3 Вида эмоций:

- боевая готовность (оптимально),

- стартовая лихорадка (резко повышенная реакция),

- стартовая апатия (резко пониженная реакция).

Предстартовая лихорадка: повышенная возбудимость, раздражительность, возможен озноб, повышение температуры тела, головная боль, неуверенность в своих силах. Нужно правильно подобрать приемы успокаивающего массажа, продолжительность 7-10 мин. Поглаживания, потряхивания, захватывающие большие участки тела, снимают нервное напряжение, способствуют нормализации, пульса, АД, дыхания.

Стартовая апатия: своеобразное запредельное торможение, ослабление процессов возбуждения, вялость, сонливость, уменьшение скорости двигательной реакции, понижение внимания, нежелание соревноваться. Выполняется тонизирующий стартовый массаж, продолжительность 8-12 мин., разминание, выжимание, ударная вибрация (поколачивание, похлопывание); темп быстрый, приемы выполнять глубоко, но безболезненно.

Согревающий массаж. Задача – борьба с охлаждением организма или отдельных частей тела. Проводится между забегами, заплывами, схватками, способствует улучшению кровообращения, повышению температуры тела, эластичности мышц и связок, профилактике травматизма. Время сеанса 5-10 мин., заканчивается за 2-3 мин. до старта. Проводится быстро, энергично, разминание, растирание; отмассированные участки тепло укрыть.

Лимфодренаж

Лимфа оттекает от органов по лимфатическим сосудам в регионарные лимфоузлы, затем – в крупные коллекторы (грудной лимфатический проток и правый лимфатический проток) и сбрасывается в левую и правую подключичные вены. Лимфодренаж способствует ускорению тока лимфы и оживлению обменных процессов. Начинается лимфодренаж с освобождения резервуаров, ими являются надключичные лимфоузлы (конечные точки), локтевые, подколенные, паховые и цистерна Пикке, которая находится в брюшной полости в области проекции пупка. Цистерна Пикке является главным резервуаром для лимфатических путей брюшной полости и нижних конечностей. Сначала – освобождение лимфоузлов: на выдохе, медленно и мягко надавливаем на соответствующую область, не отрывая руки повторить 7 раз. Надавливание производится ладонной или тыльной поверхностью кисти. На обрабатываемой области выполняются движения вызова и движения возврата. Они выполняются подушечками пальцев, ладонью, ладонной поверхностью пальцев в виде «перекатов»: кисть плотно прилежит к обрабатываемой поверхности и подталкивает, продавливает лимфу по тканям. При движениях вызова надавливаем сначала указательным пальцем, затем 3-м, 4-м и 5-м. При движениях возврата наоборот – начинать с 5-го пальца, заканчивать указательным.

Техника. ИП лежа на спине, валик под голову, под колени и под голеностоп.

1 Откачка лимфы из конечных точек, 7 надавливаний на надключичную область, каждое движение приходится на фазу выдохов пациента.

2 Откачка лимфы из резервуара Пикке, 7 надавливаний на пупочную область на выдохах.

3 Опустошение паховых лимфоузлов, 7 надавливаний, пальцы направлены вверх и медиально, лучше сделать сначала с одной стороны, затем с другой.

4 Движения вызова, ладонями обхватить бедро в проксимальном отделе, 4 раза надавливать – сначала указательным пальцем, затем 3-м,4-м, 5-м. Переступить вниз на 1 см, и повторить то же. Доходить движениями до колена, затем подниматься от колена к паховой области движениями возврата, от есть от 5-го к указательному, выжимание лимфы.

5 Дренаж колена. Надавливаем на область подколенных лимфоузлов 7 раз (опустошение), затем производим надавливание подушечками пальцев с двух сторон по 4 раза, перемещаясь по краю коленной чашечки от ее середины к верхнему полюсу, затем выполнять движения возврата. То же выполнить по нижнему краю, от середины надколенника к вершине (которая находится внизу).

6 Дренаж голени. Надавливаем 7 раз на подколенную ямку (опустошение), затем выполнять движения вызова к голеностопу и движения возврата от голеностопа к колену.

7 Тыл стопы. Опустошение лимфоузлов, расположенных вокруг лодыжек, 7 надавливанием подушечками больших пальцев, ладони на подошве, большие пальцы направлены вверх. Затем перемещаемся к пальцам стопы движениями вызова, работая подушечками пальцев, затем выполняем движения возврата. Так обрабатываем по линиям всю поверхность тыла стопы.

