Блок теоретической информации Организация питания детей старше года

(основные принципы)

• Продолжать кормление грудью на втором году жизни ребенка.

• В ежедневном рационе ребенка должны содержаться разнообразные продукты, в значительной степени овощи и фрукты, предпочтительнее в свежем виде.

• Рекомендуется выбирать нежирные сорта мяса, птицу (без кожи), рыбу, яйца, печень, а также иногда заменять мясные продукты бобовыми: фасолью, горохом, чечевицей.

• Несколько раз в день ребенок должен получать хлеб, крупы, макаронные изделия и картофель.

• До 2-летнего возраста в рационе ребенка молоко и молочные продукты должны быть обычной жирности (3,2 или- 3,5%). После этого возраста рекомендуются молоко и молочные продукты с пониженным содержанием жира.

• Для профилактики йододефицитных состояний при приготовлении пиши "выбирайте йодированную поваренную соль. Не солите пишу дополнительно, выбирайте пишу с низким содержанием поваренной соли.

• Для сохранения здоровья зубов ограничивайте частоту и количество потребления сладких напитков, сладостей, рафинированного сахара.

• Рекомендуемое количество кормлений не менее 5 раз в день: 3 основных приема пиши и 2 дополнительных в виде второго завтрака и полдника.

• Пища должна быть приготовлена безопасным и гигиеничным способом.

Питание детей старше года.

При организации питания детей старше года важно придерживаться основных положений. Все необходимые вещества должны входить в рацион ребенка в необходимом количестве и правильном соотношении т.к. избыток одного вещества может привести к изменению обмена веществ, снижению усвояемости пищи. Усвояемость зависит от соотношения Б,Ж,У, наиболее оптимальными соотношениями являются 1:1:4. У детей старшего школьного возраста (11-15лет) в связи с повышенными энергетическими затратами увеличивается потребность в углеводах и соотношение должно составлять 1:1:5.

Дети в возрасте 1-3 лет должны получать 4-4,5г белка на кг веса,

в 3-7 лет - 3,5-4г белка,

в 7-11 лет - 3 г белка,

более старшего возраста по 2-2,5г белка/кг веса.

В летнее время потребность белка увеличивается на 10-12% в связи с повышенной физической нагрузкой. При построении питания возрастные группы подразделяются на 2 подгруппы:

ясельная 1-1,5 и 1,5-3 года, дошкольная 3-5 и 5-7 лет, школьная 7-11 и11-15 лет.

Переваривающая способность ЖКТ к году достигает значительного совершенства и поэтому набор продуктов для детей становится более разнообразным. С начала 2-го года жизни в питании детей могут употребляться молоко и молочные продукты, яйца, мясо (говядина, телятина, нежирная свинина, курица, печень, мозги), нежирные сорта, крупы, мука и изделия из неё, сахар. Нужно обратить внимание, чтобы в меню входили разнообразные овощи, фрукты, ягоды, как подвергнутые кулинарной обработке, так и в свежем виде. Следует рекомендовать включить в рацион детей огородную и дикорастущую зелень (лук, укроп, петрушку, шпинат, салат, щавель, крапиву).

Важно, чтобы в рационе ребенка раннего возраста животный белок составлял 75% к общему количеству белка, у детей дошкольного возраста 60% и школьного - 50%.

При построении питания необходимо включать пищу богатую клетчаткой (хлеб грубого помола, овощи и др.), которая, хотя и не полностью усваивается, но способствует нормальной функции кишечника.

Для правильной организации питания детей в домашних условиях, и особенно в детских коллективах составляют примерные меню на 7-10 дней.

Такие продукты как молоко, масло, сахар, хлеб, овощи, крупы - включают в меню ежедневно. Творог, сыр, сметану, яйца могут употреблять не каждый день - 2-3 раза в неделю, но в удвоенном или утроенном количестве. Для детей до 3-х лет необходимо 1/2 яйца в день (1 - через день). Мясо и рыбу - 5-6 раз в неделю, 1 раз в неделю можно включать вегетарианский день без мяса и рыбы, но заменять их творогом, сыром, сметаной, яйцами. В случаях, когда невозможно иметь все продукты, приходится прибегать к замене одного продукта другим, но таким образом, чтобы кол-во белков и жиров не изменялось. Установлено, что усвоение пищи происходит лучше и с меньшей затратой энергии, если питание ребенка будет разнообразным не только в течение дня, но и во время каждого приема пищи. Для увеличения биологической ценности белка лучше пищевой рацион детей обогащать такими блюдами как пудинги, суфле, запеканки из мяса, творога, овощей и круп. Необходимо прививать детям вкус к новому виду пищи, иногда прибегая к маскировке другими продуктами.

