Массаж при нарушении обмена веществ

       САхарный деобет это индокринное заболевание вызывающее абсолютное или относительный дифицит инсулина в организме при нарушении всех видов обмена веществ в том числе у углеводного

  в одних случаях это обусловлено поражением клеток поджелудочной железы в других увеличением антогонистов инсулино

КЛАССИФИКАЦИЯ

1 инсулинозависимые

2инсулинонезависимые

 

 степени тяжести

Легка

Средння

Тяжелая

  легкая это 6,7-7,8микромоль н литр

Средняя7,8-14моль на литр

Тяжелая более 14 микромоль на литр

 при неодекватной терапии могут возникнутьранние  осложнения основное осложнение это гипер и гипо гликемические комы

 поздние осложнения это

Липодестрофия

микроангеопатии( поражание сосудов)

ретинопатия( глаза )

нефропатия(почки)  

макроангеопатия(множественная)  

неирогипатопатия(печень )

остеоартропатия

дерматопатия

 сахарный деобет может быть эндокринного генеза  при заболеваниях поджелудочной железы опухоли или резепции после приема агрессивных лекарственных препаратов ри беременности

факторы риска инсулинозависимого диабета

-ожирение  в 6 и более раз

-аторосклероз

-ИБСишемическая  б с

-гипертоническая болезнь

-диспротеиномия(отсутствие протеинов)

-несбаланстрованное питание

-отегощенная наследственность по сахарному диабету

   при сахарном диабете отмечается повышенная жажда (полидипсия) сухость во рту повышенное мочеотделение полиурия повышенное чувство голода   или понижение аппетита похудение мышечная слабость кожный зуд  

     клиника

Кожа сухая вплоть до язв и гонгрен мышцы склонны к атрофии ослаблены  у молодых людей склонность   к похудению возникает остеоартропатия (утолщение) вывихи подвывихи суставов    со стороны ЦНС зябкость  и онемение конечностей  судороги ощущение простезий (бегоние мурашек)    

МЕТОДИКА МАССАЖА

массаж общий при заболеваниях конечностей акцент делается на нижние конечности используются все приемы классического массажа для инсулинозависимых набор приемов щедящий и их количество меньше чем для инсулинозависимых  т е минимвльный набор приемов

ЗАДАЧА МАССАЖА

-профилактика осложений

-сохранение мышечной силы тонуса кожи и сосудов   

МЕТОДИКА

в начале поочередно массируют воротниковую зону и спину далее задняя поверхность нижних конечностей  и передняя живот  груд и верхние конености классический общий массаж без изолированного воздействия на отдельные мышцы  все приемы будут меняться  в зависимости от степени выраженности изменений от интенсивных до исключения приемов разминания и глубокого разминания время процедуры от 10 15 до 30 45 минут

     время процедуры для каждого больного подбирается индивидуально  в зависимости от каждого пациент а в год курс 10-15 процедур  в гор 3 -4 курса

  

       ОЖИРЕНИЕ

 это избыточное отложение жировой ткани в подкожной улетчаски и других тканях организма связанные  с нарушением обмена веществ основным патологичесским фактором является переедание высококалорийной пищи содержащий жиры и углеводы  это первичное ожирение или алиментарное

    особенно оно усугубляется малой физичесской активностью  также быввет ожирение которое проявляется при заболевании желех внутренней секреции и фцнкций ЦНС(коры головного мозга и гипоталямуса) который регулирует жировой   и углеводный обмен    результате возникает несоответствие между количеством расходуемой организмом энергии и поступлением энергитического  материала  

при первичном ожирении различают  4степени

1)первая степень когдамасса тела на 15 -20 %выше нормы

2)вторая на 30-49%

3)на 50 -100%

4)более 100%

      ожирению способствуют различные выраженные изменения сердечно -сосудичтой системой проявляющейся дистрофией миокарда поражением сосудов сердца мозга и нижних конечностей  высокое стояние диафрагмф и уменьшение ее подвижности приводит  к уменьшению дыхательной емкости легких увеличению секреции желудочного сока  

        повышенная масса тела перегружает опорно двигательный аппарат    и   сочетании  с измененным обменом веществ  способствует возникновению артроза снижается физическая работоспособность возникает предрасположенность  к бронхитам и пневмонии заболевания кожи от потницы до экземы  

 из за пота возникает формакулез  из за плражения сердечно-сосудистой системы возникает гипертоническая болезнь оторосклероз Хроническая сердечная недостаточность со стороны желудочно-кишечного тракта возникают запоры  и метеоризмы халецистит снижается половая функция

          используются все приемы классического массажа поглаживани растирания размнания и вибрация   при первой второй степени интенсивностт пиемов нарастает от процедуры   процедуре ипи  3 4 степени  и при сопутствующих заболеваниях  сердечно-сосудистой системы гиперчувствительности методика  массажа щедящая время процедуры 15-40минут зависит от степени ожирения возрастаи сопутствующих заболеваний  и состояний больного

  массаж начинают  с 15 -20минут и доводят до 40 минут  курс 12 -15 процедур

       ПРОТИВОКАЗАНИЯ

при фуранкулезах и карбункулезе  в этом случае массаж потивопоказан

 липомотоз -это неравномерное отложение жира в виде болезненных узлов

 геморой -ущемление воспалений и кровотечений вен  в острый период массаж потивопоказан

   в межприступном периоде исключаются приемы интенсивного растирания и разминания  

Оникомикоз кожное заболевание грибок на ногах массаж при данном заболевании мас:-)аж противопоказанна ноги ари массаже надеваются нлски   а на руки массажичт надевает перчатки