Гашение патологических рефлексов.

Лабиринтно-тонический рефлекс в норме сохраняется до 2-х месяцев, проявляется: в позе на животе повышается рефлекс сгибателей, на спине – разгибателей; патология выражается в гипертонусе (ригидности) мышц задней поверхности шеи. Его надо гасить, массаж по нисходящей методике, приемы расслабляющие, поза эмбриона; в положении на спине под голову подкладывать подушку, чтобы подбородок был приведен к груди.

Рефлекс фехтовальщика, в норме до 2-х месяцев. В случае задержки он мешает выполнять координирующие движения головы и туловища. В сеансе не допускать содружественных движений, разрывать патологическую связь.

Симметричный шейно-тонический рефлекс. ИП стоя на четвереньках, при наклоне головы вниз руки сгибаются, ноги выпрямляются; при разгибании головы назад руки выпрямляются, ноги сгибаются. Сохраняется до 5 месяцев, после этого возраста его нужно гасить.

Массаж и лфк у детей с задержкой речи.

Дизартрия бывает моторная и сенсорная. Если сенсорная, шансов помочь мало. При моторной дизартрии успех зависит от пластичности речевого аппарата ребенка.

План массажа.

1 Массаж воротниковой области.

2 Массаж области шеи, лица.

3 Массаж верхней конечности, акцент на область кисти.

4 Воздействие на точки выхода нервов VII-й и V-й пары.

5 Массаж языка в перчатке или с марлей.

6 Воздействие на точку под корнем языка на средней линии передней поверхности шеи. При заикании эффект торможения, в остальных случаях стимулирующий.

ЛФК для укрепления щечных мышц, мышц языка (язык лопаточкой, трубочкой, облизнуться, надуть щеки). Массаж лица выполняется по косметическим линиям; если спастика – приемы расслабляющие (поглаживание, растирание), если парез – стимулирующее поглаживание и пунктирование.

Время массажа 30-40 мин., курс 15 процедур. В начале сеанса – что-либо приятное, в середине – что нужно, в конце – то, что ребенок любит. Эффективнее работать в паре с логопедом, так как ему проще определить тип задержки речи, тип нарушения речи, изменения в сторону улучшения.

Детские акушерские параличи.

Неправильное положение плода, сложности родовой деятельности, неправильное родовспоможение: могут быть травмированы ветви плечевого сплетения. В результате развиваются парезы и параличи ВК. Как правило, процесс односторонний. Различают верхний паралич Дюшена-Эрба и нижний паралич Дежерин-Клюмпке.

При верхнем параличе нарушена функция мышц плечевого пояса, мышц плеча, сохранена мелкая моторика кисти. Часто отмечается симптом Бернара-Горнера: сужение глазной щели, западение глазного яблока, опущение верхнего века на стороне паралича. Этот симптом может отмечаться при энцефалопатии. Лечение комплексное, большое значение имеют массаж и ЛФК. В план массажа включать: ШВЗ (акцент на паравертебральную область на стороне поражения), использовать приемы сегментарного массажа (лопатка на стороне поражения); энергичный массаж плеча, кисть и предплечье по желанию. Для повышения активности больной руки зашить рукав со стороны здоровой руки. В сеанс включаются упражнения: плавание, тачка, перекатывание мяча больной рукой (сидя, лежа, вправо-влево, широко, рука работает от плеча), бытовые движения той рукой, которая слабее.

При нижнем параличе поражаются нижние волокна плечевого сплетения, что проявляется нарушением мелкой моторики; движения в плечевом и локтевом суставах, как правило, сохранены. Лечение как при верхнем параличе, массаж и ЛФК обязательно. План массажа: ШВЗ (акцент на паравертебральную область на стороне поражения), сегментарные приемы; массаж предплечья и кисти (обработать каждый палец, заставлять работать все мышечные группы кисти), бытовые движения больной рукой.