В питании детей до 1,5 лет употребление кондитерских изделий ограничивается. Желательно, чтобы в дальнейшем в виде сладостей использовались варенье, повидло, джем, мармелад, мёд, сухое печенье, и только с 2-3-летнего возраста можно разрешить шоколадные конфеты, шоколад.

Жиры в пищевом рационе представлены главным образом жиром молока (масло, сливки). Растительное масло должно составлять 10-15% от общего кол-ва жиров. Сало, говяжий и бараний жир употреблять не следует. Дети старше года могут получать такие продукты, как сыр, икру, сельдь.

Старше 1,5-2-х лет можно использовать вареную колбасу, сосиски, нежирную ветчину в ограниченном количестве. Консервы, маринады, копчения детям раннего возраста давать не следует. Потребность в витаминах следует покрывать за счет пищевых средств, т.к. это облегчает их усвоение.

Дети в возрасте до 1,5-2-х лет плохо пережёвывают пищу т.к. первыми зубами являются резцы, которые в основном предназначены для откусывания, а не измельчения. Поэтому до 1,5 лет дети получают пишу, подвергающуюся механической обработке, мясо в виде паровых котлет, фрикаделек, овощи в виде пюре, каши. С 2-х лет овощи можно готовить тушёными, жареными, мелко изрубленными (салаты, винегреты). После 3-х лет - мясо дают отварное, тушеное, жареное.

Меню для детей школьного возраста (7-15 лет) приближается к меню взрослых и отличается объемом разового и суточного питания. Рациональное питание включает в себя правильный режим питания. До 1,5 лет ребенка можно кормить 5 раз в сутки с интервалом 4 часа. Многие дети сами отказываются от 5-го кормления. В возрасте 1,5 лет и старше ребенок должен получать питание 4 раза в сутки. В промежутках между кормлениями дети не должны получать никакой пищи.

Питание в течение дня распределяется неравномерно. Обед составляет 35-40%, полдник или 2-й завтрак - 10-15%, остальные 50% калорийности делятся поровну на утренний завтрак и ужин.

Во время пребывания детей в школе необходимо, чтобы они получали полноценное питание. На завтрак можно давать разнообразные каши, овощи, яйца, творог, мясо, рыбу с гарниром, бутерброды. Как жидкое блюдо употребляется кофе (не натуральный), но можно давать молоко, изредка какао, чай. Обед должен состоять из супа, второго блюда и сладкого блюда (кисель, компот, ягоды, фрукты). Желательно, чтобы перед 1-м блюдом была закуска - винегрет, салат из овощей. На полдник рекомендуется давать жидкое блюдо с печеньем и фрукты.

В меню необходимо включать жидкость (чай, кофе, суп, кисель, компот, молоко). В жаркую погоду потребность в воде увеличивается.

В организации питания детей большое значение имеет правильное проведение процесса кормления; обстановка, сервировка, стола, оформление блюд. При плохом внешнем виде, неприятном запахе выделение пищеварительных соков затормаживается.

Во время еды за столом у каждого ребенка должно быть свое постоянное место. Нельзя допускать, чтобы дети ели неряшливо, наспех, плохо пережевывая. Длительное пребывание детей за столом более 30 минут не рекомендуется. Нельзя отвлекать детей, прибегать к насильственному кормлению.

Фронтальный опрос:

Преддошкольный период.

1. продолжительность периода -

2. масса ребенка в 2 года -

3. масса ребенка в 3 года -

4. длина ребенка в 2 года -

5. длина ребенка в 3 года -

6. количество зубов в 2-3 года -

7. Сколько показателей НПР на 2-м году жизни -

8. Назовите их:

9. Показатели НПР на 3-м году жизни

10. Частота пульса -

11 .Частота дыхания -

12. АД-

13.Новые продукты в питании:

14.V_сут и количество кормлений:

15.Как часто в рацион включается молоко и его продукты?

16.Факторы риска:

17.Назовите потребности ребенка:

6