Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
основа медицинских знаний.doc
Скачиваний:
10
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
2 Мб
Скачать
☆

12. Профилактика вредных привычек

Учебные вопросы:

1. Предпосылки, стимулирующие рост потребления алкоголя.

2. Алкоголь — наркотический яд.

3. Терминология наркотизма.

4. Классификация и особенности действия на организм

наркотических средств и психотропных веществ.

5. Молодежь и наркотики.

6. Компоненты табачного дыма, формирующие

наркозависимость и определяющие вредность курения.

7. Чем опасно «пассивное курение».

8. «Девичий перекур» — угроза здоровью будущей матери и ее потомству.

9. Способы защиты от наркомании.

12.1. Предпосылки, стимулирующие рост потребления алкоголя

На протяжении веков алкоголь сопровождал человека, выполняя раз­личные социальные функции. Исследованиями установлено, что существуют общие для всего населения причины, ведущие к пьянству и алкоголизму, и причины индивидуальные, определяющие при­верженность и пристрастие к алкоголю отдельных лиц.

Одним из факторов, обусловливающих увеличение потребле­ния алкоголя в обществе, социологи считают уровень матери­ального положения населения. Установлено, что в периоды обо­стрения социальных противоречий, роста безработицы, неуве­ренности в завтрашнем дне, опасений потерять работу люди прибегают к алкоголю как к средству временного забвения сво­их проблем.

Вторая, общая для всего мира причина — это экономическая выгодность производства и продажи алкогольных изделий. Низкая себестоимость вырабатываемых «напитков» позволяет получать ог­ромные прибыли от их экспорта. Международная торговля винно-водочными изделиями контролируется 27 транснациональными компаниями. Извлекая баснословные прибыли от продажи алко­гольной продукции, представители этих компаний делают все, чтобы обеспечить высокие темпы потребления алкоголя в развиваю­щихся странах. Одним из результатов этой «деятельности» явился небывалый рост потребления в этих странах пива: с I960 по 1980 г. оно увеличилось в 4 раза.

Следующая причина роста потребления алкоголя — это стира­ние национальных и этнических различий, а также алкоголизация новых социально-демографических групп населения, особенно женщин и подростков.

Увеличение потребления алкоголя в значительной мере яви­лось результатом послевоенного скачка в эмансипации женщин, дестабилизации семьи, усвоения частью молодежи и подростков алкогольных стереотипов поведения.

Одной из причин роста потребления алкоголя в мире являет­ся и такой фактор, как постарение населения, поскольку значи­тельный процент больных алкоголизмом составляют люди стар­ше 65 лет.

И еще один фактор косвенно повлиял на рост потребления ал­коголя в мире: это официальное признание алкоголизма не пороком, а болезнью, что способствовало прекращению дискриминации и пре­следований больных алкоголизмом. Во многих странах таким боль­ным стали выплачивать пособия по нетрудоспособности в период лечения и реабилитации. В середине 70-х гг. XX в. их число стабили­зировалось и сохраняется на уровне 3-5% населения.

12.2. Алкоголь — наркотический яд

Слово «алкоголь» происходит от арабского его названия «алькегель», означающего «дурман». Его химическая формула извест­на каждому школьнику: С2Н5ОН — этиловый спирт (этанол) — продукт перегонки сброженных материалов с последующим кон­центрированием и обработкой отгона (спиртосодержащей жид­кости). Доза этанола в 7,8 г на килограмм массы тела, соответствую­щая 1-1,25 л водки, вызывает смерть взрослого человека. Для де­тей смертельная доза в 4-5 раз меньше.

По мнению большинства ученых, нельзя считать единствен­ными критериями умеренности или неумеренности в употреб­лении алкоголя только частоту и количество выпиваемых спирт­ных напитков, так как в зависимости от возраста, пола, состо­яния здоровья, типа нервной системы человека, условий при­нятия спиртного и многих других факторов последствия при упот­реблении одного и того же количества алкоголя бывают неоди­наковыми. Поэтому более объективным показателем является ха­рактер последствий, т.е. реальное поведение выпившего, его от­ношение к окружающим, степень соблюдения норм морали и права.

Отсюда можно сделать вывод: умеренное употребление алкоголя и злоупотребление им (т.е. пьянство) — разные явления.

Под пьянством понимается такое употребление алкоголя, при котором поведение пьющего вступает в противоречие с общепри­нятыми нормами и правилами общежития, затрагивает, ущемляет интересы окружающих (семьи, коллектива, общества), т.е. носит антиобщественный характер.

Не менее важно разграничение понятий «пьянство» и «алкого­лизм».

