Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи по терапии 3 этап.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
196 Кб
Скачать
☆

Итоговая Государственная аттестация по специальности 060101 «Лечебное дело» гаоу спо рб Башкирский медицинский колледж

III этап междисциплинарного экзамена Решение профессиональной задачи по неотложной доврачебной помощи по терапии

«Утверждаю»

зам. директора по

учебной работе

_____________Цирульникова И,..

Фельдшер скорой помощи прибыл к больной В., 69 лет. Со слов родных больная страдает ИБС в течение 20 лет. Примерно 30 минут назад появилась резкая боль в области сердца с иррадиацией в левое плечо, нитроглицерин боль не купировал, состояние больной ухудшилось.

Объективно: больная заторможена, безучастна к окружающей обстановке. Состояние крайне тяжелое, акроцианоз кожных покровов. Пульс 120 в минуту, аритмичный. АД 80/40 мм рт.ст. Тоны сердца глухие, аритмичные. Другой патологии не обнаружено.

  1. Выделите синдромы, требующие оказания неотложной помощи.

  2. Поставьте предварительный диагноз, обоснуйте его.

  3. Тактика фельдшера.

  4. Неотложная доврачебная помощь.

  5. Выпишите преднизолон для внутреннего введения, укажите побочное действие.

  6. Заполнить медицинскую документацию.

«____»___________20__г. Руководитель рабочей группы 060101______

Ответ к задаче по неотложной доврачебной помощи по терапии

  1. ИБС. Острый инфаркт миокарда. Осложнение. Кардиогенный шок, II степени тяжести.

  2. Вызов кардиореанимационной бригады на себя. Оказание доврачебной медицинской помощи. Вопрос о госпитализации, транспортировке больного решает СКБ.

  3. Положение лежа с приподнятым головным концом, доступ свежего воздуха, обезболивание – промедол 1% - 1 мл внутривенно; лидокаин 2-4 мл 2% раствора внутривенно струйно в разведении на изотоническом растворе, преднизолон 60-120 внутривенно струйно, мезатон 1%-2 мл внутривенно струйно в разведении.

  4. Rp.Prednisolonhemisuccu nats liophylisatum 0.025 pro inijectionibus.Dtd №10 in ampull.S. для внутривенного введения развести 250 мл изотонического раствора. Побочное действие: задержка натрия и воды, отеки, повышение АД, гипергликемия, усиленное выведение кальция, ожирение, язвы желудка, психические нарушения.

  5. Заполнить форму №1030 – карту вызова скорой медицинской помощи.

Итоговая Государственная аттестация по специальности 060101 «Лечебное дело» гаоу спо рб Башкирский медицинский колледж

III этап междисциплинарного экзамена Решение профессиональной задачи по неотложной доврачебной помощи по терапии

«Утверждаю»

зам. директора по

учебной работе

_____________Цирульникова И.Н.

Фельдшер скорой помощи прибыл по вызову к больной Б., 40 лет, страдающей вегето-сосудистой дистонией. Больная предъявляет жалобы на приступ сердцебиения, неприятные ощущения в области сердца. Ухудшение состояния отмечает после неприятностей на работе.

Объективно: состояние средней тяжести. Больная беспокойна, акроцианоз, речь тороплива, ЧСС 160 в минуту, тоны сердца ясны, ритмичные, ЧДД 30 в минуту. Другой патологии не обнаружено.

  1. Выделите синдромы, требующие оказания неотложной помощи.

  2. Поставьте предварительный диагноз, обоснуйте его.

  3. Тактика фельдшера.

  4. Доврачебная неотложная помощь.

  5. Выпишите изоптин для внутривенного введения, укажите показания для его введения, возможные осложнения.

  6. Заполнить медицинскую документацию.