8 Подошва. Движения вызова подушечками больших пальцев от пятки к пальцам. Затем движения возврата в обратном направлении. Выполняем движения по нескольким линиям по латеральному и медиальному краю подошвы.

9 Выполняем сжатие конечностей от пальцев к паховым лимфоузлам по 4 раза, всей кистью.

10 Опустошение надключичных лимфоузлов и резервуара Пикке.

11 Область живота. Откачка паховых лимфоузлов, движения вызова подушечками пальцев, направлены к пупку, затем обратно движения возврата. На животе можно пройти несколько линий, затем откачка лимфы из конечных лимфоузлов, резервуаров Пикке и паховых лимфоузлов.

ИП лежа на животе. Валик под лоб, ступни, плоская подушка под живот.

1 Откачка лимфы от ягодичной области. Движения вызова от большого вертела до середины ягодиц, движения возврата в обратном направлении, можно пройти 3-4 линии.

2 Движения вызова и движения возврата на задней поверхности бедра до подколенной ямки и обратно.

3 Опустошение подколенных лимфоузлов.

4 Движения вызова и движения возврата на задней поверхности голени, от подколенной ямки до голеностопа и обратно.

5 Сжатие бедра от подколенной ямки до ягодицы по 4 раза, перемещаясь на 1 см.

6 Дренаж спины. Откачка конечных точек, опустошение подмышечных лимфоузлов (7 надавливаний на выдохах).

7 Движения вызова и движения возврата по латеральному краю лопатки до поясницы и обратно.

8 Движения вызова и движения возврата по медиальному краю лопатки до D12, вдоль длиннейших мышц; движения возврата до C7.

9 Опустошение надключичных лимфоузлов.

Поворот на спину.

1 Откачка конечной точки.

2 Опустошение подмышечных лимфоузлов.

3 Движения вызова и движения возврата по плечу.

4 Опустошение локтевых лимфоузлов.

5 Движения вызова и движения возврата по предплечью.

6 Можно обработать кисть, как стопу.

7 Сжатие верхней конечности от кончиков пальцев до подмышек.

8 Опустошение конечной точки.

Противопоказания к лимфодренажу:

- общие (повышенная температура теля, TBC и др.);

- травмы;

- увеличение лимфоузлов;

- болезни кожи;

- инфекционные заболевания и др.

ПОСТИЗОМЕТРИЧЕСКАЯ РЕЛАКСАЦИЯ (ПИРм).

post – после, isos – равный, metr – длина.

ПИР – расслабление мышцы после ее напряжения без изменения длины. Можно выполнять на пациентах любого возраста, правильность выполнения зависит от понимания пациентом указаний массажиста. Для правильности выполнения манипуляции необходимо четко представлять точки прикрепления мышцы и ее функции. При выполнении используются дыхательные и двигательные синкинезии (содружественные движения). На выдохе мышцы расслабляются, на вдохе напрягаются. Поворот глазных яблок в сторону движения ведет к увеличению амплитуды движения.

Этапы выполнения ПИР.

1 Растяжение мышцы на выдохе, удаление точек прикрепления друг от друга.

2 Фаза адаптации; в это время пациент спокойно дышит, мышца адаптируется к растяжению.

3 Напряжение мышцы на вдохе, то есть, пациент пытается сблизить точки прикрепления мышцы, массажист оказывает этому сопротивление. Напряжение мышцы сохраняется в течение нескольких секунд на задержке вдоха. Экспозиция фазы напряжения зависит от величины и силы мышцы и от индивидуальных особенностей пациента. В среднем, для мышц ШВЗ – 7-10 секунд, для ПКО и НК – 10-15 секунд.

При необходимости манипуляцию на конкретной мышце можно повторить несколько раз (индивидуально, по самочувствию). Первый раз применять с осторожностью, после классики. Исключить движения в других отделах, ДОЛЖНА РАБОТАТЬ ТОЛЬКО ТА МЫШЦА, КОТОРУЮ РАСТЯГИВАЕМ!

Противопоказания: - отсутствие данных обследования (особенно шеи);

- пациент не понимает, чего хочет от него массажист.

Литература: Жулёв, К. Левит, А. Лиев, Скоромец.