6.2.2. Принципы конструирования производства по фактору безопасности

Использование вероятностного и корреляционного методов анализа травматизма открывает возможности для конструирования (планирования) производства АСДНР (или любого объекта) по фактору безопасности и его оптимизации по совокупности технико-экономических показателей и показателей безопасности.

Выше было показано, что корреляционный метод позволяет построить модели многофакторных корреляционных зависимостей между интенсивностью травматизма и определяющими факторами. Например, для интенсивности травматизма при ведении АСДНР можно получить многофакторную зависимость интенсивности травматизма от численности личного состава, объема работ и т.п.

Предположим, что при планировании рассматриваются три варианта организации АСДНР: а, b и с. Используя упомянутые выше зависимости, можно для каждого варианта определить ожидаемую интенсивность травматизма л_а, л_в, л_с. Допустим, оказалось, что л_а < л_в < л_с. Это означает, что по фактору безопасности вариант а предпочтительнее, поскольку интенсивность травматизма при нем будет наименьшей.

При выборе оптимального варианта технологии АСДНР рассматривается несколько конкурирующих вариантов, отличающихся схемами ведения работ. Различие в технологических схемах производства АСДНР вызывает различие в числе рабочих мест; возможно также различие в механизации и организации работ на объектах. Для каждого объекта принимается оптимальная по фактору безопасности организация работ, выбранная из возможных ее вариантов так, как указано выше.

Для каждого из конкурирующих вариантов определяется степень опасности всего комплекса АСДНР.

Однако возможны случаи, когда оптимальный по фактору безопасности вариант неприемлем по технико-экономическим соображениям. Например, вместо варианта а, лучшего по фактору безопасности, технико-экономический анализ отдаст предпочтение варианту b, уступающему варианту a по условиям безопасности.

В этом случае возникает задача нахождения оптимального сочетания определяющих травматизм факторов в пределах варианта b. Для этого используются математические модели травматизма. Исследуя подобную зависимость на минимум, определяют те значения управляемых факторов, при которых интенсивность травматизма оказывается наименьшей. При этом каждый фактор можно варьировать в допустимых для рассматриваемого варианта b пределах.

В заключение разрабатываются инструктивные указания для ведения работ на опасных объектах и в опасных условиях. При их разработке следует учитывать роль отдельных определяющих травматизм факторов и использовать монографический метода анализа.

7. Расследование и учет несчастных случаев и профессиональных заболеваний

7.1. Несчастные случаи как основная причина травматизма

Несчастный случай и внезапные заболевания возможны при самых различных обстоятельствах как на производстве, службе, так и в быту.

Несчастный случай – это свершившийся факт получения различных травм (вплоть до смертельного исхода) рабочим, служащим, спасателем в различных условиях обстановки.

Травма (от греческого trauma – рана) – повреждение в организме человека, вызванное действием факторов внешней среды. В зависимости от вида травмирующего фактора различают травмы механические, термические (ожоги, обморожения), химические, баротравмы (в связи с резким изменением атмосферного давления), электротравмы и т.д., а также комбинированные травмы, например, механической травмы и ожога. От длительности воздействия травмирующего фактора они бывают острые и хронические; от обстоятельств, при которых произошла травма, – бытовые, производственные, спортивные, боевые и прочие. Тяжелые и обширные травмы сопровождаются шоком и опасны для жизни. Особый вид травм – психическая травма, связанная с тяжелыми переживаниями (в частности, в результате травмирующего словесного воздействия); она может привести к болезненным реакциям в психической и вегетативной сферах: депрессии, неврозам и др.

Травматизм – совокупность травм за определенный период времени, является основной причиной заболеваемости, инвалидности и смертности. Различают травматизм производственный и непроизводственный (бытовой, транспортный, спортивный и др.).

Рассматривая более подробно травматизм как явление, можно выделить следующие его причины:

технические: несоответствие технических средств (ТС), средств индивидуальной защиты (СИЗ), аварийно-спасательного инструмента (АСИ) условиям применения и требованиям безопасности; неисправности ТС, СИЗ, АСИ, возникшие в процессе эксплуатации;

организационно-технические: несоблюдение правил техники безопасности (ТБ) при эксплуатации ТС; несвоевременная замена устаревшего или неисправного оборудования;

организационно-специальные: работа в сверхурочное время; несоответствие специальности работника работе; нарушение трудовой дисциплины; привлечение к работе лиц, имеющих медицинские противопоказания;

санитарно-гигиенические: неблагоприятные метеоусловия; несоответствие параметров производственной среды требованиям производственной санитарии и гигиены;

социально-психологические: несоответствие условий труда физиологическим особенностям организма (высокая тяжесть и напряженность труда, низкая профессиональная подготовка, психологический климат в коллективе, болезненное состояние).

