1. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 15 минут.

Задача №1.

Вы работаете фельдшером скорой помощи. Ночью бригада скорой помощи вызвана на дом к пациенту 40 лет, который жаловался на нехватку воздуха (он вынужден был сесть в кровати и спустить ноги), одышку с затрудненным вдохом, сухой кашель, резкую слабость, страх смерти. В анамнезе 2 года назад перенес обширный инфаркт миокарда.

Объективно: кожные покровы цианотичные, влажные. В легких на фоне ослабленного везикулярного дыхания выслушиваются влажные хрипы преимущественно в нижних отделах. Тоны сердца глухие, ритмичные, пульс 98 ударов в минуту. АД 160/90 мм рт.ст.

Задания:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента. Ответ обоснуйте.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, обоснуйте каждый этап.

3. Подготовьте пациента к колоноскопии. Выпишите направление в отделение диагностики.

2. Задача №2.

Больной В. 80 лет, на 5-й день болезни госпитализирован с жалобами на сильную головную боль, бессонницу, слабость, потерю аппетита, t – 39 º C.

При осмотре обнаружены гиперемия и одутловатость лица, гиперемия кожи шеи и верхней трети туловища, спине, на сгибательных поверхностях рук – обильная розеолёзная сыпь, положительный симптом «щипка». Больной в 1945 году болел сыпным тифом.

Задания:

а) Каков предположительный диагноз? Ответ обоснуйте.

б) Перечислите какие исследования необходимы для подтверждения диагноза?

в) Составите план ухода и наблюдения.

г) Продемонстрируйте технику введения противоботулинической сыворотки.

3. Защита учебной истории болезни.

Преподаватель___________________

ГБОУ СПО

Новокуйбышевский медицинский колледж

Рассмотрено цикловой методической комиссией профессиональных модулей №1 « 30 » марта 2015. Председатель ______________________ Ярош Л.А.

Экзаменационный билет № 7 Производственная практика ПМ.02 Лечебная деятельность МДК 02.01. Лечение пациентов терапевтического профиля Раздел 1 Оказание медицинских услуг в терапии, Оказание медицинских услуг при инфекционных заболеваниях с ВИЧ-инфекцией по специальности среднего профессионального образования 31.02.01 Лечебное дело по программе углубленной подготовки Семестр VI Группа № 262

Утверждаю: Заместитель директора по практическому обучению ______________________ Журавлева О.А. « 30 » марта 2015г.

1. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 15 минут.

Задача №1.

Вы фельдшер здравпункта промышленного предприятия. После значительной физической нагрузки мужчина 35 лет стал отмечать давящие, сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левое плечо, лопатку, руку. Боль сопровождалась резкой слабостью, чувством нехватки воздуха, страхом смерти и продолжалась 15 минут. Подобное состояние пациент испытывает впервые. Во время приступа пациент обратился к фельдшеру ФАП.

Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца приглушены, ритмичные, пульс 80 ударов в минуту. АД 150/90 мм рт.ст.