Эталон ответа к задаче №2

1. Обморок  (проявление острой сосудистой недостаточности).

2. Алгоритм  действий медсестры:

• уложить  ребенка горизонтально с приподнятыми ногами для облегчения притока крови к головному мозгу;

• освободить от  стесняющей одежды, расстегнуть воротник, ослабить пояс с целью облегчения дыхания;

• обеспечить  доступ свежего воздуха;

• дать  понюхать смоченную нашатырным спиртом ватку с целью возбуждения дыхательного центра;

• лицо  и грудь побрызгать холодной водой с целью рефлекторного возбуждения дыхательного центра;

• оценить повторно дыхание, пульс, АД с целью контроля состояния;

• вызвать школьного врача или бригаду скорой помощи;

• по назначению врача при отсутствии эффекта ввести кордиамин или кофеин с целью восстановления тонуса сосудов и повышения АД.

 3.  Техника подсчета частоты дыхания и пульса согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинское училище №13

Департамента здравоохранения города Москвы»

ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ

по специальности 060109 « Сестринское дело» 51

III этап

ГБОУ СПО МУ №13

Эталон к экзаменационному билету № 26 Рассмотрен и одобрен на заседании Методического совета Протокол №_3__ «12 »февраля 2014 г.

Утверждаю Директор ГБОУ СПО МУ №13 __________Андреевский В.О. « »____________20 г.

Эталон ответа к задаче №1

Проблемы пациента:

Настоящие:

• боли в области послеоперационной раны;

• сухость во рту;

• болезненность в левой околоушной железы.

Потенциальные:

• риск развития гнойного паротита.

Приоритетная:

• болезненность в левой околоушной железе.

Цель краткосрочная – за время пребывания пациента в стационаре паротита не будет.

План	Мотивация
Медсестра по назначению врача обеспечит введение обезболивающих препаратов.	Уменьшение боли.
Обеспечит пациенту ежедневное полоскание полости рта раствором фурацилина, раствором перманганата калия.	Профилактика развития гнойного паротита.
Медсестра порекомендует пациенту сосать дольки лимона, апельсина.	Стимуляция выработки слюны.
Медсестра обеспечит пациенту помощь при чистке зубов. По назначению врача антибиотикотерапии, туалет полости рта.	Профилактика дальнейшего инфицирования.

Студент демонстрирует технику заполнения системы для капельного в/в введения жидкостей.

Ответ на вопросы иллюстративного материала:

1. Ирригоскопия – метод рентгенологического исследования толстой кишки путем ретроградного (с помощью клизмы) заполнения ее рентгенконтрастным веществом (взвесью сульфата бария).

2. На прицельной рентгенограмме сигмовидной кишки определяется циркулярное сужение ее, контуры суженного участка неровные, определяется «дефект наполнения».