И хотя почвой для алкоголизма является пьянство, алкоголизм имеет свои особенности, обусловливающие иные средства и мето­ды его преодоления.

В медицинском аспекте алкоголизм — это хроническое заболевание, характеризующееся патологической потребностью че­ловека в алкоголе, физической зависимостью от алкоголя, психи­ческой и социальной деградацией, патологией внутренних орга­нов, обмена веществ, центральной и периферической нервной си­стемы.

В социально-правовом аспекте алкоголизм — форма отклоняющегося поведения, выражающаяся в злоупотреблении спиртными изделиями.

При идентификации степени зависимости человека от алкого­ля (или любого другого наркотика) используется такое понятие как «абстиненция», или, как его еще называют, «похмельный син­дром».

Абстиненция (от лат. abstinentia — воздержание) — это особенное физическое и психическое состояние, появляющееся у человека на 4-10-м году пьянства после внезапного прекращения посто­янного употребления алкоголя или других привычных для него одурманивающих веществ.

Суть этого явления состоит в том, что организм, перестроив­шись под влиянием постоянного и массивного употребления ал­коголя, уже не может без него нормально функционировать и воз­никает не только психическая (как на первой стадии алкоголиз­ма), но и физическая потребность в алкоголе.

Физическая зависи­мость — это непреодолимое (компульсивное) влечение к алкого­лю, и потребность в физическом комфорте — обязательная со­ставляющая абстинентного синдрома (синдрома похмелья). При алкоголизме абстиненция выражается в возникновении диском­форта, разбитости, слабости, расстройстве координации движений и т.п. Влечение к алкоголю на этой стадии столь велико, что полностью определяет поведение.

У подростков абстиненция возникает гораздо раньше, чем у взрослых, и протекает особенно тяжело, стимулируя серьезные соматические и психические расстройства, суицидальные попыт­ки, акты девиантного поведения.

Реакция людей на потребление алкоголя в значительной мере обусловлена индивидуальными особеннос­тями их организма. Для характеристики устойчивости человека к алкоголю используется такое понятие, как толерантность.

Толерантность (от лат. tolerantia — устойчивость, терпение) — способность организма переносить увеличивающиеся дозы нарко­тического вещества, в том числе алкоголя. Потребность в увеличе­нии количества принимаемого наркотического вещества вызвана тем, что с течением времени эффект прежней дозы ослабевает. Поэтому и алкоголики, и наркоманы вынуждены увеличивать дозы потребляемого спиртного или другого наркотика, чтобы достичь желаемой степени опьянения.

Характерно: как при алкогольной, так и при любой другой форме наркомании, толерантность меняется на разных стадиях заболева­ния: возрастает на I, стабилизируется на II и снижается на III стадии.

Часто разница между наркотической и смертельной дозой не­велика, что также является основной причиной смерти от передози­ровки интоксиканта.

Существует четыре группы неспецифических факторов, требую­щих обязательного учета в профилактической работе с подрост­ками.

1. Нарушенная социальная микросреда: неполная семья; алко­голизм в семье; отрицательный психологический климат; низкий образовательный уровень родителей и неправильное семейное вос­питание; асоциальная компания.

2. Индивидуально-биологические (сомато-неврологические) особенности личности: наследственная отягощенность в отношении психических заболеваний и алкоголизма; тяжелые соматиче­ские заболевания и нейроинфекции в раннем детстве.

3. Индивидуально-психологические особенности и нервно-психические аномалии личности: невротизация; выраженные акцен­туации характера, преимущественно конформного, гипертимного, эпилептоидного неустойчивого типов; патохарактерологическое развитие личности и психопатия.

4. Нравственная незрелость личности: отрицательное отношение к обучению и низкий образовательный уровень; отсутствие общественно-политической активности и социаль­но значимых установок; узкий круг и неустойчивость интересов, отсутствие увлечений и духовных запросов; неопределенность в вопросах профессиональной ориентации, отсутствие установки на трудовую деятельность; дефицит мотивации поведения, уход от ответственных ситуа­ций и решений; утрата «перспективы жизни» (видения путей развития своей лич­ности).

В случаях раннего алкоголизма следует особо отметить и анатомо-физиологические особенности подростково-юношеского воз­раста, заключающиеся в усиленном росте и развитии организма, эндокринных сдвигах, усиленном половом созревании, формиро­вании личности, психики.

Таким образом, алкоголизм — это во многом неспецифиче­ский маркер социально-психологической несостоятельности лич­ности и индикатор порочности микросреды, это один из показа­телей невключенности человека в сферу общественно полезной деятельности.