33. Как распознают т-киллеры клетки, инфицированные вирусом?

Т-клетки лизируют клетки-мишени, инфицированные вирусами; распознают чужеродный вирусный Аг в комплексе с молекулой МНС I на мембране клетки-мишени.

Индукция цитотоксических св-в Т-клетки происходит под д-ем 2-х сигналов:

1. взаимодействие между поверхностной молекулой CD8 лимфоцита и комплексом эпитоп-молекула МНС I на клетке-мишени;

2. интерлейкины, секретируемые макрофагами и Т-клетками.

Цитотоксический эффект Т-киллеров регулируется особыми белками – перфоринами. Нарушение осмотического баланса с внеклеточной средой приводит к гибели клетки.

Т-киллеры распознают чужеродные Аг с помощью 2 типов мембранных гликопротеинов: Т-клеточных рецепторов и CD3.

34. Какую роль играют вирусы Коксаки и есно?

Вирусы Коксаки сходны с вирусами полиомиелита, но перекрёстно не реагируют. Делятся на 2 группы: А – вызывают диффузный миозит с некрозом поперечно-полосатых мышц; В – поражение ЦНС, некроз скелетных мышц, воспаление селезёнки. Пути передачи – фекально-оральный.

ЕСНО-вирусы - называются так по начальным буквам английского названия – кишечные цитопатогенные человеческие «сиротские», то есть неклассифицированные. Аналогичны вирусам полиомиелита и Коксаки. Пути передачи – фекально-оральный, ингаляционный. Клиника: простуды, менингиты, параличи, энцефалиты, сыпь.

35. Методы диагностики энтеровирусных заболеваний.

Вирусологические и биологические методы. Материал – смывы и мазки из носоглотки, содержимое кишечника. Выделение возбудителя – заражение культур клеток и мышат. Гемагглютинирующие варианты выявляют с помощью РТГА. Типирование вируса – с помощью РИФ. Серовары определяют в РСК и РН.

36. Почему для диагностики вирусного гепатита А – методика «захвата» антител, относящихся к иммуноглобулинам класса IgM?

Это – наиболее надёжный критерий гепатита А. Эти АТ обнаруживают в сыворотке крови, в слюне и моче б-го при первых клинических симптомах. АТ класса IgM персистируют в орг-ме от 10 нед до 12-18 мес.

37. Какие Т-лимфоциты защищают орг-м от вирусов?

Т-хелперы – распознают Аг в комплексе с молекулой МНС II; стимулируют дифференцировку В-клеток и цитотоксических Т-лимфоцитов (Т-киллеров); активируют макрофаги.

Т-киллеры - распознают Аг в комплексе с молекулой МНС I; уничтожают клетки, экспрессирующие Аг.

γ-∆-Т-клетки – предположительно взаимодействуют с микробными Аг на уровне эпителия.

38. Типы симметрии у вирусов.

По типу строения нуклеокапсида выделяют:

• Спиральная симметрия – нуклеиновая к-та и белок взаимодействуют по одной оси вращения. Придаёт вирусам форму палочки. Белковый чехол лучше защищает наследственную информацию, но требуется большое кол-во белка.

• Кубическая симметрия – икосаэдр (это аденовирусы, герпес). Придаёт сферическую форму. Белка для защиты генома требуется немного.

• Двойная симметрия – бактериофаги: головка – кубическая симметрия, отросток – спиральная.

• Отсутствие постоянной симметрии – характерно для вирусов больших размеров (поксвирусы).