Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи по терапии 3 этап.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
196 Кб
Скачать
☆

Ответ к задаче по неотложной доврачебной помощи по терапии

  1. Синдром аритмии.

  2. Предварительный диагноз ИБС, постинфарктный кардиосклероз. Осложнение: приступ пароксизмальной тахикардии.

  3. Оказание доврачебной помощи, вызов СКБ на себя.

  4. Положение лежа с приподнятым головным концом, доступ свежего воздуха, внутривенно струйно лидокаин 2% раствор 4мл внутривенно струйно, седуксен 0,58% - 1 мл внутримышечно.

  5. Rp.Sol. Lidocaini 2% - 2 ml

Dtd № 10 in amp.

S. 4 мл внутривенно струйно медленно.

Механизм действия: стабилизирующее действие на клеточные микробы миокарда. Показания: желудочковая, экстрасистомия, тахикардия.

  1. Заполните карту вызова.

Итоговая Государственная аттестация по специальности 060101 «Лечебное дело» гаоу спо рб Башкирский медицинский колледж

III этап междисциплинарного экзамена Решение профессиональной задачи по неотложной доврачебной помощи по терапии

«Утверждаю»

зам. директора по

учебной работе

_____________Цирульникова И.Н.

Вы фельдшер скорой помощи прибыли к больной Н., 38 лет, которая состоит на диспансерном учете по поводу ревматизма, стеноза левого атриовентикулярного отверстия, хронической недостаточности кровообращения II стадии.

После физического перенапряжения у больной появилась одышка, кашель с выделением пенистой серозной мокроты розового цвета.

Объективно: состояние крайне тяжелое. Больная спит. Кожные покровы цианотичные. Дыхание клокочущее, с затрудненным вдохом и выдохом. ЧД в минуту 40. В легких – влажные хрипы в нижних отделах. Со стороны сердечно-сосудистой системы – расширение верхней и правой границ сердца. Тоны сердца едва удается прослушать, ЧДС 120 в минуту, слабого наполнения и напряжения, аритмичный АД 90/80 мм рт. ст. Другой патологии не обнаружено.

  1. Выделите синдромы, требующие оказания неотложной медицинской помощи.

  2. Поставьте предварительный диагноз и обоснуйте его.

  3. Тактика фельдшера скорой помощи.

  4. Доврачебная неотложная помощь.

  5. Выпишите рецепт строфантина. Укажите побочное действие сердечных гликозидов.

  6. Оформите медицинскую документацию.

«____»______________20__г. Руководитель рабочей группы 060101__________

Ответ к задаче по неотложной доврачебной помощи по терапии

  1. Синдром острой левожелудочковой недостаточности.

  2. Ревматизм, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия. Осложнение. Отек легкого.

  3. Вызов реанимационной бригады на себя, оказание доврачебной помощи, госпитализация реанимационной бригадой после купирования отека легкого.

  4. Положение сидя, морфин 1% - 1 мл внутривенно струйно в разведении на физрастворе. Оксигенотерапия через пеногасители (этиловый спирт). Коргликон до 1 мл внутривенно медленно на физ. растворе, преднизалон 90-120 мг внутримышечно или внутривенно, дипразин (пипольфен) 2,5% - 2 мл внутримышечно.

  5. Заполните карту вызова скорой помощи.