Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сит. задачи к ГАК 2013.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
463 Кб
Скачать
☆

Ситуационная задача по акушерству и гинекологии к билету № 89 Итоговой государственной аттестации студентов

Через 6 часов от начала регулярной родовой деятельности у первородящей 25 лет, находящейся в родильном отделении, появилась головная боль; через 20 минут произошел приступ судорог с кратковременной потерей сознания; АД 150/95 мм рт. ст. на правой руке и 160/100 мм рт. ст. на левой руке. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное 170 уд./мин. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева – 4 см. Плодный пузырь цел. Головка плода прижата к входу в малый таз.

  1. Диагноз?

  2. Лечение?

Ситуационная задача по акушерству и гинекологии к билету № 90 Итоговой государственной аттестации студентов

Повторнородящая М. состоит на учете в женской консультации с 8 недель беременности. При очередной явке в сроке 30 недель предъявила жалобы на наличие отеков на ногах и руках, жажду. Голова не болит. Зрение ясное. Объективно: отеки конечностей, передней брюшной стенки, повышение АД на обеих руках до 150/90 мм рт. ст.

  1. Диагноз?

  2. План обследования?

  3. Прогноз для беременной и плода?

  4. Лечение?

Ситуационная задача по хирургии к билету № 91 Итоговой государственной аттестации студентов

Больной 30 лет жалуется на боли в эпигастральной области слева 1–2 часа после еды и ночные боли, вынуждающие 2 -3 раза в ночь принимать пищу или соду, изжогу, кислотную отрыжку. Аппетит нормальный. Стул со склонностью к запорам. В анамнезе язвенная болезнь 12–перстной кишки в течение 10 лет. 9 месяцев назад перенёс резекцию 2/3 желудка по Бильрот - II в модификации Гофмейстера – Финстерера по поводу стеноза привратника.

1. Ваш предварительный анализ? 2. О каком заболевании можно думать, учитывая выраженный синдром ацидоза? 3. Какие исследования показаны больному? 4. С какими заболеваниями нужно дифференцировать? 5. Какой способ оперативного лечения показан при дальнейшем патологии?

Ситуационная задача по хирургии к билету № 92 Итоговой государственной аттестации студентов

Больной 40 лет поступил в клинику с жалобами на приступы слабости, сердцебиения и потливости, возникающие через 10 – 15 минут после еды. Нередко такие приступы сопровождались обморочным состоянием, особенно после приёма сладких и молочных блюд. Указанные явления появились три года назад после перенесенной операции – резекция желудка по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки. Неоднократно обращался за медицинской помощью, при обследовании органической патологии со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта не выявлено.

1. Ваш предварительный анализ? 2. Какие исследования следует провести для его подтверждения? 3. Лечебная тактика? 4. Показания к хирургическому лечению? 5. Какой объем и способ операции показан приданной патологии?