифметич вычислений (кач-во и продуктивность оперативных мыслительных операций) с пом м-дики «Арифметические вычисления» ;
- логического мышления - может оцениваться по расчетным показателям теста Грюнбаум-Косилова: длительность, точность и прогресс переработки второсигнальной информации (ДПИ, ТПИ, КПИ);
- сенсомоторная координация может оцениваться по тесту “ Простая зрительно-моторная координация” со статическим расчетом показателей, характеризующих степень развития данной ф-ции.
41Методы рефлексометрических исследований. На каких психофизиологических понятиях они базируются. Какие параметры определяются в ходе рефлексометрических исследований. Какие особенности центральной нейродинамики можно с их помощью определить и использовать при оценке профпригодности.
Для повышения надежности труда необходим психофизиологич анализ деят-ти чел, оптимизация его психофизиологич состояний, реш-е задач проф отбора и профпригодности, определ-е и формиров-е индивид-психофизиологич-х качеств чел, важных для выполн-я той или иной конкретной деят-ти, и оптимизация неблагоприятных псих-ких состояний.
В процессе профотбора, кроме выявл-я знаний, навыков и умений, стала внедряться система проверки и измерения у индивида его спос-тей к приобретению новых, специфичных для данной деят-ти, fи навыков к обучению, оц. индивидуально-психологич и личностных навыков чел в связи с его нейрофизиологическими особ-ми (эмоц-ная уравновеш-ть, самооблад-е, выдержка, переключаемость, объем, распред-е вним-я и др.). Центр звеном явл-ся уровень ф-ционального сост-я ЦНС и св-ва ВНД (сила НС, подвижность нервных процессов, лабильность НС). В кач-ве периферич звеньев - анализаторные с-мы, набор и взаимосвязь кот завит от хар-ра и проф требований и конкр трудовой деят-ти.
Психофизиологич-е данные помогают различать состояния психич адаптации и дезадаптации, выявлять динамику и формы процесса адаптации, а также определять группы факторов, влияющих на процесс адаптации, кот усиливают или уменьшают компенсаторные возм-ти и ресурсы чел.
-оц. функционального состояния ЦНС (м-д рефлексометрии) проводится по критериям ФУС (функциональный уровень системы), УР (устойчивость реакции), УФВ (уровень ф-циональных возм-тей) времени зрительно - моторной реакции. Оценив-ся уровень и диапазон интегративных fгол мозга, степень адаптивных и гомеостатических возм-тей ЦНС, регуляторных возм-тей мозга, как органа управления эндогенными и поведенческими реакциями;
-оц. индивидуально - типологических свойств ЦНС вкл: а)характеристику типа НС; б) характеристику подвижности основных нервных процессов; в) уравновешенности нервных процессов, исследуемую по реакции на движущейся объект;
- взаимосвязь корково-подкорковых структур гол мозга оценивается по степени выраженности вегетативного компонента условнорефлекторной реакции при предъявлении перво - и второсигнальных раздражителей. -f-ая лабильность нервных процессов в зрительном анализаторе оценивается по критической частоте световых мельканий (КЧСМ).