В зависимости от причин, места происшествия и обстоятельств несчастные случаи подразделяются на три группы: связанные с производством; связанные с работой; бытовые.

Несчастными случаями, связанными с производством, считаются случаи, когда при выполнении производственного задания происходит внезапное повреждение человеческого организма, в результате которого пострадавший временно или постоянно теряет трудоспособность. К этой же группе относятся и те случаи, когда утрата трудоспособности наступает не только в момент происшествия (при выполнении производственного задания), но и в последующее время, если трудоспособность является следствием этих несчастных случаев.

Острые отравления, обмораживание, тепловые удары, происшедшие во время работы, учитываются так же, как и несчастный случай, связанный с производством. Несчастные случаи, происшедшие вследствие нарушений правил внутреннего распорядка и трудовой дисциплины, за состояние которой несет ответственность администрация (баловство или драка в рабочее время), учитываются так же, как случаи, связанные с производством.

Несчастными случаями, связанными с работой, считаются случаи, которые происходят во время следования на работу или с работы, при выполнении общественных поручений, при участии в спортивных играх на территории предприятия, при приеме пищи в местах общественного питания во время обеденных перерывов и т.д.

Бытовыми несчастными случаями называются случаи утраты трудоспособности в быту или при выполнении работ на дому, не относящихся к производственным заданиям.

В ходе профессиональной практической деятельности любой гражданин России подвержен различным заболеваниям, которые возникают в ходе воздействия на организм факторов производственной среды. Что мы имеем в виду под понятием “профессиональное заболевание”?

Профессиональным заболеванием следует считать такое заболевание, в развитии которого сыграли роль условия труда. Однако не всегда легко установить связь заболевания с условиями труда.

Наличие у больного профессионального заболевания по существующему законодательству РФ дает право на дополнительные льготы по оплате, выплате пенсионных пособий, направлению на санаторно-курортное лечение и другие лечебно-профилактические мероприятия. Поэтому решение вопроса о характере заболеваний, связанных с воздействием тех или иных производственных факторов и правильное трудоустройство работников является серьезным моментом в работе различных должностных лиц.

В процессе производственной деятельности при определенных условиях на состояние здоровья работающих могут оказывать влияние самые разнообразные факторы: производственная пыль, различные химические вещества, физические условия внешней среды и производственных процессов, инфекция или инфицированный материал, которые могут быть причинами возникновения заболеваний, физические факторы (источники ионизирующих излучений, инфракрасные и ультрафиолетовые излучения, электромагнитные волны радиочастот, шум, вибрация, высокая и низкая температура внешней среды, повышенное или пониженное атмосферное давление), паразитарные заболевания.

Неблагоприятное воздействие производственной среды на организм человека может быть обусловлено и особенностями трудового процесса, его организацией, интенсивностью и продолжительностью труда: большим напряжением зрения, нервной системы, частыми однообразными движениями, перенапряжением отдельных мышечных групп, длительным вынужденным положением тела и т.д.

При решении вопроса о характере заболевания необходимо учитывать в каждом конкретном случае также возможность комплексного воздействия нескольких факторов производственной среды, сочетание профессионального заболевания с другими заболеваниями непрофессионального характера. Есть и определен в РФ список профессиональных заболеваний, в котором помимо наименования болезни указываются профессиональные вредности, вызывающие болезни, и примеры профессий, в которых данная болезнь встречается преимущественно или ориентировочно.

К профессиональным заболеваниям относятся не только указанные в списке болезни, но и их осложнения и прямые последствия. Кроме того, если профессиональное заболевание, указанное в списке, резко ухудшает другое профессиональное заболевание, то причина потери трудоспособности у такого лица должна считаться профессиональной.

В случае снижения или утраты трудоспособности, личный состав должен быть направлен на врачебно-трудовые экспертные комиссии (ВТЭК) для определения группы инвалидности. ВТЭК может установить первую, вторую, третью группу инвалидности.

Первая группа инвалидности определяется в тех случаях, когда у больного имеется такое нарушение функции организма, при котором он не может самостоятельно себя обслуживать и нуждается в постоянном постороннем уходе или надзоре.

Вторая группа инвалидности определяется при значительно выраженных функциональных нарушениях, не требующих, однако, постоянной посторонней помощи в обслуживании и надзоре, но приводящих к полной постоянной или длительной нетрудоспособности, или когда отдельные виды труда доступны лишь в специально созданных для этого условиях.

Третья группа инвалидности назначается при нарушении функции орга-

низма, вызванных хроническим заболеванием или анатомическим дефектом, со значительным снижением трудоспособности, т.е. трудоспособность таких больных ограничена для определенных видов работ.

Конечно, в любом случае определение трудоспособности должно решаться только в индивидуальном порядке, поэтому дать строго конкретные рекомендации для всех случаев не представляется возможным.