Эталон ответа к задаче №2

1. В результате несоблюдения диеты у больного развился приступ почечной колики.

Информация, позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:

резкие боли в поясничной области с иррадиацией в паховую область;

частое болезненное мочеиспускание;

беспокойное поведение;

симптом Пастернацкого резко положительный справа.

2. Алгоритм действий медсестры:

вызвать бригаду скорой помощи с целью оказания неотложной помощи (с помощью третьего лица);

применить теплую грелку на поясницу, уменьшающую болевой синдром;

использовать приемы словесного внушения и отвлечения;

контроль пульса, ЧДД, АД;

наблюдать за пациентом до прибытия врача с целью контроля общего состояния.

3. Демонстрация техники выполнения подкожной инъекции 2% раствора папаве­рина гидрохлорида (2 мл) согласно алгоритму манипуляции.

Ответ на вопросы иллюстративного материала:

1. Обзорная рентгенография брюшной полости и малого таза, экскреторная урография.

2. На обзорной рентгенограмме в лоханке правой почки стрелкой указана округлая тень камня. Наэкскреторнойурограмме видны расширенные чашечки и лоханка правой почки, стрелкой указан дефект наполнения, обусловленный камнем.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинское училище №13

Департамента здравоохранения города Москвы»

ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ

по специальности 060109 « Сестринское дело» 51

III этап

ГБОУ СПО МУ №13

Эталон к экзаменационному билету № 16 Рассмотрен и одобрен на заседании Методического совета Протокол №_3__ «12»февраля 2014г.

Утверждаю Директор ГБОУ СПО МУ №13 __________Андреевский В.О. « »____________20 г.

Эталон ответа к задаче №1

Проблемы ребенка:

• неэффективное кормление;

• дефицит знаний матери о подготовке к кормлению;

• беспокойство и нарушение сна из-за неэффективного кормления.

Приоритетная проблема: дефицит знаний у матери о подготовке к кормлению и эффективном грудном вскармливании ребёнка.

Цель: обучить мать правильному сцеживанию и подготовке грудных желез к кормлению.

План	Мотивация
1. М/с обучит мать сцеживанию молока	С целью своевременного опорожнения грудной железы
2. М/с порекомендует матери перед кормлением сцедить часть молока	Для эффективного захвата ребенком соска
3. М/с поможет правильно приложить ребенка к груди	Для эффективного сосания
4. М/с порекомендует матери сцеживать молоко после кормления	С целью предупреждения застоя молока
5. М/сбудет контролировать активность сосания ребенка и состояние лактации у матери	С целью предупреждения обезвоживания и падения массы
6.М/с предупредит мать, что перед кормлением необходимо контролировать: свободное носовое дыхание отсутствие признаков охлаждения или перегревания чистое и сухое белье

Оценка: медсестра проверит эффективность сосания ребенка, оценит состояние грудных желез и лактации.

Студент рассказывает о том, как правильно подготовить мать и ребенка к кормлению грудью.

Студент демонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом действий.