36. Вакцины, понятие, класс-я, получение, использование.

Вакцины – прививочные препараты, получаемые из микробов, их Аг и токсинов. Применяют с профилактической и лечебной целью. Впервые вакцинацию провёл Дженнер в 1796 г против оспы (взял от коровы и ввёл мальчику).

Вакцины готовят из специальных штаммов микробов, их выращивают на специальной среде, в особых условиях. Выпускаются в виде лиофилизированных препаратов, то есть высушенных из замороженного состояния в вакууме.

Вакцины делят на:

• Живые – впервые применил Дженнер. Имеют слабую вирулентность и хорошую иммуногенность. Пастер получил вакцину против бешенства, туберкулёза, туляремии, чумы, сибирской язвы. В нашей стране создана вакцина против полиомиелита. Живые вакцины создают более напряжённый иммунитет, так как воспроизводят лёгкий инфекционный процесс. Оспу ликвидировали к 1979 г.

• Убитые – суспензия убитых микробов в NaCl. Это – вакцины против брюшного тифа, паратифа, холеры, коклюша, гриппа, энцефалита.

• Химические – готовят из отдельных Аг микробов. Против брюшного тифа, паратифа, сибирской язвы.

• Анатоксины – используют для профилактики дифтерии, столбняка, ботулизма, газовой гангрены. Направлены на нейтрализацию токсинов.

37. Комплемент, состав, ф-и.

Комплемент – это система белковых фракций сыворотки крови, способная вызывать лизис микробов. Есть у всех животных и человека. Уровень комплемента зависит от возраста, питания и др. Комплемент есть во всех жидкостях, кроме передней камеры глаза и спинномозговой жидкости. При заболеваниях его кол-во ↓.

Комплемент является термолабильным фактором естественного иммунитета.

В активном состоянии участвует в иммунологических реакциях, адсорбируясь на комплексе Аг-АТ. При этом вызывает лизис клеток – Аг, усиливает фагоцитоз, участвует в реакции нейтрализации вирусов, в анафилаксии.

Комплемент содержит 9 фракций белков (С₁…С₉), они неактивны.

38. Как проходит процессинг антигена и его презентация иммунокомпетентным клеткам?

Аг – это сокращенное antibody generation, т.е. «выработка антител». Аг – это в-ва, стимулирующие иммунную систему орг-ма к синтезу против них АТ. Это – органические полимеры (белки, пептиды, полисахариды).

Антигенные св-ва определяются структурами на поверхности молекулы, которые по своему составу чужеродны орг-му. Эти структуры называются эпитоп. На больших молекулах множество эпитопов, все они различаются по степени чужеродности, антигенности.

Фрагменты различных эпитопов могут совмещаться друг с другом, т.е. 1 участок принадлежит нескольким эпитопам. Такие общие участки, с кот-ми чаще связываются АТ, называются антигенными детерминантами.

Чужеродные в-ва (Аг) распознаются иммунокомпетентыми клетками как посторонние агенты, кот-х надо обезвредить. С этой целью в кровяное русло выделяются специфические АТ. Образуется комплекс Аг-АТ.

39. Реакция Кумбса, сущность, преимущества.

Это антиглобулиновый тест. Используют для выявления неполных или блокирующих АТ, кот-е образуются при Rh-конфликте, красной волчанки, полиартрите.

Для реакции нужна антиглобулиновая сыворотка (АГС), кот-ю получают при иммунизации кролика человеческим глобулином. 1 молекула АГС реагирует с 2 молекулами неполных АТ, адсорбированных на Аг, в рез-те происходит видимая реакция (агглютинация или гемагглютинация).