5.Матеріали для самоконтролю

5.1.Дайте відповідь на запитання

1. У хворого знижена кислотність шлункового соку. Яким чином це позначиться на травленні в шлунку? Чому?

2. Що впливає на пепсиноген, сприяючи його переходу в активну форму?

3. На які речовини впливає пепсин?

4. Якими експериментальними методами можна довести наявність головної («мозкової») фази секреції шлунка?

5. Які зміни у секреції шлункового соку відбудуться після ваготомії?

6. Як дізнатися, зроблено операцію «маленького шлуночка» за методом Р.Гейденгайна чи І.П.Павлова?

7. Як зміниться секреція шлункового соку після резекції воротаря? Чому?

8. Які зміни в секреції шлункового соку відбудуться після введення у дванадцятипалу кишку розчину НС1?

9. При введенні гістаміну чи інсуліну спостерігається збільшення секреції шлункового соку. Які механізми стимулюють секрецію у цих випадках?

10. Які види рецепторів містяться на мембранах парієтальних клітин?

11. Які речовини містяться в бульйоні, юшці, відварах овочів, що стимулюють секрецію шлунка?

5.2.Виберіть правильну відповідь:

1.Після введення гастрину в кров збільшилась секреція шлункового соку, рН в порожнині тіла шлунка становила 1,2. Після блокади Н₂-рецепторів і введення гастрину рН збільшилось до 4. Це свідчить, що секреція НСl шлунковими залозами після введення гастрину є наслідком безпосередньої стимуляції функції:

1. D-клітин

2. S-клітин

3. ЕСL-клітин

4. Головних клітин

5. Мукоцитів

2.Через 40 хв. після вживання знежиреної їжі, яка містить білки, в 12 - палу кишку протягом 10 хв. через зонд вводили емульсію жирних кислот. Наслідком цього стало:

1. Прискорення евакуації хімусу зі шлунка

2. Збільшення виділення мотилі ну

3. Збільшення частоти скорочень воротаря

4. Зменшення секреції холецистокініну

5. Розслаблення проксимального відділу шлунку

3.Натще періодичне скорочення каудального відділу шлунку і евакуація вмісту шлунку до 12-палої кишки здійснюється завдяки періодичному виділенню:

1. Гастрину

2. НСl

3. Гістаміну

4. Мотиліну

5. Холецистокініну

4.Після введення в 12-палу кишку гіпертонічного розчину солі швидкість евакуації хімусу зі шлунка зменшилась завдяки:

1. Ваго-вагальним рефлексам

2. Симпатичним рефлексам

3. Метасимпатичним рефлексам

4. Виділенню холецистокініну

5. Виділенню секретину

5.В експерименті на собаках з “малим шлуночком” (за Павловим І.П.) виявили, що після вживання м’яса кількість шлункового соку збільшується через 1 год. і стає максимальною - на другу годину. Максимум секреції досягається завдяки:

1. Умовним рефлексам на запах їжі

2. Безумовним парасимпатичним рефлексам

3. Метасимпатичним рефлексам

4. Симпатичним рефлексам

5. Стимуляції виділення гастрину

6.Введення глюкози в 12-палу кишку пригнічує секрецію шлункового соку завдяки виділенню одного з гормонів:

1. Соматостатину

2. Інсуліну

3. Глюкагону

4. Шлунково інгібувальному пептиду

5. Вазоінтестинальному пептиду

7.Після вживання їжі не спостерігалось “рецептивне розслаблення” шлунка. Причиною зазначеного є:

1. Парасимпатична стимуляція

2. Симпатична стимуляція

3. Метасимпатична стимуляція

4. Ваготомія

5. Введення гастрину

8.При гіперсекреції хлористоводневої кислоти парієтальними клітинами доцільно обрати препарат тривалої дії, що блокує:

1. М-холінорецептори

2. Н₂ рецептори

3. Гастринові рецептори

4. Водневий насос

5. Натрій-калієвий насос

9.Пацієнтка 60 років після перелому променевої кістки з метою знеболення тривалий час вживала аспірин, що призвело до пошкодження слизової оболонки шлунка і виникнення виразки шлунка внаслідок того, що аспірин викликав:

1. Гіперсекрецію хлористоводневої кислоти

2. Виділення гастрину

3. Виділення гістаміну

4. Блокаду утворення простагландинів

5. Блокаду утворення соматостатину.

10.Швидкість евакуації хімусу зі шлунка до 12-палої кишки прискориться завдяки збільшення:

1. Концентрації в крові холецистокініну

2. Концентрації в крові секретину

3. Частоти скорочення антрального відділу

4. Частоти скорочення воротаря

5. Частоти мігрувального моторного комплексу