Алгоритм виконання практичного навичку № 52. Катетеризація сечового міхура у чоловіків

Послідовність

Зміст

Примітка

Мета:

Показання:

Протипоказання

Місце виконання:

Підготувати необхідне:

Алгоритм виконання:

Заповнити документацію.

- Лікувальна;

- діагностична;

- виведення сечі.

Визначає лікар (гостра затримка сечі, промивання сечового міхура, забір сечі для лабораторного дослідження).

Визначає лікар.

Лікувальний заклад.

Стерильні:

лотки, катетер, гліцерин, пінцети, серветки, корнцанг, гумові рукавички, маска, розчин фурациліну (1:5000); 70 етиловий спирт, кухоль, вода, судно, клейонка, пелюшка.

Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на її проведення.

Відгородіть пацієнта ширмою.

2. Допоможіть пацієнтові лягти на спину, розведіть його ноги.

3. Підстеліть церату і пелюшку, поставте між ногами сечоприймач.

3. Руки вимийте на гігієнічному рівні. Висушіть паперовим рушником (серветкою). (див. алг. №18). Одягніть маску, обробіть руки спиртом. Надягніть гумові рукавички. (див. алг. № 20).

4. Статевий член обгорніть нижче головки серветкою і утримуй­те лівою рукою.

5. Продезінфікуйте головку статевого члена, починаючи від зов­нішнього вічка сечівника, стерильною серветкою, змоченою розчи­ном фурациліну 1 : 5000.

6. Змажте стерильний гумовий катетер стерильним гліцерином на відстані 10—12 см.

7. Змініть використані гумові рукавички на стерильні гумові рукавички.

8. Правою рукою пінцетом візьміть катетер на відстані 5 см від сліпого кінця, зовнішній кінець зафіксуйте між IV і V пальцями так, щоб утворилась дуга.

9. І і II пальцями лівої руки здавіть головку статевого члена, щоб розкрити зовнішнє вічко сечівника, і поступово, перехвачуючи кате­тер, проводьте його по каналу глибше, а статевий член лівою рукою підтягуйте вверх. Якщо при введенні катетера виникла перешкода, заспокойте пацієнта, порекомендуйте йому розслабитись і глибоко подихати, а потім продовжити уведення катетера. Як тільки катетер увійде в сечовий міхур, з'явиться сеча.

10. Після виділення сечі злегка натисніть над лобком.

11. Витягніть катетер і одночасно залишками сечі промийте сечівник.

12.Поцікавтесь у пацієнта самопочуттям.

13.Продезінфікуйте оснащення.

14.Вимийте і висушіть руки.

Зробіть запис про виконання процедури

Уведення чоловічого катетера

Увага!

Недотримання правил асептики веде до інфікування сечовивідних шляхів.

Запам'ятайте! Металевий катетер чоловікові може ввести лише лікар-уролог або лікар, підготовлений до виконання цієї процедури. Катетеризацію сечо­вого міхура треба виконувати лише за призначенням лікаря, оскільки в деяких випадках гострої затримки сечовипускання така процедура протипоказана. Якщо при проведенні катетеризації відчувається перешкода, не намагайтеся її подолати силою, тому що такі дії можуть призвести до пошкодження слизової оболонки сечовивідного каналу.