Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекції 421 4 сем 2011.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
39 Мб
Скачать
☆

6. Провідна система серця.

Провідна система і судини серця.

А - провідна система: 1- синусно-передсердний вузол; 2- аорта;

3- праве вушко; 4- ліві легеневі вени;

5- передсердно-шлуночковий вузол; 6- передсердно-шлуночковий пучок; 7- ліва ніжка передсердно-шлуночкового пучка; 8- права ніжка передсердно-шлуночкового пучка;

9- міжшлуночкова перегородка;

10- нижня порожниста вена;

11- верхня порожниста вена.

Б- артерії і вени серця ( вигляд спереду): 1- ліве вушко; 2- ліва вінцева артерія; 3- огинаюча гілка лівої вінцевої артерії; 4- передня міжшлуночкова артерія; 5- передня вена серця; 6- права вінцева артерія; 7- висхідна частина аорти; 8- дуга аорти.

Провідна система серця. М'язи передсердя і шлуночків зв'язані між собою провідною системою серця (див. мал..). Вона побудована з особливих атипових м'язових волокон. Волокна провідної системи серця володіють здатністю генерувати нервові імпульси, проводити їх до всіх м'язових шарів серця і погоджувати послідовність скорочення стінок камер серця.

Провідна система серця складається з синусно-передсердного вузла, передсердно-шлуночкового вузла і передсердно-шлуночкового пучка.

Синусно-передсердний вузол розташовується в стінці правого передсердя між правим вушком і верхньою порожнистою веною. Він називається водієм ритму, оскільки імпульси, що викликають скорочення серця, виникають в цьому вузлі. Від цього вузла відходять пучки в міокард передсердя, до гирл порожнистих вен і до передсердно-шлуночкового вузла.

Передсердно-шлуночковий вузол лежить в міжпередсердній перегородці. Від нього відходить в міжшлуночкову перегородку передсердно-шлуночковий пучок. Останній ділиться в перегородці на дві ніжки, які віддають гілочки в кожен шлуночок. При порушенні цілісності провідної системи серця відбувається зміна ритму серцевих скорочень або повна зупинка серця.

Модуль 4. Серцево-судинна система.

Тема 2. Кровоносні судини. Лімфатична система. План.

1. Артерії.

2. Кровопостачання серця.

3. Артерії шиї і голови.

4. Артерії верхньої кінцівки.

5. Артерії тулуба.

6. Артерії нижньої кінцівки.

7. Вени. Система верхньої порожнистої вени.

8. Система нижньої порожнистої вени.

9. Вікові зміни кровоносних судин.

10. Кровообіг плоду.

11. Онтогенез серцево-судинної системи.

12. Загальна характеристика лімфатичної системи.

13Лімфа.

14. Лімфатичні судини.

15. Лімфоїдні органи.

16. Вікові зміни лімфатичної системи.

1. Артерії.

Мал. 1. І – висхідна аорта; ІІ – дуга аорти; ІІІ – грудна аорта; ІV – черевна аорта.

1- плечоголовний стовбур; 2- права підключична артерія; 3- права загальна сонна артерія; 4- хребтова артерія;

5- щитошийний стовбур; 6- ліва загальна сонна артерія; 7- ліва підключична артерія; 8- підпахвова артерія; 9- плечова артерія;

10- задні міжреберні артерії;

11- ниркова артерія; 12- яєчкова артерія; 13- загальна клубова артерія; 14- серединна крижова артерія;

15- внутрішня клубова артерія;

16- зовнішня клубова артерія;

17- стегнова артерія; 18- глибока артерія стегна; 19- анастомоз між підключичною і зовнішньою клубовою артеріями.

Найкрупнішою артеріальною судиною в тілі людини є аорта (мал.. 1). Вона виходить з лівого шлуночка і продовжується до рівня четвертого поперекового хребця. Топографічно аорту підрозділяють на висхідну частину, дугу і низхідну частину.

Висхідна частина аорти розташована позаду грудини. Вона починається від лівого шлуночка, йде вгору і вправо до рівня другого ребрового хряща, де переходить в дугу аорти. Дуга аорти йде наліво і назад до четвертого грудного хребця.

Від дуги аорти відходять три крупні гілки: плечеголовний стовбур, ліва загальна сонна і ліва підключична артерії. Ці артерії забезпечують кров'ю органи шиї, голови, верхніх кінцівок і частково передню грудну стінку.

Плечеголовний стовбур йде вправо і вгору. На рівні грудино-ключичного суглоба він розділяється на праву загальну сонну і правую підключичну артерії, які беруть участь в кровопостачанні голови і шиї.

На рівні четвертого грудного хребця дуга аорти переходить в низхідну частину аорти.

Низхідна частина аорти продовжується до четвертого поперекового хребця, де розділяється на ліву і праву загальні клубові артерії. У низхідній частині аорти відповідно її розташуванню виділяють, у свою чергу, дві частини: грудну і черевну.