Післяопераційний період. Лікування пацієнта у відділенні реанімації та інтенсивної терапії.

123. Діагноз: Гостра судинна недостатність (колапс). Лікування – згідно алгоритму.

124. Діагноз: Пролежень крижової ділянки. Причина – в післяопераційному періоді пацієнтка не активізована в ліжку, не проводився догляд за шкірою. Лікування – згідно алгоритму.

125. Діагноз: Гостра лівошлуночкова серцева недостатність. Причини: гіпертонічна хвороба, перевантаження правих відділів серця великою кількістю перелитої рідини. Лікування – згідно алгоритму.

126. Діагноз: Правостороння нижньодолева застійна пневмонія. Причина: пацієнтка не була своєчасно активізована, не проводилась профілактика пневмонії. Лікування – згідно алгоритму.

127. Попередній діагноз: Внутрішньочеревна кровотеча. Методи діагностики: загальний аналіз крові, лапароцентез з методикою „нишпорячого” катетера, лапароскопія. План лікування – невідкладна операція: релапаротомія, ревізія органів черевної порожнини, перев’язка кровоточивої судини, аутогемотрансфузія.

128. Ускладнення – гнійне запалення післяопераційної рани. Причини – порушення асептики під час операції або перев’язок. Лікування: зняти шви, розвести краї рани, евакуювати гній, промити гнійну порожнину розчинами антисептиків, провести повноцінне дренування. Призначити антибактеріальну терапію, фізіопроцедури.

129. Ускладнення: післяопераційний парез кишечнику. Лікування – згідно алгоритму

130. Діагноз: Гостра затримка сечі. При об’єктивному обстеженні можна виявити такі симптоми: при пальпації – кулясте утворення над лобком, при перкусії – тупий звук над ним. Лікування – згідно алгоритму.

131. Діагноз: Клінічна смерть. Дії невідкладної допомоги: серцево-легенева реанімація, введення серцевих і дихальних аналептиків, інгаляція кисню.

132. Діагноз: Западання язика, асфіксія коренем язика. Дії невідкладної допомоги: вивести нижню щелепу, ввести в дихальні шляхи повітрявод для запобігання повторної асфіксії.

133. Блювання у непритомного пацієнта загрожує розвитком аспіраційної пневмонії, якщо блювотних мас небагато, або асфіксії блювотними масами, якщо їх багато. Дії невідкладної допомоги – згідно алгоритму.

134. Діагноз: Післяопераційний психоз. Дії невідкладної допомоги: пацієнта ізолювати, прифіксувати до ліжка, ввести транквілізатори, повідомити лікаря, викликати на консультацію психіатра.

135. Діагноз: Тромбоемболія легеневої артерії. Дії невідкладної допомоги – згідно алгоритму.

Закриті механічні пошкодження.

136. Діагноз: Забій правої гомілки. План лікування: постільний режим, підвищене положення кінцівки, щільне еластичне бинтування, перші 1-3 доби місцево холод, потім – тепло, фізіопроцедури.

137. Діагноз: Розтягнення зв’язок лівого гомілкостопного суглобу. План лікування: постільний режим, підвищене положення кінцівки, щільне еластичне бинтування, перші 1-3 доби місцево холод, потім – тепло, фізіопроцедури.

138. Діагноз: Розтягнення зв’язок правого проміневозап”ястного суглобу. План лікування: постільний режим, підвищене положення кінцівки, щільне еластичне бинтування, перші 1-3 доби місцево холод, потім – тепло, фізіопроцедури.

139. Діагноз: Закритий перелом лівої ключиці. Перша долікарська допомога: знеболити, провести транспортну іммобілізацію перелому, викликати бригаду „Швидкої допомоги”, відправити пацієнтку в травмпункт.

140. Діагноз: Вивих кісток правого передпліччя. Перша долікарська допомога: знеболення, транспортна іммобілізація, викликати бригаду „Швидкої допомоги”, відправити пацієнта в травмпункт.

141. Діагноз: Вивих правої плечової кістки. Перша долікарська допомога: знеболення, транспортна іммобілізація, викликати бригаду „Швидкої допомоги”, відправити пацієнта в травмпункт.

142. Діагноз: Закритий перелом хірургічної шийки лівої плечової кістки. Перша долікарська допомога: знеболення, транспортна іммобілізація, викликати бригаду „Швидкої допомоги”, відправити пацієнта в травмпункт.

143. Діагноз: Закритий перелом правої плечової кістки. Перша долікарська допомога: знеболення, транспортна іммобілізація, викликати бригаду „Швидкої допомоги”, відправити пацієнта в травмпункт.

144. Діагноз: Закритий перелом лівої променевої кістки в типовому місці. Перша долікарська допомога: знеболення, транспортна іммобілізація, викликати бригаду „Швидкої допомоги”, відправити пацієнта в травмпункт.

145. Діагноз: Вивих І пальця правої кисті. Перша долікарська допомога: знеболення, транспортна іммобілізація, направити пацієнта в травмпункт.

146. Діагноз: Закритий перелом правої стегнової кістки. Геморагічний шок ІІ ст. Перша долікарська допомога: знеболення, транспортна іммобілізація, протишокова, гемостатична терапія, швидке і обережне транспортування пацієнта в травмпункт.

147. Діагноз: Відкритий перелом кісток лівої гомілки. Зовнішня артеріальна кровотеча. Геморагічний шок ІІ ст. Перша долікарська допомога: надати пацієнтові горизонтального положення, накласти кровоспинний джгут проксимальніше рани, на рану накласти асептичну пов’язку, транспортна іммобілізація, знеболювання, протишокова терапія, транспортування на етап кваліфікованої допомоги.

148. Діагноз: Закритий перелом зовнішньої кісточки правого гомілкостопного суглобу. Перша долікарська допомога: знеболення, транспортна іммобілізація, викликати бригаду „Швидкої допомоги”, відправити пацієнтку в травмпункт.