Виды нарушений функции нервной системы

1. нарушения чувствительности (чувствительностью называются ощущения, которые формируются в результате раздражения периферических нервных окончаний (рецепторов).

а) гипостезия – понижение чувствительности

б) анестезия – полное выпадение чувствительности (при нарушении передачи возбуждения от периферии в кору – при лекарственной анестезии нерва новокаином)

в) гиперестезия – повышение чувствительности.

г) парестезия или дизестезия – изменение характера ощущений (испытывание чувства прикосновения, ползания мурашек, жжения, зуда в той или иной области тела.

Нарушения чувствительности могут возникать при поражении разных уровней сенсорных систем, поэтому выделяют: рецепторный, проводниковый, центральный механизмы её расстройств. Рецепторный – при нарушении работы рецепторов; проводниковый – в результате раздражения нервных стволов или выпадения проходящих по ним импульсов при травме, воспалении нерва, патологических изменений задних корешков спинного мозга, повреждении спинного мозга и тд. ; центральный – при поражении разных структур головного мозга (например, при повреждении таламуса появляется сильная головная боль, нарушения зрения; при поражении коры задней центральной извилины выпадают все виды чувствительности на противоположной поражению стороне; при повреждении коры теменной области – утрата способности узнавать предметы на ощупь, ложные ощущения, например, лишней конечности или отсутствие конечности.

2. Нарушение движения.

1. нарушение произвольных движений.

Двигательные нарушения проявляются в виде параличей и парезов.

Параличи- полное выпадение произвольных движений.

Парез – неполное выпадение произвольных движений.

Все параличи и парезы делят на центральные и периферические.

Центральные параличи и парезы вызываются поражением двигательных центров мозга. Проявляются утратой произвольных движений- повышением тонуса мышц, вплоть до развития мышечной контрактуры, усиливаются спинальные рефлексы (например, коленный рефлекс можно вызвать механическим воздействием не только на подколенную ямку, но и на переднюю поверхность бедра и голени. Центральные параличи возникают при расстройствах мозгового кровообращения, травмах, опухолях, нейроинфекциях и тд.

Виды центральных параличей и парезов:

Моноплегия – поражение одной конечности; гемиплегия – поражение одной половины тела (верхней и нижней конечности); параплегия – поражение обеих рук и ног, тетраплегия – поражение и верхних и нижних конечностей.

Периферические параличи – возникают при поражениях периферических нейронов и проявляется снижением тонуса мышц- они становятся дряблыми, объем движений в суставах увеличивается («разболтанность суставов»), появляются фибриллярные мышечные подергивания, исчезают спинальные рефлексы – сухожильные, суставные, кожные; наблюдается атрофия мышц. Периферические параличи развиваются при нейроинфекциях, травмах спинного мозга и периферических нервов, интоксикациях, авитаминозах и тд.

2. нарушение непроизвольных движений.

Гиперкинезы- непроизвольные чрезмерные движения отдельных частей тела. Проявляются судорагами – сильными непроизвольными мышечными сокращениями. Судороги могут быть:

а) тонические – характеризуются, непрерывно нарастающими сокращениями, без видимого расслабления мышц.

б) клонические – прерывистые сокращения мышц чередуются с расслаблениями.

К гиперкинезам относят хорею и атетоз.

Хорея –характеризуется быстрыми беспорядочными подергивания лица и конечностей.

Атетоз – медленные судорожные движения чаще всего в дистальных отделах конечностей.

К гиперкинезам относят разнообразные типы дрожания (тремор) и непроизвольные молниеносные сокращения отдельных групп мышц, например, века (тик).

3. Нарушения координации движений (атаксия) – при нарушении мозжечка- проявляется неадекватными движениями ног, ударом их о пол, покачиванием туловища из стороны в сторону, что является результатом неправильного распределения тонуса мышц конечностей.

3. Нарушение функции вегетативной нервной системы могут возникать при поражении ганглиев вегетативной нервной системы, гипотамуса, коры головного мозга. При поражении гипоталамуса – нарушение обмена веществ, изменение деятельности ССС, несахарное мочеизнурение, расстройство функции гладких мышц. При поражении коры – изменяется реакция зрачка на свет, секреция слюнных и слезных желез, перистальтика кишечника, нарушение дыхания и кровообращения.