III этап

ГБОУ СПО МУ №13

Эталон к экзаменационному билету № 24 Рассмотрен и одобрен на заседании Методического совета Протокол №_3__ «12 »февраля 2014 г.

Утверждаю Директор ГБОУ СПО МУ №13 __________Андреевский В.О. « »____________20 г.

Эталон ответа к задаче №1

Проблемы пациентки:

Настоящие:

• боль и уплотнение в подмышечной области;

• дефицит самоухода.

Потенциальные: риск абсцедирования.

Приоритетная – боль и уплотнение в подмышечной области.

Цель краткосрочная – у пациентки уменьшится боль, не произойдет абсцедирование.

План	мотивация
Медсестра обеспечит туалет кожи подмышечной области – обработает 960 спиртом.	Профилактика инфицирования окружающей кожи.
По назначению врача медсестра поставит согревающий компресс.	Для рассасывания инфильтрата.
Медсестра обеспечит проведение антибиотикотерапии (по назначению врача).	Проведение противовоспалительного лечения.
Медсестра осуществит контроль за температурой тела, пульсом, общим состоянием.	Оценка эффективности лечения.

Студент демонстрирует технику наложения колосовидной повязки.

Эталон ответа к задаче №2

1. Приступ бронхиальной астмы.

2. Алгоритм действий медицинской сестры:

а) вызвать дежурного врача-педиатра;

б) создать спокойную обстановку;

в) придать ребенку полусидячее положение;

г) обеспечить доступ свежего воздуха;

д) по назначению врача применить бронхорасширяющие препараты в виде ингаляции: сальбутамол, тербуталин, фенотерол,

беродуал, дитек;

е) при отсутствии эффекта от вышеуказанных мер ввести 0,1 % раствор адреналина подкожно; 2,4% раствор эуфиллина

внутривенно или преднизолон.

3. Техника применения карманного ингалятора согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Ответ на вопросы иллюстративного материала:

1. Пикфлоуметр.

2. Пикфлоуметр применяется для определения пиковой скорости выдоха с целью самоконтроля пациентами, страдающими бронхиальной астмой, и для определения степени тяжести приступа.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинское училище №13

Департамента здравоохранения города Москвы»

ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ

по специальности 060109 « Сестринское дело» 51

III этап

ГБОУ СПО МУ №13

Эталон к экзаменационному билету № 25 Рассмотрен и одобрен на заседании Методического совета Протокол №_3__ «12 »февраля 2014 г.

Утверждаю Директор ГБОУ СПО МУ №13 __________Андреевский В.О. « »____________20 г.

Эталон ответа к задаче №1

Проблемы пациента:

Настоящие:

• боли в области послеоперационной раны;

• загрязнение нательного и постельного белья отделяемым;

• страх перед перевязками.

Потенциальные:

• риск возникновения мастита здоровой железы.

Приоритетные:

• страх перед перевязками;

• загрязнение нательного и пастельного белья отделяемым.

Цель краткосрочная – пациентка преодолеет страх перед перевязками.

План	Мотивация
Медсестра проведет беседу с пациенткой о необходимости частых перевязок.	Психологическая поддержка.
Медсестра по назначению врача перед перевязкой введет обезболивающий препарат.	Уменьшение боли.
Медсестра обеспечит контроль за своевременной сменой нательного и пастельного белья.	Поддержания чистоты белья.
Медсестра при обильном промокании подбинтует повязку чистым бинтом.	Поддержание чистоты повязки.

Студент демонстрирует технику наложения поддерживающей повязки на правую молочную железу.

Ответ на вопросы иллюстративного материала:

1. Виды мастита: 1 – пуговчатый абсцесс; 2 – интрамаммарный; 3 – ретромаммарный; 4 – антемаммарный.

2. Лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ.